Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный шов
34 ответа16 марта провели операцию остеосинтез лодыжек. Швы сняли 27.03. С одной стороны ноги шов был сильно натянут из-за отека и кровил. Кровить перестал, но вот плохо затягивается одна ямка и заметил покраснение вокруг. Сам шов не тревожит, не чешется. Отделяемое редко на бинте или...
Добрый вечер. По фото выглядит как замедленное заживление края раны с небольшим воспалением эно без явных признаков гнойного процесса. Покраснение умеренное, есть корочка и немного серозного отделяемого это нормально. В подобных случаях рекомендуют продолжать обработку антисептиком, например хлоргексидин 2 раза в день 7-10 дней, затем наносить Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 7 дней под сухую повязку. Важно не переувлажнять рану и не заклеивать плотно без доступа воздуха. Ногу по возможности держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек. Также в похожих ситуациях рекомендуют очно показаться хирургу или травматологу, чтобы исключить более глубокое воспаление и при необходимости скорректировать лечение. В целом сейчас больше похоже на затянутое заживление, а не осложнение. Желаю Вам скорейшего восстановления Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Диагноз: Закрытый неосложненный перелом зубовидного отрастка С2 позвонка, постравматическая кифотическая деформация. Неполный правосторонний вывих С1 позвонка. Операция в августе была закрытая репозиция, остеосинтез С2 позвонка каннулированным винтом если человек при такой...
У пациента был перелом зубовидного отростка C2 позвонка (dens axis) — это часть второго шейного позвонка, играющая ключевую роль в поворотах головы и в устойчивости черепа на шее. Также был неполный вывих C1 позвонка (атланта) и посттравматическая кифотическая деформация — т.е. небольшой изгиб позвоночника вперёд в зоне повреждения. Для фиксации выполнен трансодонтальный остеосинтез канулированным винтом — современный, щадящий метод, когда через рот или небольшой разрез устанавливается винт, соединяющий фрагменты C2 и стабилизирующий сустав C1–C2. На снимке винт установлен корректно, ось проведена анатомично, без смещения фрагментов. 2. Период после операции Обычно после такой операции: первые 3 месяца запрещены любые физические нагрузки, повороты и резкие движения головы; пациент носит жёсткий воротник (Шанца или Minerva); костное сращение (консолидация перелома) происходит через 3–6 месяцев. Даже при идеальном остеосинтезе, все нагрузки в этот период могут вызвать микродвижения в зоне винта, что приведёт к: неполному сращению (псевдоартрозу), нестабильности C1–C2, хронической боли, и, в худшем случае — неврологическим осложнениям (сдавление спинного мозга при смещении). 3. Почему нельзя возвращаться к физическим нагрузкам сейчас Через 2 месяца после операции: костная ткань ещё не сформировала полноценный мост между фрагментами; винт несёт основную нагрузку, и его механическая прочность может не выдержать прыжков, ношения тяжестей, строевых или спортивных занятий; любое падение или удар в шею — высокий риск вторичного смещения. Таким образом, возврат к срочной службе, строевым и физическим нагрузкам через 2 месяца в таких противопоказан. 4. обычно рекомендуется Отсрочка службы минимум на 6 месяцев, до подтверждения рентгенологического или КТ-признаков сращения перелома. Контрольное КТ шейного отдела (через 3 месяца после операции) — для оценки консолидации. Ношение воротника до решения лечащего нейрохирурга. Запрет на: подтягивания, отжимания, бег, прыжки;
Отек после снятия спиц
5 ответовДобрый день. Диагноз:з/п дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, отрывной перелом шиловидного отростка правой локтевой кости. Сделали остеосинтез спицами. Спицы вынули и швы сняли 28 октября, но рука продолжает отекать. Врач выписал флебодиа, ксефокам,...
Здравствуйте!имеем дело с срастающимся переломом дистального метаэпифиза лучевой кости , состояние после оперативного лечения. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.это нормально. В таких случаях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома - иммобилизация в ортезе - лфк кисти и лучезапястного сустава -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Качество проведенной операции
11 ответовДобрый день. После травмы 19.06.26. (винтообразный перелом нижней 3 большеберцовой кости со смешением костных отломков кнутри и кзади. Перелом верхней 3 малоберцовой кости со смещением кнутри и кзади. Была проведена операция 26.03.26г- "Закрытый интрамедуллярный остеосинтез...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье пожилого человека. В этом возрасте сращение идет уже хуже, чем в молодом. По представленным снимкам - не уверен, что повторная операция нужна. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
Ксарелто и менструация
8 ответовЗдравствуйте. 13 сентября перенесла операцию: открытая репозиция, остеосинтез наружной лодыжки пластиной и винтами, фиксация дистального межберцового синдесмоза позиционным винтом, закрытая репозиция, остеосинтез внутренней лодыжки двумя спицами. В больнице с 8 сентября по...
