Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих ТЗБ
3 ответаКакие методы лечения эффективны,все ли критично на снимке и чем вообще грозит этот диагноз? Носим месяц ортез Фрейка со стременами Павлика,прошли курс электрофореза с эуфилином,но появился какой-то хруст в суставе.
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с критически неправильной укладкой. Ребёнок лежит на левом боку. Все параметры искажены. Никаких измерений провести невозможно, о состоянии суставов достоверно ничего сказать нельзя. Снимок нужно переделывать. Делайте рентгенографию в другом месте. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, при переломе плечевой кости со смещением у ребенка 13 лет возможно ли носить ортез? Сделали операцию, остеосинтез стержнями 2 шт. Врач ничего внятного не сказал. У ребенка загипсовано пол тела
Добрый день! Что бы ответить на Ваш вопрос-необходимо видеть снимки до\после операции.
После перелома прошло 3 недели. Две недели назад гипс заменили на ортез. Место отека мажу траксевазином, но отек уменьшается только за ночь. К вечеру нога опять отекает. Когда должен спадать отек при такой травме?
Доброе утро ? В редких случаях такой отек может держаться до 6 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом шейки плеча, гематома
12 ответовМужчина, 86 лет, закрытый перелом шейки плеча. Надет фиксирующий ортез повязка Дезо. Сильная гематома и отёк в районе локтя, кажется даже есть уплотнение. Мажем гепариновой мазью. Волнует гематома. Надо ли что то делать ещё?
С гематомой ничего не сделаете, она постепенно будет «цвести» и рассасываться. Главное чтобы не поднималась температура тела, не пояслялись пузыри (фликтены), и не было признаков воспаления гематомы. В случае вышеперечисленных симптомов обращаться к травматологу, решать вопрос с приемом антибиотиков.
Перелом несвежий
2 ответаЗдравствуйте. 17.06.2020 упала на даче на землю. К врачу обратилась 01.07.2020. Порекомендовал ортез на лучезапястный сустав. Снимок показал перелом как свежий. Вопрос: может быть надо было наложить гипс и срастется ли кость без осложнений?
Добрый день. По правилам любой перелом фиксируется либо гипсом либо жестким ортезом, но его не снимать(даже на чу-чуть) фиксация минимально на 4 недели с последующим рентген контролем. По возможности пройти физиолечение для скорейшего срощение перелома. И прием препарата кальция ( например кальцемин адванс). Пальцами шевелить можно и нужно, но руку не нагружать.
Боль после снятия гипса
3 ответаПожилая женщина 75лет, перелом плеча в/3 со смещением. 43 дня в гипсе. Сегодня травматолог сказал, что консолидация слабая, но снял гипс. Одели ортез. Через несколько часов начались сильные боли в руке. Что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом верхней трети плечевой кости со смещением отломков. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. -фиксация ортезом жесткой фиксации ,либо гипсовой лонгетой -прием НПВС (например Кеторол,Дексалгин ),попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по снимкам, делали в 3,5 месяца, насколько опасно дисплазия и сколько по времени нам нужно будет носить ортез тюбингера? Носим уже его 6 недель, рентген будем делать через пару дней
Дисплазия есть, но не критичная. После полутора мес Тюбенгера должна быть положительная динамика. А вот сколько носить, будет видно по контрольным снимкам. Для того они и делаются.
Дисплазия ТБС
16 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца ребенку поставили дисплазию тбс (по рентгену), прописали ношение фиксирующей перинки или ортеза тюбингера. В 7,5 месяцев сделали повторный снимок, ортопед говорит продолжать носить ортез тюбингера. Нужно ли? Снимок прилагаю. Спасибо.
Норма в 7 - 9 мес для мальчиков 20 +\- 5 градусов для девочек 22 +\- 5 градусов Пол Вашего ребенка мне не известен. Но в любом случае я бы заменил шину Тюбенгера на шину Виленского и назначил бы ее еще на 2 мес с последующим рентгенконтролем. Это нужно для закрепления результата лечения, да и несимметричность углов пока еще то же настораживает. Надеюсь, что через пару мес от шин можно будет отказаться.
Сломал мизинец на ноге
6 ответовЗдравствуйте, сломал мизинец на ноге 10 дней назад, сегодня сделали снимок, гипс накладывать не стали, порекомендовали ортез, нужен ли гипс? Или можно обойтись чем то другим, кто то вообще рекомендует зафиксировать к пальцу соседнему
Здравствуйте! Перелом, при котором отломок составляет более 30% суставной поверхности и смещен более чем на 2-3 мм, является нестабильным внутрисуставным переломом. Это прямое показание к оперативному лечению — открытой репозиции и внутренней фиксации (остеосинтезу). Цель лечения в таком случае восстановить гладкую суставную поверхность. Если крупный отломок остается смещенным: Высокий риск того, что перелом не срастется из-за нестабильности. Посттравматический артроз: Неровность сустава приведет к постоянному трению, износу хряща, хроническим болям, отеку и тугоподвижности. Деформация и нарушение функции: Палец будет неправильно функционировать, появятся проблемы с обувью. Консервативное лечение (ортез, гипс) в такой ситуации неэффективно и считается ошибкой, так как не может устранить смещение и восстановить сустав. Рекомендовано обратиться к травматологу-ортопеду, желательно в специализированном стационаре или центре, для решения вопроса об операции. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ТБС
3 ответаДобрый день. У ребенка (возраст на данный момент 9 месяцев) дисплазия ТБС. Носили ортез Тюбингера, делали электрофорез, курс массажа. Сегодня сделали рентген, к врачу попадем нескоро. Опишите, пожалуйста, рентгенограмму. Хочется понимать есть ли улучшения.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается - скошенность вертлужных впадин с обеих сторон, это значит, что крыши суставных впадин пока остаются слишком наклонными, плоскими и не сформировали надежный "навес.2) Децентрация головок бедренных костей с обеих сторон, головки бедренных костей расположены не строго по центру впадин, а смещены кнаружи. Сустав совпадает неидеально.3.Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются в норме у большинства детей к 9мес. хрящевые головки бедер начинают активно окостеневать, и на рентгене появляются округлые тени (ядра). Их отсутствие в этом возрасте говорит о задержке развития суставов, что часто сопутствует дисплазии.4)Линия Шентона с уступом с обеих сторон, Наличие разрыва дуги подтверждает, что бедренная кость смещена относительно своего правильного анатомического положения. До визита к врачу, не пытайтесь самостоятельно прерывать ношение ортеза, если ортопед недавал четкой команды его снять.Не пытайтесь ставить ребенка на ножки, неводите за ручки и не используйте ходунки/прыгунки. Неокрепшие, смещенные суставы сейчас нельзя нагружать весом тела.Запишитесь к ортопеду припервой возможности. Скорее всего понадобятся сами снимки (диск или пленка)а не только текстовое описание, чтобы рассчитать углы (ацетабулярный индекс) и определить дальнейшую тактику возможно, потребуется сменить тип ортеза (например, перейти на шину Виленского или Мирзоевой, так как ортез Тюбингера чаще эффективен в первые месяцы жизни), продлить фиксацию или назначить повторный курс физиотерапии. Всего самого наилучшего !