Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться. Началось все два года назад, я начал лечить желудок, диагноз рефлюкс эзофагит, гастрит, дуоденит. беспокоила боль где то в ребрах, не мог нормально лежать, приходилось подкладывать подушку под живот и кое как...
Добрый день. По приложеным Вами исследованием со стороны ЖКТ: Описывается рефлюкс-эзофагит с эрозиями в пищеводе. Гастрит и дуоденит с геморрагическими и афтозными эрозиями в антральном отделе желудка. Лимфофолликулярная гиперплазия в терминальном отделе подвздошной кишки (правосторонний катаральный колит) Кровь в стуле может возникать на фоне воспаления кишечника. Рекомендуется при такой картине обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения б.Крона и язвенного колита Дополнительно эффективно было бы сдать фекальный кальпротектин (маркер воспаления кишечника) Кал на скрытую кровь По дыхательной системе: По спирометрии описывается снижение ЖЕЛ и ФЖЕЛ. Такое может возникать на фоне фиброза легких или обструкции. По КТ описывается умеренный фиброз, но его течение+снижение ЖЕЛ рекомендуется держать под контролем у пульмонолога. Возможно обратиться за вторым мнением. По сердечно-сосудистой системе: Неполная блокада пучка Гиса не требует лечения. Перебои могут возникать на фоне электролитных отклонений. Эффективно было бы сдать: Калий, магний, кальций, натрий Дополнительно, пройти ЭКГ, Холтер Бледность и слабость может возникать на фоне железодефицита. Дополнительно проверить ферритин, витамин В9, витамин В12. При ферритине ниже 30-40 рассматривается подкючение препаратов железа.
Добрый день! Недавно пришлось сделать фгдс и узи обп, мучало повышенное газообразование и отрыжка, гастроэнтерологом назначен децител. Вчера появилась прокалывающая боль за ребрами внизу, с левой стороны, ближе к середине при наклоне туловища. Достаточно быстро прошла,...
Анализы на дисбактериоз не информативны от слова совсем, на них не смотрим. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Касательно платно или нет, то всё зависит от региона. В моем лпу кал на фекальный кальпротектин входит в ОМС, кал на скрытую кровь обычным методом тоже, а методом иммунохимическим только платно. Водородный дыхательный тест на СИБР только платно. Касательно паразитозов, то обычный кал на я/глист и простейшие входят в ОМС, но сдавать надо долго и упорно, раз 8-10, не меньше. Паразитозы вообще искать сложно, у каждого возбудителя свои ритмы выделения. А кал на паразитозы методом парасеп или методом обогащения только платно.
Боль и распирание в правой икре
12 ответовПосле перенесенного ковид и выписки из больницы на вторые сутки появилась сильная боль в икре правой ноги, ходить невозможно. Есть чувство распирания, икра немного опухла. Температуры или других жалоб нет
Здравствуйте, у вас были ранее проблемы с венами? Вы принимали антикоагулянты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, распирание и жжение в пищеводе
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, что делать и куда обращаться! С 29 декабря маюсь с то с желудком, то поджелудочной теперь уж и не знаю что это. Сначала был гастрит, соблюдала диету, потом с поджелудочной лежала в больнице, капали апротинин, омепразол...
Здравствуйте Лейла! Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенные файлы с результатами обследования. На УЗИ органов брюшной полости описаны изменения ткани печени и поджелудочной железы, деформация желчного пузыря (особенности строения - не патология), застой желчи. По результатам ФГДС есть воспаление в пищеводе на фоне попадания содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Также есть воспаление слизистой оболочки желудка, причиной которой часто бывает дуоденогастральный рефлюкс желчи (заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок). Жалобы, которые Вы описываете в настоящий момент, вероятнее всего связаны с обострением вышеуказанных заболеваний. В данном случае рекомендуется следующее: 1. Соблюдение антирефлюксного режима: -после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся). - сон с приподнятым изголовьем кровати. - избегать ношения тугих ремней и поясов - ограничить поднятие тяжестей - избегать работы в позе "огородника" (в наклоне). 2. Медикаментозная терапия 1 этап -препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц, затем по 1 таб 1 раз в день - 14 дней. -Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней. - капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды - 6 недель 2 этап: -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней. -таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день. 3 этап: -Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, эксхол, урдокса и тд) 10 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема - 1 месяц. -ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле на основные приемы пищи - 21 день. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Распирание в груди, давление в ушах
8 ответовЗдравствуйте Мне 25 лет. Ж. Лечилась раньше от тревожной депрессии. Сейчас занимаюсь с психологом. меня беспокоят: звон в правом ухе переодически, облегчается если зевну. Уже 3 месяца Постоянные изменения давления в ушах хлопки, щелчки. Стали сильно болеть и...
