Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пишу вам, так как отчаялась. Моей маме поставили рак шейки матки 2 степени, провели курс лучевой и химиотерапии. После 3х месяцев и контрольного осмотра, сказали все хорошо. Но у нее открылось сильное и обильное кровотечение,алого цвета с густками,появилась...
Добрый день! Маме после секторальной резекции молочной железы (удалили только опухоль), по результатам ИГХ был поставлен диагноз :C50.8. Внутрипротоковая карцинома in situ (DCIS) G1 и G2.Микроскопическое описание
Р63, СК5/6, Calponin, S100 - экспрессия в миоэпителии, в том...
Здравствуйте! Стандартная рекомендация — проведение ЛТ, отказ от нее чреват определенными рисками.
Лучевая терапия снижает риск местного рецидива (возвращения рака в этой же молочной железе) в 2-3 раза.
При персонифицированном подходе к терапии риски для сердца и лёгких будут минимальными.
Вы правы, 12 недель — это идеальный ориентир, но небольшая задержка (на 1-2 недели) для тщательной подготовки и оценки рисков в вашем случае гораздо безопаснее, чем поспешное начало.
Рекомендуется перед началом лучевой терапии получить консультацию кардиолога и пульмонолога для коррекции сопутствующей патологии и снижения рисков. Будьте здоровы!
Здравствуйте, сыну 6 лет, 22 сентября упал и сломал руку, поехали в травмпункт, на снимке перелом лучевой со смещением, направили на госпитализацию, ввели в наркоз и сделали репозицию, 25 сентября сделали рентген снимок, кость поставили как сказали хорошо, но нам наложили...
здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах определяется перелом костей предплечья в нижней трети без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-разработка локтевого сустава через 3 недели
но меня интересует вопрос- при снятии старого гипса кость не сместится?
- через неделю с момента репозиции нельзя снимать гипсовую лонгету,есть риск вторичного смещения отломков.
Не опасно ли это снимать и накладывать другой?
-сейчас опасно.
Заменить лонгету можно не ранее чем через 2 недели с момента репозиции.после замены лонгеты обязательно выполнение контрольной рентгенографии
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! РМЖ рT2N2a(5/15) ENE с МО Pn1 L1V0 R0, люминальный тип B, стадия 3а. Прооперировалась 17 августа 2026 г в Москве им Герцена. После операции прошло завтра 2 месяца, заочно был проведен консилиум, на котором принято решение о проведении курсов химиотерапии и...
Здравствуйте
Вы абсолютно правы
12 недель - это максимально допустимый срок для адъювантной (профилактической послеоперационной) лучевой терапии, после которого она теряет смысл
НО! этот срок актуален только тогда, когда НЕ проводится адъювантная химиотерапия
Если проводится химиотерапия - то лучевая терапия проводится по ее завершении независимо от сроков
Здравствуйте!
В декабре 2020 года я сломала левую руку - перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением. Сделали закрытую репозицию, она оказалась неудачной. Я проходила в гипсе 10 недель, поскольку кость не срасталась, поэтому перед операцией пришлось руку два месяца...
Посмотрел.
Кости стоят правильно и отломки срослись хорошо.
Проблема не в этом.
Проблема в том, что пронация и супинация - то, что Вы называете ладонью вверх, всегда очень тяжело восстанавливается даже без метала, который то же мешает. Ставьте вопрос об удалении металла перед своими травматологами, как можно раньше и пробуйте снова разработать. Тогда можно будет подключить физиотерапию, грязи и др. Во время операции они смогут рассечь спайки и рубцы, которые не дают совершать эти движения.
Тем не менее, бывает, что эти движения восстановить не удается.
Здравствуйте, 27.01.2024 упала, получила перелом дистального матэпифиза правой лучевой кости, был наложен гипсовый лангет, 06.02.2024 года явка, сделан рентген (снимок прилагаю), по согласованию с врачом гипс был заменен на ортез с жесткой фиксацией (фотографию прилагаю),...
