Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ плечевого сустава
8 ответовДобрый день. Прошу расшифровать МРТ плечевого сустава .Возможно ли с данным заключением МРТ получить категорию годности В или Г в военном билете? Результат обследования МРТ прилагаю. Заранее спасибо!
1. Заключения и даже диски МРТ для военкомата документами не являются. Они могут быть приняты во внимание, но никакие решения на основании них не принимаются. Для военкомата документ - это рентгеновские снимки и заключение травматолога областной (краевой) поликлиники. 2. По данному МРТ травматологом может выставлен импиджмент-синдром плечевого сустава с ограничением движений, назначено консервативное или даже оперативное лечение (артроскопия). На основании этого Вам могут предоставить отсрочку от призыва на 6 мес. Не более. 3. По лечению. На МРТ имеется сужение субакромиального пространства до 5 мм. Между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости ущемляются сухожилия длиной головки бицепса и надостной мышц. Они воспаляются, что приводит к синовиту и фиброзу, а значит к болям и ограничению движений. Импиджмент синдром с сужением до 5 мм можно было бы пробовать лечить консервативно, но у Вас еще есть разрыв хрящевой части (гленоида) лопатки до 1 см и поэтому целесообразно сделать артроскопию, чтобы устранить оба повреждения. Если на операцию не решитесь, то консервативное лечение примерно по следующей схеме: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10 ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Здравствуйте, подскажите, к кому обращаться на лечение челюстно- лицевого сустава? Больно жевать. Кто делает снимок врач гнатолог или челюстно-лицевой хирург? И как лечится данное заболевание? Заранее благодарю
Доброго времени суток. Лечением заболеваний ВНЧС занимается стоматолог-гнатолог. Необходимо МРТ суставов, дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов мрт и очного приёма у врача.
Вывих протеза тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли быть вывих, смещение протеза тазобедренного сустава без симптомов. Или если они были не явные, могут ли они сразу пройти. Заранее спасибо за ответ.
Да, винты могут тоже мигрировать особенно если есть остеопороз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ коленного сустава
7 ответовДобрый день! Было подозрение на растяжение внутренних боковых связок коленного сустава, сделала МРТ. Пожалуйста, расшифруйте - что наиболее страшно, причины и последствия, какое может быть лечение. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------- Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Синовит коленного сустава
10 ответовДобрый вечер! 2 месяца назад стало неприятно при опоре на колено, через некоторое время появилась небольшая припухлость и умеренные боли. Диагноз по УЗИ синовит коленного сустава, откачали жидкость, ввели дексаметазон. Советовали воздействие магнитными полями, но нет времени...
Юлия, здравствуйте! Если после дексаметазона ушла боль и почувствовали облегчение, то достаточно одного введения, далее можно продолжить местную противовоспалительную терапию до полного выздоровления (носить эластичный бинт или фиксатор коленного сустава, принимать 5 дней найз по 1т2р в день после еды, втирать гель диклофенак, индовазин, кетопрофен на выбор 2р в день). Если облегчения после блокады нет, то через неделю ее повторяют(обычно вводят кеналог или дипроспан) Желаю поскорее Вам поправиться!
Травма коленного сустава
1 ответДоброго времени суток! Вместе с медикаментозным лечением коленного сустава мне назначены уколы. Имеется повреждение мениска и крестообразной связки. Сделал первый укол «Ферматрон С 3,0», после которого появился отёк, стало больно наступать, колено с трудом сгибается и...
Добрый день. Это побочный эффект от введения большого количества препарата гиалуроновой кислоты. Колену дать покой, его фиксировать в бандаже при ходьбе, местно нпвс (крем аэртал или гель диклофенак 5%) 2 раза в день и компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! В декабре делал МРТ и показало синовит коленного сустава 3 степени! В июля 2024 года служу в МВД и хочу обратиться в поликлинику с болью в колене , там увидят , что застарелая травма или нет? Просто хочется страховку МВД получить и как правильно поступить мне?
Здравствуйте. По вопросу лечения с учётом молодого возраста и нагрузок по службе лучше сделать артроскопию. Иначе всё равно будут рецидивы боли, синовита, начнёт прогрессировать артроз. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. --------------------------------------------- По вопросу страховки - это нужно договор страхования читать, что туда входит, а что нет. Разрыв мениска может быть в результате острой травмы, а может быть дегенеративным. В последнем случае разрыв наступает не сразу, а по мере накопления и слияния мелких повреждений. Давность травмы по диску МРТ можно определить очень приблизительно. Я рекомендую обратиться к травматологу с соответствующими жалобами. Сказать, что точную дату травмы не помните, а болим отёк появились постепенно около 3-х мес назад и постепенно нарастали. В этом случае будет выставлено дегенеративное повреждение мениска. Входит ли оно в Вашу страховку - не знаю. Просто сказать, что травма месяц назад была рискованно. Я бы не советовал.
Перелом плечевого сустава
1 ответЗдравствуйте, у ребенка 5 лет перелом плечевого сустава. Нам наложили гипс от плеча до пальчиков. И гипс не целиком руку а половина руки внизу гипс ,а сверху бинтом. И рука не крепко зафиксирована, спокойно в гипсе ходит ходуном где перелом, подскажите это нормально,фото...
Добрый день. Можете приложить фото рентгена и фото руки.
Остеоартроз плечевого сустава
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина (муж), 44 года, в августе сделали операцию по замене тазобедренного сустава, теперь заболели руки, плечи. Руки поднять не может, максимум до уровня плеч. До того как сделали рентген, врач травматолог прописал уколы дипромета, русвик. Сделали, не помогло....
Здравствуйте! Боль в плечах в покое присутствует? Или только при движении? При пальпации в области мышц плечевого пояса-болезненности нет? Помимо рентгена больше никаких исследований не выполняли? Какую работу муж выполняет ежедневно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
2 ответаДобрый день, необходима операция по замене коленного сустава. По омс, говорят, ставят китайские протезы, в частных - Франция, США и прочие не китайские, но ценник очень высокий. Подскажите, пожалуйста, был ли у вас опыт замены на китайский протез, они качественные? Или даже...
Здравствуйте. По ОМС ставят не только китайские эндопротезы - это первое. Страны-производители эндопротезов: США/Швейцария/Германия и др. Второе - страна производитель не имеет особого значения. Предприятия из Италии или США производят эндопротезы в разных странах. Третье - имеет значение конструкция эндопротеза и материалы, из которых он изготовлен. Выбор конструкции зависит от особенностей предполагаемой операции (цементная конструкция или бесцементная) и др. Сейчас по ОМС ставят достойные конструкции. В качестве металла используется титан. Они выдерживают в среднем 20 лет эксплуатации, но не менее 15 лет при интенсивных нагрузках. В общем, моё мнение такое, что покупать какой-то "особенный" эндопротез никакого смысла нет. Конечно, стоит поинтересоваться, какая конструкция планируется к установке. Единственное преимущество эндопротезирования за деньги, считаю, - это отсутствие очереди на операцию. Но и то. Не везде и не всегда.