Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вчера дочь упала, сломала ключицу. Вес 55 кг, 160 см рост, 12,5 лет.
Мы находимся за границей. Сделали снимок, перелом. Сказали ничего не делать, само заживет, одели поддержку на руку только.
Нужна консультация, консультировались через знакомых, кто то...
Здравствуйте, Гуля.
По фото имеем перелом ключицы в средней трети с критичным смещением отломков для 12 лет.
Требуется ручная репозиция отломков и МОС спицей под общим наркозом.
При неудаче вправления или вторичном смещении проводят открытое вправление отломков и МОС пластиной.
Если оставить, как есть, срастётся со смещением. Будет выглядеть, как шишка.
Со временем будет укорочение надплечья и деформация грудной клетки.
В таких случаях после операции обычно рекомендуют:
- Иммобилизация в ортезе 4 недели
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
П.С. По возвращении сразу обратитесь в приёмное отделение детской травматологической больницы.
Время имеет значение. Перелом начинает срастаться и вправить без операции с каждым днём сложнее.
Здравствуйте, в сентябре этого года, мой отец сломал ключицу, ему 72 года. Сделали контрольный снимок, на котором видно, что вставлена пластина, саморезы и кость довольно таки ровная. Рука беспокоила, но как бы в норме. Неделю назад он повредил плечо, стало очень болеть и...
Здравствуйте.
Нужен снимок, который был перед этим для сравнения. Прикрепите.
Предварительно имеет место повторный перелом ключицы и перелом пластины.
Если Ваши травматологи не видят, сделайте КТ. Сомнений не останется.
Вчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом
▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями
▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор
▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны
▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без.
▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния:
▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см
▪️ 2. открытый перелом
▪️ 3. угроза перфорация кожи
▪️ 4. повреждение сосудов и нервов
▪️ 5. интерпозиция мягких тканей
▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет
▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В марте 2024 года муж сломал ключицу, сделали операцию - вставили пластину и соединили части кости проволокой. Сказали через год надо вынуть пластину. В мае по ощущениям произошло смещение в травмированном месте, кость теперь выпирает. Сделали снимок, травматолог...
Скачал, посмотрел.
Перелом сросся полностью. Это совершенно точно.
Имеется гипертрофическая костная мозоль, растут остеофиты, есть умеренная деформация ключицы (сросся со смещение).
Но когда удалите пластину и рассосётся избыточная костная мозоль, внешне будет выглядеть существенно лучше.
Никакой необходимости, что-то ломать и сращивать заново, нет, от слова "совсем".
Пластину нужно удалить вчера. Из-за неё растут остеофиты и избыточная костная мозоль.
До НГ желательно это сделать.
Добрый день! Ребенок упал со стула и ударился ключицей, ребенку 2 года, показывает что больно, руку поднимает, все ей делает, но когда опирается больно, сходили к врачу, сделали рентген, на рентгене нет перелома, внешне есть припухлость, врач наложил 8 образную повязку и...
Приветствую! Очень нужен диагноз знающего врача ? вчера ребёнок сломал ключицу. Один травматолог отправил нас вправлять ключицу, т.к. перелом со смещением, а тот что вправляет травматолог из другой больницы утверждает что смещения нет и ничего вправлять не нужно, достаточно...
Юлия, здравствуйте!
Не видя снимков конечно плохо давать рекомендации и что-то говорить..
Но всетаки склоняюсь к тактике 2го травматолога.
У детей таких маленьких обычно неполные, "поднадкомтничные" переломы, и редко когда происходит недопустимое смещение.Ведут перелом консервативно, повязка на 2-3нелели .Как правило переломы ключицы у деток срастаются хорошо и функция восстанавливается полностью.
Желаю поскорее ребенку поправиться!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не растраивайтесь. В данном случае нужно следить за кольцами Дельбе, чтобы не передавливали под мышками. Возраст позволяет надеятся на образование качественной мозоли . На снимке она уже видна.
Бабушка сломала ключицу, прикрепляю снимки и назначение врача из больницы.
Так как гипс не накладывается, просто сделали повязку, посмотрите, согласны ли вы с лечением? Нужно ли что-то добавить? Так как поликлиника в небольшом поселке, хочется перепроверить насколько...
Здравствуйте.
Посмотрел приложенные фотографии. Имеется перелом акромиального конца правой ключицы с удовлетворительным стоянием отломков. Требует консервативного лечения. Операция не нужна.
- Лечение в повязке Дезо до 4-х недель. Вот это:
https://img.planetazdorovo.ru/upload/Photo_Tovar/3720107_1678468080.jpg
- При выраженном болевом синдроме любые анальгетики (Дексалгин, например). С препаратами группы НПВС в зрелом возрасте аккуртано - иогут провоцировать аритмии.
- Местно чередовать НПВс - гели (например, Кетопрофен) с сосудистым гелем (например, Троксевазин Нео - в его составе троксерутин, гепарин, дексапантенол. Улучшится микроциркуляция в мягких тканях, уменьшится отек).
- Через 7 дней рекомендуем рентген - контроль для исключения вторичного смещения отломков.
- Через 4 недели лечения в повязке Дезо выполняется контрольный снимок для оценки состояния костнйо мозоли. Назначается ЛФК для разработки плечевого сустава, при необходимости физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином - после консультации физиотерапевта (возраст)-для стимулции формирования костнйо мозоли при ее недостаточности (по результатам Р - графии).
Можно пару раз в день (дней через 7) с повязки руку снимать, но не снимать циркулярный фиксатор вокруг туловища. Локтевым суставом надо работать, чтоб не застоялся. В плече руку не поднимать. Только прижав к туловищу работать в локте.
Препараты кальция и вит Д.
Прогноз благоприятный. Переломы ключицы "благодарные", срастаются хорошо. Функция конечности восстанавливается полностью (даже учитывая зрелый возраст).
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Добрый день! Неделю назад сын сломал ключицу. Травмотолог сказал, что смещения нет и кость срастется без проблем, руку загипсовали и отправили домой. Сегодня сходили на контрольный рентген и к травмотологу по месту жительства. Он говорит, что есть смещение и нужно оперировать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад сломала правую ключицу без смещения. 14 дней носила гипс, сейчас ношу ортез. В ключице при ходьбе и попытке лечь слышны глухие щелчки. Руку берегу: ничего не делаю. Хотя бывает 2-3 дня не щелкает, а потом при елементарном зевании может щёлкнуть. Врач говорит, что...
Показан открытый металоостеосинтез пластинкой. Таблетки и физиопроцедуры ничего не решают. Для этого срока сращение не удовлетворительное. Скорее всего речь идёт о неадекватной и мобилизации и/или интерпозиции мягких тканей между отломками. Ждать это потерять время. Дальнейшее ожидание приведёт только к усложнению техники оперативного лечения. Понадобятся костная пластика. Волшебных таблеток, мазей и процедур нет. Только операция.