Здравствуйте . По снимкам смещение отломков полностью не устранено. Мозоль в настоящее время очень слабая . Во время разработки будет отекать и болеть. Далее, даже при хорошем сращении будет виден косметический дефект предплечья. Объем движения в суставе будет зависеть от качества разработки. Просматривая все представленные снимки делаю вывод, что репозиция отломков кости была не сделана, или сделана недостаточно и отломки сместились, а это так и должно произойти, т.к. я не вижу снимков предплечья в гипсе в репозиционном положении, которые способствуют удержанию отломков на месте после репозиции. Снимки в гипсе только в физиологическом положении , а это неправильно. "Поезд ушел". Будем надеяться , что в таком положении срастется и вам удастся полностью восстановить объем движения в лучезапястном суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 месяца назад упал на лыжах, в итоге перелом лучевой с вывихом. Вправили, наложили гипс. По снимку травматолог сказал: все идеально. Через 1,5 месяца на снимке другое положение. Врач сказал: уже не вправить, образовалась мозоль. На функциональность не влияет, живите так......
Здравствуйте, по снимкам имеем вторичное смещение перелома , по хорошему нужно оперировать ,чем раньше тем лучше,если затяните с принятием решения ,то хорошего функционального эффекта как до травмы ,даже при хорошо сделанной операции добиться будет очень сложно. Поэтому либо оперироваться сейчас, либо найти хорошего реабилитолога или кистевого терапевта и разрабатывать то,что имеем .
Здравствуйте. 15 августа я упала на левую руку , через время поняла , что не могу разогнуть локоть до конца , поехала в травмпункт . Врач осмотрел меня , пощупал локоть и отправил на рентген , сказал , что в локте у меня жидкость и по рентгену был выставлен диагноз - перелом...
Здравствуйте.
1. Разве можно при таком переломе сразу рекомендовать ортез ?
Нужно смотреть снимки, что бы понимать при каком\таком переломе.
Переломы без смещения то же разные бывают. Бывает поднадкостничный или краевой, а бывает, через всю головку линия перелома проходит.
Но если 2 врача рекомендовали ортез, то скорее всего, при Вашем переломе он допустим.
2. Разве не нужно на повторном приеме сделать снимок , чтобы убедиться в отсутствии смещения и есть ли вероятность смещения под гипсом ?
Вероятность смещения под гипсом есть и принято делать контрольный снимок, как Вы пишите.
Но если перелом поднадкостничный, то вероятности смещения нет. Нужно смотеть снимки. Прикрепите их фото к вопросу.
3. Достаточен ли срок 18 дней в гипсе для такого перелома ?
Опять вопрос: какого\такого? Для поднадкостничного достаточно, например.
Без снимков точных рекомендаций не будет.
4. Сейчас 13 день, гипс стал свободнее , я заматываю его эластичным бинтом , ощущается зуд и легкая эпизодическая тянущая боль в месте перелома , нормальны ли эти ощущения ?
Да, это нормально. Ушёл отёк и гипс стал свободней. Эластичный бинт - это верно.
Зуд - это раздражение кожи. Может быть, вода попала?
Специальный спрей Гипсотрон помогает избавиться от зуда и раздражения под гипсовой повязкой.
Коррекция рекомендаций после предоставления фото рентгенограмм. Готов ответить на доп вопросы.
П.С. Назначают Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
поперечный перелом дмр лучевой кости дополнительная линия перелома выходит на суставную поверхность лес на уровне лучевой ямки без значимой импрессии отломков по тыльной поверхности дмл лучевой кости признаки наличия мостиков костной мозоли охват менее 1/4 окружности
Снимки посмотрел, не все так критично, сращение есть, но пока слабое, пластина наложена хорошо, отломки стоят правильно.
Можно продолжать лечение, мое мнение все срастеться.
Делать ЛФК в очень шадящем режиме, принимайте кальций, на данный момент подстаховка полужестким фиксатором, через 3-4 нед, перейти на мягкий фиксатор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 5 июля сломал руку, перелом локтевой и лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипс. 10 июля перед выпиской с больницы делали повторный рентген снимок, было небольшое смещение до 0,26/0,24 см. Врач сказал, что это допустимое смещение и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Рентгенолог пишет, что раньше было минимальное смещение, но по факту приложенных снимков смещение критичное.
Так оставлять нельзя.
Перелом не стабильный и в гипсе произошло вторичное смещение отломков.
Я Вам рекомендую заканчивать с Шахтами и ехать в Ростовскую областную детскую больницу.
Там сделают всё, как нужно.
Я бы попробовал под наркозом вправить без разреза и зафиксировал спицами.
Но может не получиться и потребуется открытое вправление. В общем, берите направление и езжайте.