Я критики не вижу по узи, не смотря на то что пишут мол такая выраженная венозная дисциркуляция, но тем не менее, да есть расширение вен, критичности нет, но добавить сосудистый я считаю будет не лишним. Повторять обследования не нужно. Пишут что есть узел в щитовидной железе, нужно сдать кровь на ТТГ, Т3, т4 свободный, и показаться эндокринологу. И те обследования что я уже написала. К лечению добавьте Вазобрал по пол таблетки 2 раза в день во время еды 2 месяца. Если подтвердится патология ВНЧС - то будет специальное лечение, не переживайте, безвыходных ситуаций нет.
Добрый день! 2 недели назад простыла, вроде как обычное ОРВИ: заложенность носа, горла, головная боль, температуры не было. Так как я на ГВ, особо ничем не лечилась: парацетамол, обильное теплое питье, детские капли називин при заложенности, иногда промывание носом Аквалор...
Здравствуйте . Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявления бактериального риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,причиной которой является бактерии . Ухудшение состояния после улучшения является одним из признаков бактериальной инфекции . Рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ для определения воспалительного процесса . При подтверждении бактериальной инфекции обычно рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )- если нет аллергии на данную группу препаратов . В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье . Все вышеуказанные препараты разрешены во время кормления ,можно проверить все препараты на сайте e-lactation
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более полугода назад два соседних зуба были сточены, в корневые каналы установили штифты, одели коротнки. Совсем недавно появилось необычное чувство, будто бы микроскопического шатания. Если языком оказывать давление на зубы чувствуется едва заметное движение, очень...
Здравствуйте, Полина! Снимок сможете прикрепить? Если нет возможности, то надо сделать снимок и посмотреть качество пломбировки каналов и изменения в области верхушек корней, нет ли воспаления. Перед этим Вам лечили каналы? Или они уже были пролечены? Насколько давно?
Добрый вечер , уважаемые доктора ! Примерно с месяц назад у меня при ходьбе появилось чувство распирания икроножной мышцы . Прохожу метров 50 и такое ощущение что мышцу накачивают насосом , нога становится деревянной . Постою минут 10 всё проходит , опять иду следующие 50...
Здравствуйте. Возможно есть атеросклероз артерий ног. Нужно сделать уздс артерий нижних конечностей и очно обратиться к сосудистому хирургу для определения тактики лечения
Здравствуйте. 3 месяца назад появилось чувство распирания за левой скуловой костью во время курения. Курю не много, не каждый день. Но уже более 10 лет. Сделал УЗИ и сдал общий анализ крови. Имею хронический гипертрофический ринит. Сейчас левая ноздря хуже дышит. При...
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 года назад начался 1 симптом, сильное вздутие после еды, чувство распирания. Газы не выходят, просто вздувается и все. В основном дискомфорт ощущается в нижней части живота, от пупа и ниже. За это время сдавал УЗИ (в норме, только сильный метеоризм). Копрограмма,...
Здравствуйте. У Вас выявлен сибр. по какой схеме принималь альфа-нормикс? на фоне приема вообще никакого улучшения не было? по cколько дней бывают запоры? исключали ли непереносимость лактозы и целиакию? если нет, то обычно рекомендуют досдать генетический тест на непереносимость лактозы, Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию(anti-EMA), Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A в лечение сибр обычно рекомендуют использовать один из антибиотиков: рифаксимин, ципрофлоксацин, метронидазол, норфлоксацин. диету fodmap соблюдали?