Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже обращалась с данным вопросом. 11.10.2024 был закрытый краевой перелом блока таранной кости. Гипс сняли спустя 4 недели (вместо 5) На данный момент, на ногу наступать не разрешают, только с костылями. Сказали обматывать эластичным бинтом, пальцы...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. 1. Что-то конкретное из КТ можно уже сказать? Можно сказать, что имеет место краевой оскольчатый перелом блока таранной кости. 2. Можно ли будет наступать и разрабатывать ногу полноценно или мне в любом случае операцию нужно сделать? Нужно делать операцию. В полости сустава определяются 2 отломка. Они ходить не дадут. Их оптимально вернуть на место и зафиксировать или удалить, хотя бы. 3. Поскольку кость теперь не целостная, отколот край, на что это может повлиять? Если отломки вернут на место, они срастётся, то ни на что не повлияет. Если отломки удалят, то ходить сможете, но будет прогрессировать артроз. Если ничего не делать - ходить не сможете. 4. Правильно ли снимать гипс раньше чем указано было в начале? Сейчас правильно делать операцию. Гипс уже сейчас значения не имеет. 5. Можно ли было делать контрастные ванночки, ванны с морской солью и массажи, если такая реакция была? Можно делать. 6. Это из-за ношения гипса, нога в этом месте не сгибается? Разработается когда уже приступать на ногу разрешат? Нужно до операции максимально разработать. Наступать нельзя. Отломки будут травмировать суставной хрящ.
Симилак изомил и АКБ
16 ответовДобрый день.вторые роды. Первая дочь была на фрисо Пеп ас, рода в 31 неделю. Вторая беременность 8 августа 2021 г роды 39 недель. Кесарево.мальчик. 3820,56 см. Первый месяц было смешанное питание, в 1,5 мес. Ив. Нутрилон высыпало Фрисолак+ фрисо вом аллергии не было, но были...
Здравствуйте. Я правильно поняла, смеси на основе глубоко гидролиза белка ребёнок не получал? У вас же первый ребенок такую ел и Вы видели хороший эффект. Думаю, что пока данный ребенок не будет переведен на такую смесь, ничего не улучшится, к сожалению.
Брекеты — удаление шестерок?
15 ответовМужчина, 37 лет. Хронические заболевания отсутствуют. Брекеты поставили в 2021 на обе челюсти. Причина косметическая — закрытие центральной диастемы (4-5 мм) на верхних резцах (1). Врач объяснил, что нужно тотально всё перестраивать, так как есть скученность на нижних резцах...
Здравствуйте, Александр! В данном случае врач выбрал тактику смещения нижнего зубного ряда назад, чтобы освободить место для закрытия диастемы на верхней челюсти. Такая методика применяется, когда на верхней челюсти есть выраженная щель между резцами, а на нижней имеется скученность. Двигая нижний ряд назад, уменьшается давление нижних зубов на верхние, что позволяет верхним зубам сместиться к центру и закрыть диастему. Плюс, одной из причин диастемы была низко расположенная уздечка, без коррекции она не дала бы резцам сдвинуться. При таком движении действительно есть риск дистального прикуса. Если нижний ряд сместить слишком далеко назад, может возникнуть ситуация, когда верхние зубы слишком сильно перекроют нижние. Это в свою очередь может повлиять внешний вид. Но лечение проходит под контролем врача, поэтому развития дистального прикуса не должно произойти. Если чувствуете подвижность верхних резцов, то это либо из-за чрезмерной нагрузки, либо же из-за неправильной биомеханики перемещения. На промежуточном этапе лечения, подвижность имеет место быть. Удаление шестёрок достаточно радикальная мера. Обычно к ней прибегают, если зубы сильно разрушены, есть хроническое воспаление(что по описанию есть). Затянувшееся лечение не всегда хорошо, но 5-7 лет оно точно не будет. Врач обозначил сроки сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В состоянии сильнейшей тревоги обратилась к психологу, которого нашла в интернете случайно. Он сам страдал паническими атаками, поэтому к нему и обратилась. Он своими суждениями и выводами чуть не довел меня до психушки. На психолога он учился 2 года, ещё у него...
