Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
2 ответаУ меня гемоглобин 120, а ферритин всего 15. После двухмесячного приема сорбифера по 1 таблетке в день поднялся всего до 16. Стоит ли увеличивать дозу сорбифера до 2 таблеток?
Здравствуйте!низкий ферритин говорит о дефиците железа. Правильно, что начали курс приема препарата железа. При хорошей переносимости препарата, совершенно верно, можно увеличить кратность приема сорбифера до 2 раз в сутки в течение месяца. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. При сохранении низкого значения ферритина, необходимо продолжить прием сорбифера до 3 месяцев, либо решить вопрос с лечащим врачом о замене препарата на другой железосодержащий.
Здравствуйте. Несколько лет принимаю Эутирокс в дозировке 100мг, недавно сдавала анализ ттг, он поднялся до значения 10.10.(референсные значения 0.2-4.0)В какой дозировке мне теперь нужно принимать Эутирокс?
Здравствуйте. Вам необходимо увеличить дозу тироксина до 125 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи. При невозможности приёма л тироксина утром, возможно принимать на ночь через 120 мин после последнего приёма пищи . Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы препарата. Желательно проверять уровень вит Д и ферритин. При низких показателях этих анализов - потребность в левотироксине возрастает.
Анемия у ребенка
4 ответаДд, ребёнок, 6 лет, мальчик, гемоглобин 115, ферритин 11, ранее принимали мальтофер, поднялся до 20. Сейчас опять упал, анализы прилагаю. Начинать курс приёма препаратов? Каких и в какой дозировке?
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине( норма 115-155г/л). С педиатром обычно обсуждаются профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб. Тотема будет эффективнее. В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка новорожденного
1 ответЗдравствуйте, сразу после рождения был повышен билирубин, фототерапия двумя лампами на третий день лампы убрали а к вечеру опять поднялся билирубин переводят в потологию утром взяли кровь билирубин 280
А в чем вопрос?
Повышен в12
10 ответовЗдравствуйте. Сдала анализ повышен витамин В12. Опасно ли это? В октябре прокалывала курс Комбилипена. И прокомментируйте анализы, пожалуйста. Раньше ферритин был 43 пропила сорбефер, она так и не поднялся.
Поняла. Хорошо) Это субклинический гипотиреоз. Не манифестный гипотиреоз у вас. У взрослых СГ назначения препаратов левотироксина не требует. Если только выше 10 станет.
Оак ребенка
6 ответовЗдравствуйте, ребенку 6 месяцев , сдали оак Подскажите, пожалуйста, критичны ли результаты , многие из показателей понижены Гемоглобин был ниже, сейчас поднялся, но без препаратов железа (их пока что не давали)
Здравствуйте! В ОАК оценивают следующие показатели: 1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 100г/л) 2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет. Признаки доброкачественной нейтропении, в абс числах ниже 1. 3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600 4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) При подобных анализах рекомендуют контроль оак 1 раз в 2-3 мес, для оценки нейтрофилов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНАЛИЗ КРОВИ
6 ответовСын 20 лет.Сдавал анализ крови.Повышены эритроциты,снижен ферритин до 14 ед.Пропил тардиферон месяц,ферритин поднялся до 24.Постоянно днем хочет спать.Помогите расшифровать анализ крови,сдал повторно и что делать.
Здравствуйте! Повышение гематокрита и эритроцитов говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости. Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса. На фоне приема железа тоже имеет место быть. Ферритин еще низковат - норма не менее 40нг/мл. Дополнительно проверить витамины В12 и В9, гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св. Продолжить прием железа еще 2 месяца, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Есть повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается самостоятельно.
Здравствуйте. Мужу поставили диагноз цирроз печени. Прошли анализы, к-т у него асцит. Прошу дать консультацию. Гепатолога у нас нет. Прокапали альбумин 11 доз. Поднялся с 24.6 до 37.7
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: спленомегалией, печеночно-клеточной недостаточностью, гиперспленизм (снижение уровня тромбоцитов). На фоне проводимой терапии уровень альбумина нормализовался, сейчас можно предположить что белково-синтетическая функция печени скомпенсирована. Контроль альбумина в динамике проводят не реже 1 раза в 3 месяца. Медикаментозная терапия расписана верно, дополнительно при циррозе печени рекомендуют рассмотреть на очном визите у врача следующие препараты. Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц, дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). В плане обследований: -ФГДС для оценки вен пищевода. В случае расширения вен пищевода назначают для профилактики кровотечений в-адреноблокаторы. -Маркеры вирусных гепатитов В,С -Маркеры аутоиммунных гепатитов. -ОЖСС, трансферрин, витамин В12, фолиевая кислота.
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
7 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализы и дайте рекомендации по дополнительному обследованию. Необходимо ли лечение? Гемоглобин поднялся после 10 дней приёма тотема, до этого падал до 69, от тотема повышается температура.
При такой выраженной анемии нужно проверить уровень ферритина, в12 и фолиевой кислоты. Если анемия железодефицитная, то 1 ампула тотемы- это вообще ни о чём, этой дозой вы целый год будете гемоглобин поднимать.. Необходим приём по 2 ампулы тотемы- 2 раза в день. В 1 ампуле- 50 мг железа. Вам при железодефиците необходимо по 100 мг-2 р/д. Принимать нужно 1 месяц. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина, коррекция дозы при необходимости. Вместо тотемы можете принимать феррум лек по 1т- 2 р/д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понизить пролактин?
6 ответовНа фоне приема нейролептиков поднялся пролактин до 1500, это в три раза выше верхней границы нормы. Цикл сбит, уже нет полтора месяца. Как снизить его и восстановить гормональный фон?
Здравствуйте! В таком случае необходимо обсудить с лечащим психотерапевтом/психиатром возможность замены нейролептика на другой Грубо говоря,доступным языком,нейролептик повышает пролактин ,за счёт чего и наступает его эффект. Т.е если снижать пролактин,то с большой вероятностью эффект от нейролептика пропадет Каберголин (для снижения пролактина),назначается при аденоме гипофиза Если уж лечащий врач,не увидит альтернативы,только в том случае повторить пролактин с макропролактином соблюдая все правила сдачи анализа +ттг