Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1736138

Что вас беспокоит?

Остеоартроз плечевого сустава

Здравствуйте. Мужчина (муж), 44 года, в августе сделали операцию по замене тазобедренного сустава, теперь заболели руки, плечи. Руки поднять не может, максимум до уровня плеч. До того как сделали рентген, врач травматолог прописал уколы дипромета, русвик. Сделали, не помогло. Сделали рентген. Как и чем лечить?

Сахарный диабет
44 года
7 Декабря 2023·Просмотров: 269·Олеся, Волжский

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль в плечах в покое присутствует? Или только при движении? При пальпации в области мышц плечевого пояса-болезненности нет? Помимо рентгена больше никаких исследований не выполняли? Какую работу муж выполняет ежедневно?

Ольга Леонидовна, в состоянии покоя не болят, при пальпации не болят. Никаких исследований больше не проводилось. Муж сейчас на больничном после операции. А вообще у него руководящая должность, тяжелее ручки для письма он не поднимает.

Необходимо выполнить узи плечевых суставов. Так как на рентгене нельзя оценить сухожилия,связки,мягкие ткани,наличие выпота. Артроз 2 ст,описанный на рентгене-не может быть причиной данного состояния. Так же на рентгенографии под вопросом стоит импиджмент синдром. Это такой момент, когда сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы плеча во время движения защемляются между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой костиБолее точно,снять этот вопрос поможет узи.
Сейчас рекомендую начать прием нпвс. Эторикоксиб 90 мг/сут. И обязательно начать потихонечку ЛФК. Такие процессы в плечевых суставах лечатся с обязательным наличием лечебной физкультуры.

Принятый ответ

Добрый вечер!
В связи с чем проводилась замена тазобедренного сустава? Ревматологические диагнозы имеются?

Наталья Сергеевна, некроз головки

Причина формирования некроза выяснена? Рнвматологическая патология, травма, ковид, антифосфолипидный синдром?

Наталья Сергеевна, ковид

Вам нужно выполнять МРТ плечевых суставов. Артроз 2 стадии никакой клиники не дает, а вот постковидные асептические некрозы могут быть не только в т/б, но и, в том числе, в плечевых суставах.
Даже здесь на сайте совсем недавно такая ситуация встречалась.
Выполняйте МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.