Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома печени
3 ответа35 лет, женщина. Жалобы: с августа 2025 года дискомфорт под правым ребром. Обследования 1. КТ брюшной полости с контрастированием (20.08.2025) • Обнаружено образование в печени размером 3,3 × 4,5 см в сегменте IVb. • Костный мозг с диффузным склерозом (значение...
Добрый день Отвечаю на вопросы 1. В ведении пациентов есть разные тактики действий. Как правило, если аденома менее 5 см с отрицательным бета катенином без признаков роста/изменений в течение минимум года, то можно рассмотреть (на усмотрение хирургов) наблюдение в динамике. Если рекомендуется удаление, вероятно имеются показания. 2. Если принимается решение наблюдение в динамике, то рекомендовано только снижение веса и отмена противозачаточных (вижу, что не принимали). Альтернативные методы лечения не описываются 3. Опухоль может влиять на близлежащие органы, таким образом провоцируя дискомфорт 4. Можно планировать беременность, но на фоне беременности (если примется решение о наблюдении) не понятно, как себя поведет аденома
У меня альфа-фетопротеин повысился до 14МЕ/мл. Я подумала, что это из-за того, что у меня увеличился яичник в период менопаузы (т.е. из-за тератомы яичника). Но меня уверяют, что не из-за этого, что с этим у меня все нормально. Поэтому у меня возникла мысль, что вдруг АФП...
Здравствуйте! АФП у вас повышен вследствие заболевания яичников.Присутствие паразитов не является причиной повышения этого белка. В норме он повышается при беременности, как показатель растущего плода на фоне гормональной перестройки.В других случаях является онкомаркером. Вам надо полностью обследоваться, чтобы исключить присутствие опухоли
Очаговые изменив в печени
1 ответЗдравствуйте!Подскажите, пожалуйста, мелкие кисты печени. что значит, очаговые изменения печени вторичного характера? В структуре печени визуализируются очаги округлой формы без чётких контуров размерами от 0.7 до 1.3 см в диаметре. Диффузные паренхиматозные изменения...
Наталья, здравствуйте!! Я правильно понимаю, что это заключение по результатам УЗИ исследования?! Для уточнения характера очагов нужно выполнить КТ печени с контрастом!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые изменив в печени
1 ответЗдравствуйте!Подскажите, пожалуйста, мелкие кисты печени. что значит, очаговые изменения печени вторичного характера? В структуре печени визуализируются очаги округлой формы без чётких контуров размерами от 0.7 до 1.3 см в диаметре. Диффузные паренхиматозные изменения...
Здравствуйте! Под подозрением метастазы в печень. Вы на учёте у онколога стоите? И какое было проведено обследование-узи или кт?
Давит в районе печени и в пояснице
20 ответовЗдравствуйте! Появилась тяжесть в районе печени и в пояснице. Сдавал анализы (прилагаю) - всё в идеале, разве что повышен белок в моче (0,14). Периодически употребляю пиво. Стоит ли сделать УЗИ почек (ввиду повышенного белка в моче)? По печени все анализы в норме. Пару дней...
По узи органов брюшной полости и почек все в норме. Изменений нет.
Доброкачественные образования печени
11 ответовЗдравствуйте .Просветите пожалуйста.Всё врачи говорят,что всё хорошо.Контроль раз в год. Я мама двоих детей и очень переживаю за свое здоровье.Все обследования пройдены,прикрепляю. Диагноз по КТ с контрастом :Множественные мелкоочаговые образования обеих долей печени с...
Да, гамартомы печени множественные, это нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атипичные гемангиомы в печени
14 ответовЗдравствуйте! Мне 35, рост 165, вес 53, на ГВ (на данный момент заканчиваю). После перенесенной тяжелой кишечной инфекции в январе беспокоили боли в животе, была направлена лечащим врачом на узи на котором было выявлено образование на селезенке. Далее отправили на КТ БП с КУ....
Здравствуйте! Ознакомилась с прикрепленными обследованиями. По КТ данных за злокачественный процесс нет. Атипичная не равно злокачественная , атипичная означает, что есть не типичные для гемангиомы признаки. Но КТ рекомендую пересмотреть в онкодиспансер и получить второе мнение. Что касается анализов крови, то повышение тромбоцитов клинически не значимо, повышение эозинофилов наиболее часто бывает при аллергических реакциях и наличии глистных инвазий. Повышение холестерина так же не относится к онкологии и требует консультации терапевта, коррекции диеты, возможно назначения статинов. Повторить анализы крови на железо, ферритин, трансферин по назначению терапевта.
Добрый день! Мне 44 года, с гинекологом решили возобновить прием Жанин, был перерыв лет 5, до этого принимала лет 6 без перерывов. Но 2 года назад обнаружили на узи новообразование в печени, сделали мрт с контрастом, в этом году повторили мрт с контрастом, без изменений. По...
Татьяна, здравствуйте! В назначении КОК мы руководствуемся инструкцией к применению и национальными критериями приемлимости контрацепции. Инструкция к препарату Жанин прямо указывает "опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе" как абсолютное противопоказание. Но в то же время инструкция написана для всех опухолей. Для очаговой узловой гиперплазии, которая у Вас предположительно, данных о строгом противопоказании меньше. Это доброкачественная реакция на особенности кровотока, а не опухоль, вызванная гормонами. Согласно национальным критнриям приемлимости контрацепции, имеются прямые доказательства того, что использование гормональных контрацептивных средств не влияет ни на прогрессирование, ни на регресс поражений печени у женщин с очаговой узловой гиперплазией, однако данные этих исследований ограничены. Поэтому на данный момент строгих противопоказаний нет, принимать можно, если польза превышает риск. Через 6 месяцев повторить МРТ или УЗИ для контроля размеров образования.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимия и УЗИ печени
15 ответовПосмотрите УЗИ печени и биохимию крови, ставят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, вес 130 кг. Только начала лечение у эндокринолога, прописали голдлайн, глюкофаж 750 лонг, сама начала пить эссенциале. Не смотря, что на УЗИ всегда говорили, что печень в...
если табл по 300мг то на такой вес как минимум 2 табл