Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные узлы щитовидки
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей бабушке 72 года. Начал беспокоить высокий пульс . Съездили к кардиологу, все оказалось в рамках возрастных изменений (фото прилагаю), но лечение скорректировали для снижения пульса. Отправили проверять щитовидную ж. Оказались узлы и...
Здравствуйте. У Вашей бабушки, вероятнее всего, многоузловой токсический зоб. Это такое состояние, когда узлы сами синтезируют большое количество гормонов. Диета тут не поможет. Нужно либо удаление щитовидной железы, либо проведение радиойодтерапии. Но сейчас тиреотоксикоз субклинический - это когда Т4 и т3 в норме, а ТТГ снижен. сам по себе такой сниженный ТТГ - фактор нарушения ритма. Поэтому все же рекомендуют принимать небольшую дозу тирозола для контроля за уровнем ТТГ и до радикального решения проблемы. Обязательно проведение пункционной биопсии узлов для исключения онкологии. И желательно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом. На Сцинтиграфии будет понятно, какой из узлов "активный" и можно попробовать провести этаноловую или лазерную деструкцию этого узла - как вариант безоперационного лечения. Но если активный все узлы, тогда только удаление. специальная диета не нужна при узлах Гиперпаратирез также при сцинтиграфии может определить, какие паращитовидные железы - увеличены или нет. если же он вторичный - из-за дефицита вит Д, тогда паратгормон восстановится после нормализации витамина Д. Не увидела результат витамина Д в приложенных результатах.
Наружние узлы
7 ответовЗдравствуйте! Три недели назад воспалился наружный узел,две недели лечила детралекс по схеме , свечи постеризан +гель релифипин и свечи натальсид так как стало больно во время и после дефекации(страдаю так же трещиной ). Неделю после лечения все было в порядке,сегодня вот...
Ультразвук пока можно делать без никого, а далее зависит от результата : если с таковыми венами всё в порядке или почт в порядке ( специалист УЗИ Вам скажет) то просто к проктологу, если же изменения окажутся более значимыми то, тогда да, к сосудистому хирургу!
Добрый день! Проведена Колноскопия. При дефикации зудит и немного больно. Посоветуйте как лечить? Результаты колоноскопии: Проведен в купол слепой кишки и далее в терминальной отдел подвздошной кишки. Слизистая подвздошной кишки атрофичная. В просвете толстой кишки небольшое...
Можно его, если уже приобрели,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидной железе
8 ответовЗдравствуйте, подскажите расшифровать узи щитовидной железы. Опасны ли эти узлы и стоит ли бить тревогу. Стоит ли переживать, что есть что то совсем плохое. В лет 16 обнаружили узды на щитовидки. Их было 3. Размеры не помню. Лет 5 назад их тоже было 3. Сейчас была на узи,...
Здравствуйте По узи объем железы немного увеличен (не критично). Узелки маленький. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет всего 2-4%. Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм. Пока же только наблюдать за ними. Ничего опасного на данный момент по узи нет Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
У супружеской пары друг за другом случилось длительное ОРВИ с сильнейшим кашлем(вплоть до рвоты),который не проходит 1,5 месяца. Симптомы у обоих одинаковые. Супруга посетила пульмонолога- лёгкие в норме. Ответ пульмонолога- ларингит,который пройдет сам собой,когда...
Здравствуйте. При подостром тиреоидите бывают временные узелки, которые постепенно проходят по мере выздоровления. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин, СРБ, СОЭ.
Киста и узлы щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте. с конца апреля давит шею спереди,иногда боль под челюстью,головные боли.по УЗИ щитовидной железы кисточка небольшая и узлы правой доли. Насколько все серьезно? Какое требуется лечение кроме Йодомарина?
Да, тогда узи 2 р в год и ТТГ , Т4св 1 р в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хочу принимать Семавик, не могу сама сбросить вес. Ожирение 2ст, пред диабет, инсулинорезистентность. Но есть узлы на щитовидке. Каким должен быть безопасный показатель кальцитонина для приёма данного препарата?
Здравствуйте ! Противопоказанием для приема препарата Семавик является медуллярный рак щитовидной железы . Нормы кальцитанина зависят от Пола и возраста . Нормальный уровень для женщин обычно считается ниже 5 пг|мл. Но для оценки узлов щитовидной железы не всегда достаточно только кальцитонина , бывает нужна ТАБ ( биопсия узла ) и др. , поэтому следует обратиться на очный прием к эндокринологу со всеми результатами для определения тактики ведения именно в вашем случае и решении вопроса о возможной инициации терапии препаратом семавик
Геморроидальные узлы +трещина?
3 ответаЗдравствуйте, примерно год назад диагностирована анальная трещина,на одном осмотре у врача, после лечения проблемы исчезли, но в марте был небольшой рецидив, также в мае и в сентябре сейчас, но сейчас уже болезненный , рецидивы случаются после небольшого натуживания , как...
Здравствуйте, Тимофей По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина. По лечению рекомендации будут следующие : -Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока. -Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес. -Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели Далее через 2ч утром и вечером. -свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал. -диета, стол 3 по певзнеру. -вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться. Примерная схема следующая : 8:00 св постеризан +гель релифипин 10:00св Проктозан и мазь постеризан Вечером в той же последовательности -учитывая рецидивирование трещина необходимо исключить воспалительный процесс в кишечнике, который может являться причиной. Сдайте копрограмму, кал на дисбакткриоз, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп. Консультация гастроэнтеролога по результатам. Также рекомендую Вам не использовать в лечении гормонсодержащие мази и свечи, они хронизируют. Также важно избегать запоров. Будьте здоровы!
Шейный и надключичный узлы
5 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет, рост 168, вес 59 кг. Кормлю грудью, ребенку 10 месяцев. Никаких жалоб нет. Состояние хорошее. Недавно почувствовала в шее дискомфорт, подумала, что лимфоузел. Я человек мнительный, сразу побежала делать узи. Сделали узи шейных и надключичных...
Здртавсвуйте, лимфоузлы данной области реагируют на воспалительный процесс и хронические инфекции. На онкологию это точно не похоже, это может быть из-за кариеса, зубы стоит полечить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидной железе
12 ответовВсем, здравствуйте! Моей дочери 23 года, у нее обнаружили узлы на щитовидной железе. Гормоны ТТГ - 1,94, Т4 свободный - 15,00. Протокол УЗИ: "ЩЖ расположена типично. Контуры неровные четкие, перешеек 4 мм. Правая доля 5,9 см3, Эхогенность не изменена, очаговые образования не...
Не переживайте , все будет хорошо !