Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лекарств после инсульта
27 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Ознакомившись, с выпиской , однозначно можно сказать , что лечение адекватное . Очень хорошую сделали таблицу , чтобы не забыть ! Еще обращает внимание , что глюкоза крови на границе , следите за сахаром !!! И в почках есть песок !! Добавляйте минеральную воду , Ессентуки номер 4 , чтобы моча была щелочной и не было камней , так как может дать скачок давления. Через 5 недель нужно посмотреть ЛПНП , чтобы они были менее 1.4! Омепразол постоянно не надо , если нет проблем с жкт
Назначение лекарств после инсульта
6 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! В целом, комбинация препаратов верная (гипотензивная + снижение холестерина + аспирин = профилактика повторных ишемических событий) + (мексидол, церетон - их можно убрать точно: не оказывают они какого-то доказанного эффекта и их назначают, потому что "надо назначить") + (сорбифер - препарат железа, с учётом анемии, пользы от него гораздо больше, чем от мексидола, церетона) + (нолицин для лечения инфекции мочевыводящих путей - не больше 7 дней) Что касается давления - один из вариантов - побочный эффект нолицина, поэтому, если уже прошло 7 дней приёма - отменить и оценить давление в динамике, либо вариант, что лозартана недостаточно для удержания целевых цифр давления - к терапии добавить амлодипин 5мг вечером, при сохранении высоких цифр через 7 дней, увеличить до 10мг (в возрасте 82л не нужно стремиться снижать ниже 150-160: для мозга это оптимальный уровень давления в таком возрасте) Резюмируя: 1) Препараты назначены верно, но мексидол/церетон можно смело отменить 2) Если прошло более 7 дней - нолицин отменить - оценить эффект на давление 3) С целью коррекции - добавить амлодипин 4) Сдать развёрнутый общий анализ крови (там есть показатели, которые позволят исключить дефицит В12, как причину анемии - в обычном анализе из выписки этого нет)
Не много ли лекарств?
15 ответовДобрый день. Принимала от диабеты глукофаж Лонг 2000,Сахар был ужасный. Анализы сдала,тоже плохие. Врач мне добавил лекарств (прикрепляю) Хотела бы спросить,а не много ли их? Меня смущает количество. Сегодня выпила все. Сейчас чешусь вся,на что может быть аллергия?
Здравствуйте. Препаратов немного, терапия адекватная, так как нужно компенсировать сахарный диабет. А вот зуд может быть вызван приёмом препаратов железа или тирзепатидом. Если сыпи нет, то лучше завтра пока отменить железо и посмотреть. Если зуд пройдёт, тогда нужно подбирать другой препарат. Если зуд не пройдёт, нужно смотреть, будет ли зуд усиливаться при следующем приёме тирзепатида. Если да, с эндокринологом нужно будет обсудить замену.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость ТРГ и ОТПГ в 8 лет
4 ответаДобрый день! Ребенку 8 лет были проведены два исследования ОТПГ и ТРГ в боковой проекции перед началом лечения аппаратом Хааса. Дозировку мне назвали 0.13 мзв на каждое исследование, но это же очень много, как мне кажется… Аппарат Pax-i3d Переживаю за полученную дозу...
Здравствуйте, допустимая доза при диагностических исследованиях 50 мЗв для взрослых и 20 мЗв жоя детей , так что до до этого ещё очень далеко( а при необходимости лечения доза может быть выше). Фартук без воротника при ОПТГ всегда-иначе будут искажения на снимке( при прицельных снимках фартук с воротничком)
Диагноз - инфильтративный туберкузел с распадом. Лечусь в стационаре третий месяц по первому ряду: рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол. Динамика положительная, устойчивость не обнаружена, побочек нет (кроме сыпи, которая не беспокоит и проходит сама), печень в...
Здравствуйте, если вы третий месяц принимаете препараты первого ряда, и наблюдается положительная динамика, значит ваш организм успешно справляется с заболеванием. Сыпь на теле - результат длительного приема пиразинамида, но она не стойкая, "проходит сама". Повышение мочевой кислоты не критическое, но имеет место. Это может быть на фоне лечения плюс богатая пуринами пища. Протионамид хороший препарат, он не взаимодействует с этамбутолом, их можно принимать. Но протионамид сам по себе- "тяжёлый" препарат, труднее усваивается организмом, могут быть побочные явления на печень, перепады настроения. Параллельно с протионамидом необходимо принимать витамин В6. Если у вас наблюдается положительная динамика, значит скоро вас должны перевести на поддерживающую фазу лечения с отменой одного-двух препаратов. Откорректируйте диету, через 2-3 недели пересдайте анализы. Если количество мочевой кислоты будет резко расти, в поддерживающей фазе пиразинамид можно уже отменить.