Здравствуйте. Вам попался неопытный психолог, который вместо помощи нагнетал тревогу. Его слова про зомби и метеориты это не профессионализм, а его личные страхи, которые он неосознанно передал вам. Не стоит принимать его фантазии за реальность. Тревожный мозг цепляется за любые угрозы, даже абсурдные. Это нормально при тревожных расстройствах. Ваша задача не искать логику в его словах, а снижать значимость этих мыслей. Да, он так сказал. Да, это звучит странно. Но это не делает его фантазии правдой. Чтобы унять тревогу, попробуйте просто наблюдать за этими мыслями, не вовлекаясь. Представьте, что они как облака проплывают мимо. Не спорьте с ними, не пытайтесь их опровергнуть. Чем меньше вы их подпитываете вниманием, тем слабее они становятся. Работайте с телом дыхание, спорт, прогулки. Тревога живет в голове, а физическая активность возвращает в реальность. Если есть возможность, найдите другого специалиста, с опытом работы именно с тревожными расстройствами. Вы не сойдете с ума. Это просто страх, а не предсказание. Со временем тревога ослабнет, если не подкармливать ее пережевыванием этих мыслей. Держитесь, вы справитесь :)
Здравствуйте!Помогите пожалуйста.Очень прошу!У меня такие проблемы: 1)Постоянку(уже как несколько лет) желание лежать и как можно меньше двигаться, потому что так легче. Иногда пытаюсь заставить себя что то делать, энергию чувствую, начинаю что то делать и резко какая то...
Владислав, добрый день. Вы прошли уже достаточно большое количество обследований, но каких либо серьезных изменений я не вижу, онкомаркер СА-242 в норме до 30. МР-энтерографию можно сделать, как минимум для того, чтобы точно убедиться в отсутствии или наличии патологии. Относительно советов обратиться к психиатру, не думаю, что предложение беспочвенное. Частота встречаемости психосоматических расстройств сейчас очень велика, учитывая высокий уровень стресса в повседневной жизни. В любом случае это будет не лишним т.к. очевидно, что обследования пока не дают результатов.
Боли в эпигастрии
5 ответовДобрый день. Лет 20 страдаю болями в р-не эпигастрия (раз в месяц), которые удавалось купировать просто ложась на спину и полоодиа под поясницу руки. 15 минут, иногда с отхождением газов, и боль в эпигастрии уходила. В 2016 и 2017 году такая боль возвращалась в течение...
Здравствуйте! прикрепите протоколы ФГДС и УЗИ брюшной полости. По представленным анализам значимой патологии не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Программа ВРТ с 26.05.2025 в свежем цикле (первый день последней менструации – 25.05.2025), стимуляция Гонал и Мериоферт п/к ежедневно (суммарно 3000 МЕ и 975МЕ соответственно). С 01.06.2025 ежедневно Цетроцид по 0,25 мкг п/к. 07.06.2025 Овитрель 250 мкг п/к....
Резкая замена формы прогестерона на Дюфастон нежелательна, предпочтительнее вернуться к интравагинальным формам до плановой отмены по схеме репродуктолога. Назначение аспирина в высокой дозе без четких показаний не рекомендуется и требует пересмотра. Остальные добавки (Омега-3, Магний, Кальций) допустимы.
Мои странности
6 ответовДобрый вечер. В браке 5й год, знакомы 8й год. Есть сын 3.7 года Попробую объяснить свою проблему. В семье измен нет и не было. Мы любим друг друга. Но! У меня есть недоверие к мужу в эмоциональном плане. Он такой был человек очень холодный в эмоциях, циничный. С ним я...
Здравствуйте По описанию можно заподозрить тревожно-депрессивное расстройство ( чаще всего возникает и хронизируется у мамочек в декрете ) . В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 12мес Можно пройти онлайн тест hads
Страх перед коллегой
24 ответаПришла в новый мед.коллектив в 23м году. В данном селе живу почти 16 лет, т.е уже "местная". Трое из коллектива были категорически против моего нахождения, т.к уже все укомплектованы много лет, несмотря на сотрудницу моего возраста. Произошел скандал на основе...
Ксения, здравствуйте! Примите мою поддержку . Понимаю насколько тяжела эта ситуация. Вы столкнулись с целенаправленной травлей, что изматывает любого человека, особенно когда нет возможности сменить работу. Ваша безопасность и профессиональное самоощущение — главный приоритет. Поскольку уйти вы не можете, предлагаю тактику защиты: 1.Документируйте. Ведите краткий дневник: дата, суть инцидента (крики, оскорбления). Это не для жалобы, а для вашего спокойствия и как доказательная база на случай эскалации. 2. Создайте дистанцию. Сведите общение к рабочей необходимости. На провокации отвечайте нейтрально: «Я услышала ваше замечание», «Этот вопрос мы решим с начальством». Не вступайте в пререкания. 3. Найдите того в коллективе, с кем можно поддерживать нейтрально-деловые отношения. Это снижает ощущение изоляции. 4. Отделяйте себя. Ее поведение — ее выбор, отражающий ее проблемы. Ваша профессиональная ценность от этого не зависит. Ваша задача — выполнять свои обязанности и сохранять внутренний стержень. Вы имеете право на уважительное отношение. Фокусируйтесь на своем ребенке, ипотеке — на том, ради чего вы держитесь. Это проявление силы, а не слабости.🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики