Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был в военкомате, у меня лишний вес и часто было повышенное давление. (Вес 117 при росте 175 см.) Отправили на доп обследование, Там делали Смад, эхокг и другие анализы. Стоит Гипертоническая болезнь 2 стадии, Степень АГ 3. Дислипидемия. Риск 3 (высокий)....
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу постановки стадии я согласна.Для 2 стадии характерно пульсовое давление более 60мм (по СМаДу показатели доходят до 80) А вот постановки 3 степени АГ не поняла.Если брать во внимание показатели СМАДа,то можно поставить 2 степень артериальной гипертензии По анализам имеется повышение общего холестерина,для назначения статинов нужно сдать всю липидограмму (лпнп,лпвп),чтобы правильно подобрать дозу препарата. Ваш целевой показатель ЛПНП должен быть менее 3,0 ммоль/л Подскажите,какие сейчас цифры АД и пульса?вы принимаете периндоприл и розувастатин?консультацию окулиста вам рекомендовали? В данном случае очень важно поддерживать целевые цифры АД (менее 130/80),чтобы довести до поражения органов-мишени:почек,сосудов,головного мозга
Уважаемые доктора, Обращаюсь к вам за помощью в понимании ситуации с диагнозом моего папы. В декабре ему был поставлен диагноз рак 4 стадии, и он прошел курс химиотерапии из шести этапов. На днях ему сделали контрольное КТ, но результаты вызывают у нас много вопросов. 1....
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о прогрессировании заболевания на фоне проводимого лечения. Имеется рост метастатических процессов по брюшине. Их количество достоверно можно определить только при проведении диагностической лапароскопии, так как мелкие очаги не будут визуализироваться. Но те очаги, которые были обнаружены имеют рост. В печени не было метастаческого поражения по в 2025 году и сейчас не описывают вторичные очаги. В такой ситуации требуется проведение консилиума для обсуждения дальнейшей схемы лечения. Учитывая что была использована схема FOLFIRI +бевацизумаб, то рекомендуется схема FOLFOX + бевацизумаб.
У мамы рак поджелудочной железы 4 стадии
18 ответовЗдравствуйте,моей маме в августе 2023 года поставили диагноз рак поджелудочной железы 4 стадии ,она носитель порт системы,сначало она прошла курс лечения капицитабином,затеми капельницы гемцитабин 1400мл.11.03 мама должна была попасть к врачу но не попала так как не было...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований до проведения лечения гемцитабином и после с оценкой динамики, крайний выписной эпикриз после курса химиотерапии и свежие анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Веду наблюдение за каверномой раз в 1-1,5 года с 2012. На снимках всегда всё было хорошо. Последний такой(все файлы есть)был в 2023. МРТ 03.03.2025, даёт результат в динамике, описании врача такой: В правой лобной доле сохраняется кавернозная ангиома прежних...
Здравствуйте ! Гематома сама по себе маленькая, ее удалять не нужно. Но она сформировалась из-за каверномы. Вам необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу. Необходимо чтобы врач провел осмотр, оценку неврологического статуса и посмотрел сами снимки. На основе всех этих данных необходимо решить вопрос об оперативном лечении ( открытом или радиохирургии). Так как при определенных условиях формирование кровоизлияния - это показание к операции.
Здравствуйте. Около недели назад стала болеть коленная чашечка, появилась скованность в колене и ощущение, что не могу ногу разогнуть до конца. Боль не сильная, но очень мешает ходить в прежнем темпе и вести обычный образ жизни, появилась легкая хромата. Сделала рентген...
Добрый день. Рекомендую вам для уточнения диагноза провести МРТ коленных суставов. А так для гонартроза 1-2 ст следующие рекомендации: ?Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней ?Хондроксид мазь 2р в день не менее месяца. ? блокады с Дипроспаном (или Дипромет) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Всего можно сделать от 1 до 3 блокад с интервалом 1 неделю, ?Через неделю после Дипроспана ввести протезы синовиальной жидкости (препараты гиалуроновой кислоты) ? желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 ?физиотерапия : ➡️фонофорез с гидрокортизоном №10, ➡️магнитотерапия №10, ➡️Внутрисуставная лазеротерапия ➡️массаж, ➡️ ЛФК постоянно. ?Использования бандажа при нагрузках и болях ? хондропротекторы Можно проколоть Хондролон, Мукосат. Курс лечения - 25-30 инъекций внутримышечно. Или пиаскледин 300 мг по 1 капсуле 1 р в день. Курс 6 мес.