Добрый день! Ребёнку 2.4, наблюдается у гастроэнтеролога по причине запоров (может доходить до 6-7 дней). Принимаемое лечение - Форлакс и инулин (до этого ещё были пребиотики, желчегонные). При обращении к гастроэнтерологу была сдана аллергопанель, выявилась реакция на молоко...
Здравствуйте. Положительный результат анализа не равно аллергии Если ребёнок ел молочные /кисломолочные продукты без реакции на них в первые минуты -2 часа в виде крапивницы, отёка, рвоты, кашля, затруднения дыхания, свистящих хрипов, рвоты, потери сознания, насморка, зуда в полости носа, зуда в глазах, то исключать продукты только по одному положительному анализу не нужно. Анализ не определяет функциональную активность иммуноглобулина е. В анализах бессимптомная сенсибилизация, которая не опасна, и не требует исключения. Если исключить такой продукт только на основании анализа, вероятность развития аллергии наоборот вырастет. Это связано с тем, что регуляторная работа иммунной системы по блокировке IgE запускается благодаря регулярному попаданию продукта в кишечник. Запоры чаще всего носят функциональный характер и основа лечения - коррекция питания, водного режима и длительные курсы слабительных. Запор очень редко единственный симптомом пищевой аллергии. Сыр, йогурты, творог можно включать в рацион.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В прошлом месяце была биохимическая беременность. Сейчас снова беременна, ХГЧ растет, срок 4 недели. До этого была на консультации у гематолога. Там было велено как только узнаю о беременности сдать анализы (прикрепила) и начать колоть эниксум 0,2 мл ежедневно в...
Его не надо пересдавать, если не поменялась клиническая картина. Если бы сдавали вы его давно, а спустя какое-то время развилась клиника репродуктивных потерь на ранних сроках — тогда да. Учитывая, что сдавали Вы его относительно недавно, уже приблизительно в то время, когда отмечались неразвивающиеся беременности, и перепроверили два раза— если бы там что-то было, оно бы было видно. Тем более сомнительна польза от пересдачи этих анализов сейчас, потому что во время беременности они нередко дают ложноположительный результат.
По причине диареи (без повышения температуры) планируем пройти курс Экофурила. Прочитали, что следует с осторожностью, если принимаются препараты, угнетающие ЦНС. Нам неврологом прописаны Паксил (утром, одна полная таблетка, 20) и Триттико (на ночь, полная таблетка,...
Здравствуйте! Да, возможно. С каждым из перечисленных препаратов взаимодействие экофурила не найдено, он совместим, можете принимать.
Правильный подбор лекарств
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 77 лет,неуточненная бронхиальная астма. Лечение: с утра и вечером по 1 дозе серетид. В течение дня при приступах беродуал, беротек, инспиракс и еще через небулайзер 15 капель беродуала. Ночью опять приступы , и опять по кругу. Ночью давление 160, а...
Здравствуйте. Какая доза Серетида? Стандартное лечение Серитид 250\25 мкг 1 доза 2 р в день, Мотелар 10 мг 1 т вечером 1 месяц, дышать Пульмикортом 500 мкг 2 мл 2 р в день 10 дней (чистым, без физ. р- ра и Беродуала). Если на этом фон сохраняется удушье- Инспирокс 1-2 дозы по требованию не более 4 р в сутки. Если лечение не помогает, надо поменять базовый препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность приема лекарств
18 ответовДобрый день! Проконсультируйте,пожалуйста,по поводу правильности приема лекарств. Женщина,75 лет, ХБП 3, по кардиологии диагноз не знаю. Выписаны: Апровель 150мг, Амлодипин 5мг, Аторвастатин 20мг, Эзетимиб10 мг, Кардиомагнил 75 мг, Дапаглифдозин 10 мг. Пациент принимает все ,...
Он и на функцию сердца чтоб поддержать эту функцию больше влияет чем Амлодипин