Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ выявили смещение надколенника кнаружи (латерализация).
Скорее всего, это врождённая особенность, поскольку все связки-удерживатели надколенника не повреждены.
Смещение надколенника кнаружи при физ нагрузках может приводить к ущемлению (импиджмент) жирового тела Гоффа между надколенником и бедренной костью. Такое состояние называют болезнью Гоффа.
На фоне ущемления эирового тела в суставе есть воспаление (выпот=синовит).
Пока нет эпизодов блока сустава можно лечить консервативно.
Если сустав начнёт блокироваться, уже без артроскопии обойтись не получится.
Обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3-4 недели.
- Нурофен в возрастной дозировке курсом.
- Диклак гель
- Фонофорез с гидрокортизоном
- СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные взрослые.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подвернул голеностоп. Он опух, через 2 дня опухоль спала. В состоянии покоя нет какого либо дискомфорта. Визуально с голеностоп всё в порядке. При приседании возникает почти острая боль в районе ладьевидной кости. Так же во время ходьбы возникает боль "тянущаяся" от пятки...
Лучше сделать МРТ, потому что повреждения ладьевидной кости на рентгене видны плохо.
По жалобам похоже на повреждение сухожилий тыла стопы и подошвенной фасции.
Их на рентгене, вообще, видно не будет. МРТ даст полную картину.
Пока избегайте боли, не провоцируйте ее.
Можно Диклофенак гель 5% 2р в день
Здравствуйте у моего брата запущенная форма тофусной подагры,суставы деформированны,он инвалид 1 группы,ампутирована нога,после того как подорвался на мине,нога гниет,по всему телу тофусные шишки, живет в Карабахе где говорят что не подлежит лечению, постоянная отдышка,почти...
Ну вы же понимаете, что одышка у него не от тофусов. Я не думаю, что подагра, это его основная проблема...скорее сердце, почки. Его надо смотреть кардиологу и нефрологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевую снизил до 134, диету соблюдаю. Обычно обострение раз в пол года дня два, три. Тут 2 недели на пальце, отпустило и через два дня на левую ногу пришло, уже у кости сбоку. Милурит 100 пью.
Бишофит мазь не помогает. От холестерина пью.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра, направлении на обследовании ( лабораторные и инструментальные ) , коррекции терапии и наблюдения на фоне подобранной терапии.
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей!
Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа.
Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л
Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором.
Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Острый приступ подагры. Ужасные боли. Поражены большие пальцы ног.
По утрам очень отечное лицо и всё тело. Пью аллопуринол, не помогает. Сильный подагрический приступ длится дней 5, потом спустя неделю или две начинается опять.
Сдали кровь на количество...
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Как давно установлен диагноз подагра?
2. В какой дозировке принимаете Аллопуринол? Принимаете постоянно или делаете перерывы?
3. Соблюдаете ли Вы диету?
4. Во время приступа Вы принимаете противовоспалительные/обезболивающие препараты? Если ДА, то какие? Помогают ли они?
5. Сдавали ли вы кровь? Очень интересует СОЭ, С-РБ, Креатинин.
обострение подагры,на руках,не можем выйти из данной ситуации,помогите найти ,что делаем не так! Пропили аллопуринол 100,два раза в день,10 дней на 10тый день заболела нога, уменьшили дозу до 100 -1 раз в день,уменьшилась боль но не прошло,перестали пить аллопуринол, делали...
Здравствуйте. Помогите пожалуйста поставить диагноз и к какому врачу обратиться в дальнейшем. Вот фото суставов, переодически воспаляются, краснеют, сначала ставили подагру, потом артрит, артроз, ревматоидный артрит, кормили деклафинаком( легче не становится.
Здравствуйте!
Утренней скованности нет?
Температура тела нормальная?
Как давно беспокоят такие жалобы и какие препараты кроме диклофенака были назначены?
Прикрепите пройденные лабораторные исследования, если их сдавали?
Ваш рост и вес какой?
Вредные привычки имеются?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, пару дней мучает обострение/ опухание большого пальца на одной ноге, тяжело ходить. Сегодня смог только выбраться до больницы чтоб сдать анализ крови, будет он только завтра. Наследственность по такой болезни есть у двух человек в семье. Нога такое чувство что...
Здравствуйте!
Вы совершенно правы. В период обострения категорически не рекомендуют принимать Аллопуринол,это приведет к затяжному приступу. Его необходимо начать принимать после полного стихания приступа,предварительно сдав анализ крови на мочевую кислоту,мочевину,креатинин ( оценив параллельно функцию почек ). И как правило принимают его постоянно,а не периодически. Именно это поможет взять заболевание под контроль. Начинают с маленьких дозировок,постепенно повышая по необходимости,под контролем анализов. Целевой уровень -360 мкмоль/л.
Что касается купирования приступа. Обычно в таких случаях в первый день назначают колхицин. Обычно 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут)
Либо купировать приступ рекомендуют нпвс.Как правило в подобной ситуации рекомендуют Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды,в сочетании с омепразолом 20 мг 2 раза до еды.