Корректировка приема лекарств после инсульта — вопрос №2007363

Question

Корректировка приема лекарств после инсульта — вопрос №2007363

Наталья

133 просмотра

28 марта 2024

Подскажите,пож,после инсульта папе прописали приём лекарств,после 6мес.приема сдал кровь:мочевина,креатин, калий стали повышены,может какие то не стоит принимать?эналаприл, прадакса, фуросемид и др

Возраст: 70

Хронические болезни: гипертоническая болезнь 3 ст, атеросклероз, бронхит, пупочная грыжа

Вопрос закрыт

креатин

мочевина

прадакс

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите анализы, пожалуйста

Он принимает только эналаприл, прадаксу и фуросемид? или еще что то есть?
Инсульт ишемический был?

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, все прикрепила. И анализы, и все прпараты. Да, ищемический

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Новые анализы это от 09.03?

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, нет, от 27 февраля этого года. первый файл при поступлении

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Наталья, просмотрела анализы от 27.02 и 09.03.

1. Подозрение на диабет.
Глбкоза высокая.
Сдать кровь на гликированный гемоглобин- он покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. если повышен- к эндокринологу.

2. Анемия у него, гемоглобин снижен.
давайте Мальтофер 100 мг * 2 раза в день на месяц.
Желательно бы понять, куда уходит гемоглобин. Узи органов брюшной полости, фэгдс, кал на скрытую кровь.
ПСА в норме, по урологии норма

3. Калий высоковат. Пока отменять верошпирон(он же спиронолактон).
Фуросемид оставить, фуросемид выведет калий. А верошпирон наоборот созраняет и копит калий. Но потом нужно будет вернуть верошпирон через месяц наверное.
Креатинин тоже может быть повышен из за гиперкалиемии. Просто отменить верошпирон (спиронолактон). Малобелковая диета папе пока креатинин высокий.

Прадаксу не трогать. Хороший препарат, обязательно принимать. Аторвастатин пожизненно, не отменять.
Лизиноприл с метопрололом тоже не трогать

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, кал на скрытую кровь - результат положительный, узи брюшной полости приложу сейчас файл. фгдс не делали

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Давайте посмотрю.
Кал на скрытую кровь если положительный- есть показания к колоноскопии, куда то уходит гемоглобин у него.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, я вас поняла, у нас не так быстро ее сделать, но поняла, что нужно ФГДС и колоноскопию обязательно сделать.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Врач УЗИ описывает то ли гемангиому, то ли липому.
Можно КТ органов брюшной полости провести, КТ точный метод.

Из самых главных- глюкозу дообследовать, кровь на гликированный гемоглобин и исключить диабет.
Верошпирон отменить пока на месяц-1,5.
Потом контроль калия и креатинина.

И анемию лечить. Запланировать обследования
??Пока так.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, также часто жалуется на головокружение

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, благодарю вас за развернутый ответ!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Всегда рада помочь. Обращайтесь.
Головокружение из за анемии может быть, из за инсульта.
Можно бетагистин 24 мг * 2 раза в день на месяц

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, эналаприл продолжать принимать? может он влияет также на головокружение /вернее понижает еще ниже давление? давление, как правило, в пределах, 87-90 * 70 пульс 120-130

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

какая дозировка у эналаприла и метопролола на данный момент?

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, эналаприл продолжать принимать? может он влияет также на головокружение /вернее понижает еще ниже давление? давление, как правило, в пределах, 87-90 * 70 пульс 120-130

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, эналаприл также принимать? может от него давление еще больше снижается и это является следствием головокружений? помимо низкого гемоглобина.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Я поняла вопрос. Какие дозировки эналаприла и метопролола сейчас у пациента? те же самые, что и в выписке?

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, да, дозировки те же.
это интернет подвис, поэтому повторились вопросы

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, большая благодарность за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Корректировка лечения нужна, конечно.
Все рекомендации от души написала.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 28 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, прикрепила все анализы, препараты

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы. Давление и пульс на сегодня какие? В рационе сахар и другие простые углеводы в большом количестве присутствуют? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Наталья, 28 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, 87*70 135, простых углеводов мало в рационе, мало пьет жидкости, хоть и заставляем и мало белков также

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

с рекомендациями по лечению на сегодня полностью согласен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если случайно в рот попал крем с мочевиной?

2 ответа

1 февраля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Высокий показатель мочевины в крови и креатинина, поставили почечную недостаточность

3 ответа

4 февраля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Влияние креатина на качество спермы

2 ответа

25 марта 2024

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Вопрос по лекарствам

3 ответа

24 апреля 2024

Николай, Ростов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T12:32:53+03:00

Хорошо.
Эналаприл пока отменить.
Если давление начнет подниматься потом до 140/90- вернуть эналаприл сначала в дозировке 2,5 мг два раза в день, если несильно снижать будет- по 5мг дважды.
Пока без эналаприла.

Пульс высокий, метопролола мало.
Давайте метопролол по 75 мг * 2 раза в день. Это будет 50 мг + еще 1/2 от 50 мг= 25 мг на прием.
По 75 мг * 2 раза в день.