Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча повреждение банкарта
7 ответовВторичный вывих плеча, первичный был 10 лет назад. Рентген а затем МРТ показали что есть осколок кости чашечки к которой прилегает головка плеча, а так же порвана ткань вокруг этой головки, кажется называется губа. Я могу ошибаться в формулировках, так как врач разговаривал...
Посмотрел. Свои рекомендации подтверждаю. Показана плановая артроскопия. Особой спешки нет, но и затягивать не рекомендуется.
Боль в ноге
1 ответ30 июля дочь подвернула ногу; врач диагностировал вывих; нога периодически болит до сих пор; не позволяет делать некоторые движения. Сколько может болеть вывих?
Здравствуйте. В вашем вопросе много непонятной информации. Вывих - это довольно серьёзная травма для сустава, его экстренно вправляют в условиях мед. учреждения, после чего на руки выдаётся заключение с диагнозом и рекомендациями, также после вывиха рекомендуют иммобилизацию сустава. Непонятно, какого именно сустава случился вывих, кто его вправил и имеется ли повязка. Только тогда можно говорить о том, сколько ещё сустав будет болеть.
Случился вывих колена, далее синяк, отек, пункция, ношу ортез около 1,5 недель. После того, как жидкость откачали отек уменьшился значительно, но пару дней назад как будто опять отекать начала. По ночам болит с внутренней стороны. Делаю уколы мильгамму и афлутоп. По МРТ:...
ссылки здесь на сайте не активные. чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке. ссылка рабочая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам снимков
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в спине между 8-9 грудными позвонками (остистыми отростками), также когда разгибаю спину или переворачиваюсь на другой бок. В покое болей нет. Замечать стала с января Травмы, стрессов не было. Сделала рентгенографию и МРТ. Была проконсультирована...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных ситуация выглядит так: у Вас есть структурные изменения в позвоночнике, а именно сколиоз 1-й степени и мелкие грыжи дисков на уровне Th6-Th8. Они не угрожают спинному мозгу, но выступают как механический раздражитель: при движении (разгибании, поворотах) они задевают оболочки нервных структур, что и provoцирует боль. Курс противовоспалительных и миорелаксантов убрал отёк и мышечный спазм, но не изменил саму биомеханику позвоночника. Как только действие лекарств закончилось, источник раздражения остался, и боль вернулась. Такой тип боли не лечится только таблетками. Для устойчивого результата нужна коррекция мышечного корсета и двигательных стереотипов. Проще говоря, грамотная ЛФК и работа с реабилитологом. Если этого не сделать, высока вероятность, что эпизоды будут повторяться, и со временем может потребоваться всё более частое использование обезболивающих.
Левый коленный сустав. 1) Спортивна Травма 2014 Заключение МРТ: Мр картина зон трабекулярного отека латерального мыщелка бедренной кости и надколенника, признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, и медиального ретинакулума надколенника. Латеральная...
Здравствуйте. По описанию симптомов и МРТ имеем привычный вывих надколенника, его нестабильность, критичная латерализация с повреждением медиального удерживателя надколенника и его высокое расположение. Все остальные повреждения и артроз носят вторичный характер и будут прогрессировать, если не решить вопрос с надколенником. Поэтому рекомендуют консультацию в ближайшем Федеральном центре травматологии на предмет плановой артроскопии. На консультацию возьмите последний диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в суставе, санируют, осматривают на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Спешки никакой нет. Но делать желательно в Федеральном центре. Операция не совсем простая, всегда есть особенности. До операции рекомендуют носить ортез с силиконовым кольцом для надколенника. Это предотвратит подвывихи. Удачи. П.С. Критичным был первый вывих, а потом Вы усугубляли ситуацию спортом, пока довели до привычного вывиха.
Костные структуры изменены Контуры костных структур нечеткие Края суставных поверхностей неровные Суставные поверхности конгруэнтные Суставной хрящ не изменен Внутренний мениск изменен Наружный мениск не изменен Синовиальная оболочка не изменена Синовиальная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что изменения характерны для хронической перегрузки коленного сустава. Вероятнее всего речь идет о сочетании нескольких состояний. Незначительное скопление жидкости и признаки синовита указывают на наличие воспалительной реакции в суставе. Жидкость в подсухожильной сумке обычно трактуется как бурсит, часто известный как киста Бейкера, что также может сопровождаться ощущением давления или дискомфорта. Локальные изменения в медиальном мыщелке бедренной кости с истончением хряща и склерозом костной ткани говорят о начальных дегенеративных изменениях. Изменения в мениске по типу II по Stoller обычно трактуются как возрастные или перегрузочные дегенерации без разрыва. Локальный отек собственной связки надколенника чаще всего связан с энтезитом — воспалением в месте прикрепления сухожилия. Отек жирового тела за надколенником (супрапателлярного) также бывает при хронической перегрузке. В таких случаях обсуждают ограничение нагрузок с прыжками и бегом, снижение веса при его избытке, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса. Наиболее эффективными для уменьшения боли и воспаления считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), которые назначаются врачом по инструкции и с учетом противопоказаний. При выраженном бурсите иногда проводится пункция или введение препаратов в область сумки. Для контроля дегенеративных изменений наиболее информативно динамическое наблюдение, включая рентгенографию и МРТ в будущем. План действий может включать ограничение чрезмерных нагрузок на колено, использование физиотерапии и лечебной гимнастики, противовоспалительную терапию по назначению врача, контроль веса и динамическое наблюдение за состоянием сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаЗаключение: МР-признаки ушиба надколенника и латерального мыщелка бедренной кости. Частичное повреждение медиального удерживателя надколенника. Диллатация надколенника латерально. Минимальные проявления синовита, супрапателлярного бурсита. Дегенеративные изменения волокон...
Здравствуйте. Пока речь идёт об ушибе сустава, его контузии с развитием посттравматического воспаления - синовита, бурсита. ПКС, мениск и медиальный удерживатель надколенника повреждены минимально. Ничего серьёзного нет. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, потом купить и носить мягкий наколенник средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 50 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать.
Возьмут ли в армию с таким коленом?
6 ответовБыли зафиксированные спортивные травмы левого коленного сустава в 2014, 2016, 2018 (латеральный подвывих, повреждение мыщелка большоберцовой кости, разрыв ретинакулума надколенника, частичный разрыв крестообразной связки, повреждение латеральной коллатеральной связки 3...
Здравствуйте Картина соответствует хронической нестабильности надколенника с его выраженной латерализацией и patella alta, на фоне частичного повреждения медиального удерживателя и уже сформированной хондромаляции 4 степени, что является ключевой проблемой. Это объясняет рецидивирующие подвывихи и постепенное прогрессирование болевого синдрома и артроза. Консервативная тактика (ЛФК, стабилизация, ортезирование) допустима только при контролируемой симптоматике, но при такой степени хрящевого повреждения и нестабильности она не устраняет причину. Рекомендована консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о хирургической стабилизации надколенника (MPFL-реконструкция, коррекция положения), иначе высок риск дальнейшего прогрессирования гонартроза.
Здравствуйте. 2 месяца назад упала, поскользнувшись на льду, удар пришелся на левую голень и частично левое колено. Диагноз травматолога - ушиб голени. Месяц назад заболело правое колено, боль становилась все сильнее. Пропила НПВП (аркоксиа) 12 дней, улучшений не было. Потом...
Здравствуйте По описанию мрт у вас сочетание нескольких проблем , справа есть повреждение внутреннего мениска более выраженной степени, выраженное изнашивание хряща под надколенником до максимальной стадии, а также смещение надколенника кнаружи. Слева изменения мягче , но механизм тот же. Такая комбинация чаще даёт боль именно спереди колена и при нагрузке Отвечая на главный вопрос, операция требуется не всегда. При подобных изменениях решение обычно зависит не столько от мрт , сколько от симптомов. Если боль сейчас уменьшается на фоне блокады и физиолечения, это аргумент в пользу продолжения консервативной тактики. Разрывы мениска дегенеративного типа нередко ведут без операции , если нет блокад сустава, заклиниванич или резкого ограничения движений Основная причина ваших жалоб, судя по описанию , скорее пателло- феморальный конфликт и износ хряща, а не сам мениск. В таких случаях хирургия не всегда даёт выраженный эффект, и акцент делают на восстановлении биомеханики Обычно рекомендуют разгрузку сустава, снижение осевой нагрузки, упражнения на укрепление квадрицепса с акцентом на медиальную головку , контроль положения надколенника, иногда ношение стабилизирующего ортеза. Из препаратов могут использоваться нпвс короткими курсами при боли, местные формы диклофенака или кетопрофена, при сохраняющемся болевом синдроме обсуждают инъекции гиалуроновой кислоты или prp Если появятся эпизоды заклинивания колена, резкое ограничение разгибания или боль снова станет постоянной и выраженной , тогда уже рассматривают артроскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предлагают делать инъекцию в сустав но хотелось бы сначала попробовать полечить консервативно
9 ответовНа МРТ поставили диагноз частичное повреждение латеральной колотеральной связки тено-синовит сухожилия собственной связки надколенника хондропатии надколенника латерального и медиального отдела
Лучший тот, который наиболее подходит в каждом конкретном случае. Кроме того, цена играет роль. Не все готовы за "лучшие" платить. Я бы рассмотрел в Вашем случае Флексотрон Кросс, например. Колоть можно только когда полностью уйдёт отёк. На фоне синовита не рекомендовано.