Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день! Моя мама, ей 62 года, испытывает боль в районе промежности последние несколько лет. После долгих хождений по врачам наконец то подсказали сделать МРТ тазобедренного сустава. Приложу заключение ниже. Вопрос в следующем нужно ли менять сустав сейчас, как нам...
Здравствуйте. Артроз 2 ст показанием для замены суставов не является. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 10-15. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 периартикулярно (не в сустав). Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Хотелось бы расшифровать мрт. В заключении мрт написано, что присутствуют дегенеративные изменения заднего рога медиального менска llla по Stoller, умеренные дегенеративные изменения передней крестообразной связки, минимальный синовит, бурсит, отек...
Да, как видим, рентгенолог то же пишет, что есть признаки импиджмент-синдрома жирового тела. Это болезнь Гоффа и есть. Рекомендации те же.
Здравствуйте, подвернула ногу, сделала мрт. Результаты прилагаю. Заключение: частичный острый разрыв медиальной коллатеральной связки правого коленного сустава. Незначительное количество выпота в полости сустава, супрапателлярна, боковых заворотов. Высокое стояние...
Понимаете правильно. Частичный разрыв = растяжение. Наколенник от папы не возбраняется, если он сустав держит, а не болтается. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленного сустава
2 ответаПосле переохлаждения впервые заболело и опухло колено, через 5 дней другое, трудно двигаться по лестнице, особенно вниз. После лечения у терапевта, затем у ортопеда-травматолога через 1,5 месяца опухоль спала, боль уменьшилась Заключение МРТ коленного сустава: МР-картина...
Ситуация такая, что при 3ст повреждения мениска делают артроскопию, а при второй можно лечить консервативно. 2-3 степень это как-то...никак... Ну, если достигнута положительная динамика и вошли в ремиссию, то до сейчас спешить с операцией не стоит. Гиалуроновая кислота в коленнвый сустав Вам показана, правда, я не понимаю, почему выбраны препараты для 2-х кратного введения, если сейчас достаточно лекарств, чтобы уколоть 1 раз. Насколько необходимо сейчас делать уколы в сустав и именно эти препараты? Насколько - без них не умирают, но сделать желательно. Я бы выбрал препарат для однократного введения, например, Флексотрон Соло или Армавискон Хондро... есть и другие.
МРТ коленного сустава
12 ответовПосле травмы в спортзале левого колена ,сделала МРТ правого т.к она сейчас опорная(на костылях) Могу ли опираться на правую ногу и нет ли там перелома МР- картина трабекулярного отека в проекции медиального мыщелка и метафиза большеберцовой кости (стрессовое повреждение),...
здравствуйте, Ольга Явно слово перелом в заключении МРТ не звучит. не очень понятно, что они имеют в виду под словами "стрессовое повреждение" - только отек или еще что-то - непонятно - лучше смотреть сами картинки МРТ, а лучше и клинически. Лучший метод диагностики перелома - компьютерная томография - она показывает именно кости - лучше сделать ее, чтоб исключить перелом наверняка. Пока вопрос не решен, я бы рекомендовал продолжать использовать костыли, ограничивать нагрузку, носить бандаж типа stabimed pro или аналоги. остались вопросы - задавайте. Удачи!
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим лечением. Беспокоят боли ночью в мышцах по наружной стороне голени в области малой берцовой кости от коленного сустава до стопы, большой берцовой кости, иногда в области колена. Просыпаюсь из-за ноющей боли...
По Вашим жалобам имеет место синдром илео-тибиального тракта. Это боль по наружной поверхности бедра, голени от трохантера до наружной лодыжки. Она может быть больше выражена в голени или бедре, но всегда задействован трохантер (большой вертел). Ознакомьтесь с проблемой в интернете. Если останутся вопросы - задайте. Из личного опыта - практически всегда справляюсь с данной проблемой методом УВТ. Только нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave. Работать нужно с датчиком 35 мм на интенсивности 14-16 от трохантера до лодыжки проходя все болезненные точки. У меня на процедуру менее 8000 ударов не получалось. За 6 процедур 2 раза в неделю справляемся без всяких блокад. Параллельно по наружной поверхности бедра и голени назначаем фонофорез с гидрокортизоном и Д,Арсонваль по 10 процедур ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
3 ответаЗдравствуйте. Помогите разобраться с заключением МРТ. МР-картина остеоартроза правого коленного сустава (рентгенологически может соответствовать III ст. no Kellgren), с участками кистовидной перестройки, отеком медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте. Сделайте фото снимка МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь, чем больше тем лучше.
Описание мрт
18 ответовЗдравствуйте Достаточно долгое время переодически ноет примерно в месте тазобренного сустава. Сильной боли нет,но дискомфорт есть. Иногда чувство,словно оба бедра от поясницы до колен намазала мазью согревающей иногда правая нога словно немеет.переодически бывают...
За кистой динамическое наблюдение, 1 раз в год повторять мрт. Клиники не дает .
МРТ и ретейнеры
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, делала МРТ коленного сустава, забыла сказать врачу о ретейнерах на зубах. Это никак не повлияет на снимок и/или мое здоровье? Ретейнеры никак не могли на мозг повлиять под действием магнита?
Здравствуйте. Скорее всего Ваши ретейнеры сделаны из немагнитных материалов, поэтому никакого дискомфорта во время исследования вы не испытали. Искажения на уровне коленного сустава не будет, могут быть сильные искажения при исследовании области головы и шеи. Влияния на мозг никакого нет и не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.