Нет
Перелом ключицы.
20 ответов12.03.17 поломала левую ключицу и два верхних ребра слева. Травма спортивная. Перелом ключицы акроминальный отросток со отломками. В этот же день провели операцию - остеосинтез. Потом иммобилизация 3 недели. Прошла курс физиотерапии и лечебной гимнастики. Ребра срослись зз 3...
То что Вы ведёте активный образ жизни это только большой плюс к восстановлению! Понимаете....микроциркуляция (кровоток по капиллярам) уменьшается с возрастом, соответственно питание некоторых участков тела может быть хуже. Чтобы улучшить "приток крови" необходимо, чтобы Ваша рука постоянно функционировала. Так же можно попробовать такой метод как внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК), улучшает эластичность эритроцитов, стабилизирует мембраны клеток, повышает активность восстановительных процессов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
4 ответа28.10 упала на колено и сломала надколенник. Остеосинтез по веберу произведен 31.10. Травматолог назначил Ортез в течение 6 недель и больше ничего. Подскажите, можно и нужно ли делать сейчас какие-то упражнения на разработку и сгибание? Или действительно нужна полная...
Здравствуйте С учетом описания можно предположить, что после остеосинтеза надколенника формируется ранний этап заживления, когда основная задача - защита фиксации. При таких переломах обычно используют жесткую иммобилизацию на несколько недель, чтобы металлическая конструкция выдержала нагрузку и фрагменты не сместились. В первые недели значительная подвижность действительно способна создавать риск нестабильности В то же время длительное полное обездвиживание вызывает скованность, поэтому во многих современных протоколах обсуждается ограниченная ранняя разработка. Обычно это пассивные или минимально активные движения в небольшом диапазоне и только если хирург уверен в прочности фиксации. В разных странах стандарты могут отличаться, и более ранняя реабилитация практикуется при очень надежной фиксации, когда риск смещения минимален Без осмотра и снимков сложно оценить, насколько прочной была фиксация и какой режим допускается. Поэтому ориентир - рекомендации оперирующего хирурга. Если есть сомнения, обычно рекомендуют уточнить возможный диапазон движений, поскольку при надежной фиксации мягкая дозированная разработка может быть полезной, а при более хрупкой может навредить.
Можно ли ходить ?
1 ответДобрый день, операция остеосинтез была 01.10.24, прошло 7 недель , формируется костная мозоль. 4.12. Травматолог будет удалять винт. Сказал придти с тростью , наступая на ногу 60% уверяет, что винт не сломается, если не делать осевых нагрузок... за 10 дней можно ли такой...
Здравствуйте. Винты одинаковы. А от веса 10% у кого-то 7 кг, а у кого-то 15 кг. Поэтому мы разрешаем каждую неделю увеличивать постепенно нагрузку максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винда более 50% нагрузки не разрешаем.. С 10% до 50% за неделю - это слишком быстрый рос нагрузки. Можете за неделю примерно до 40% нарастить. После удаления позиционного винта так же продолжать постепенно увеличивать нагрузку. Контрольные снимки позволяют это делать. Но спешить нельзя, наращиваем постепенно. с таким расчётом, чтобы бросить костыли полностью не позже НГ. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте.Чуть больше месяца назад сломал ключицу,сделали остеосинтез титановой пластиной.Когда сняли швы начал реабили- тацию сустава,почувствовал сильную боль.Сделал УЗИ,заключение: дегенеративные изменения ротаторной манжеты.Ни МРТ ни КТ не берутся делать из-за пластины...
Я профессионализм коллег не оцениваю. Это не входит в мою компетенцию. Могу только сказать, что не раз смотрел МРТ после МОС титановыми конструкциями. Исследования были вполне читабельны. Второй вариант - только ждать удаления пластины. Оперировать по данным УЗИ смысла не нахожу. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичка
5 ответовБуквально 3-4 дня назад начало болеть правое яичко, чуть опухло, сделал УЗИ там киста 12х9 мм, кожа около кисты до 8мм, болит достаточно сильно, есть ли какие-то препараты свечи,антибиотики которые помогут снять отек и боль Также в результате ДТП в январе сломан...
Здравствуйте. Киста считается доброкачественным образованием. Кисты до 1,5 - 2 см, можно наблюдать по УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. Более этого размера с учётом жалоб, может уже рекомендоваться хирургическое лечение.