Травматический артроз 3 степени , Можно ли аркоксиа в дозировке 120 мг , ночные боли, 90 мг не помогают , артроз последней стадии колена , плановая замена сустава через 6 месяцев ,
Здравствуйте Павел! Аркоксия в дозировке 120 мг допускается ,только с разрешения врача на очном приеме ,но на короткий промежуток ( не более 7-10 дней) Основным терапевтическим эффектом при выраженном болевом синдроме при гонартрозе 3 ст является временная разгрузка конечности ( ограничение ходьбы,ходьба с тростью или костылях,иммобилизация в ортезе). При ходьбе с гонартрозом 3 ст нарушается биомеханика сустава,возникает стресс-контакт и при ходьбе может возникать отек костного вещества мыщелков бедренной и большеберцовой кости ,отсюда боль .Уменьшить и купировать этот отек можно только с помощью разгрузки конечности.Прием НПВС это только симптоматическое средство ,которое на время уберет боль . Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне позавчера лазером убрали геморрой 3 стадии и анальную трещину. В первый день после операции ничего не ел, только пил, вчера выпил в больнице куриный бульон, а вечером выписали домой. Дома съел 3 небольших ёгурта, и в течении вечера 2 пакетика слабительного...
Здравствуйте, Евгений. Такое возможно, потому что это остаточные плотные каловые массы, а далее уже будут разжыженные, в таком случае нужно сделать микроклизму микролакс но предварительно смазать кончик мазью офломелид, либо левомеколь
Ребенок, 3 года.В четверг покраснело верхнее веко глаза, опухло (будто прыщ). На след день перешло вниз. Сегодня сильно красное снизу и опухшее. Капаем окомистин и мажем тетрациклином. В пятницу ребенок проснулся с забитым носом. Насморк сохраняется
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века из-за закупорки сальной железы. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме: глазные антибактериальные капли Тобрекс закапывать по 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 10 минут закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7 дней, локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10 дней, внутрь для снятия отека 1 раз в день антигистаминные по возрасту (Зодак, Зиртек, Фенистил) 3-5 дней. Рекомендовано не переохлаждаться, не перегреваться, не тереть глазик, соблюдать гигиену рук. Выздоравливайте!
Болит запястье
2 ответаЗдравствуйте От нагрузок на руку , заболело запястье. Болит сустав если нажать. Иногда чувствую, что там как будто какое то смещение внутри происходит,что то двигается, а иногда отдает выше в руку. Снаружи никаких изменений. Ортопед посмотрел снимок и сказал что на нем все...
Здравствуйте, Наталия. По фото рентгенограмм предположительно определяется Болезнь Кинбека-Прейзера - аваскулярный некроз полулунной кости. Диагноз нужно уточнить на КТ или МРТ. Причина болезни медицине пока неизвестна. Лечится не просто. Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти. Нагрузка послужила поводом к проявлению болезни. Сама болезнь началась давно. По фото предположительно степень болезни 3б. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть длительно. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3р в день длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 и др. 7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости. Например, туннелизация. Вам лучше обратиться в Федеральный центр ЦИТО (Москва). Запишитесь на сайте. Патология сложная. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проктолог поставил геморрой первой стадии, выписал свечи постеризан. Параллельно беспокоила диарея, до этого был запор после лоперамида. Назначили ректоскопию и сдачу на кальпротектин. Результат анализа очень странный, принимала параллельно разо, необутин, омепразол. Что не...
Добрый день, Яна. Такой кальпротектин это очень высокий показатель воспаления в кишечнике. Такие цифры при обычном геморрое или после запора не бывают На фоне диареи слизи и крови нужно исключать воспалительные заболевания кишечника язвенный колит или болезнь Крона. То что стало легче на Энтероле и Смекте, не исключает воспаление, они просто уменьшают симптомы Рекомендуют не затягивать с ректороманоскопией, а лучше сразу делать полноценную колоноскопию с биопсией. Постеризан можно продолжать, он работает местно на геморрой и слизистую, но основная задача сейчас разобраться именно с кишечником. Обследование важно пройти в ближайшее время. Желаю Вам скорейшего восстановления и хороших результатов обследования🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте