Консультация проктолога /

Геморроидальные узлы +трещина? — вопрос №2469634

121 просмотр

Здравствуйте, примерно год назад диагностирована анальная трещина,на одном осмотре у врача, после лечения проблемы исчезли, но в марте был небольшой рецидив, также в мае и в сентябре сейчас, но сейчас уже болезненный , рецидивы случаются после небольшого натуживания , как будто царапина и кровь, после болезненное ощущение в покое не сразу через часа два три, лечение свечи Релиф Адванс и мазь релифипин, все как по рекомендации утро вечер, после мазь или свечи пастеризан, аппликации на узлы Гепатромбин г, все по 2 раза в сутки, вопрос как можно полностью избавиться от проблемы , есть ли альтернатива операции?

Возраст: 43

Хронические болезни: Астма диагностировали в 35 л Риносинусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, уточните пожалуйста запоры, плотный кал присутствуют? Прикрепите фото ануса пожалуйста
Хирург
Здравствуйте, Тимофей
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св Проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
-учитывая рецидивирование трещина необходимо исключить воспалительный процесс в кишечнике, который может являться причиной. Сдайте копрограмму, кал на дисбакткриоз, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп. Консультация гастроэнтеролога по результатам.
Также рекомендую Вам не использовать в лечении гормонсодержащие мази и свечи, они хронизируют.
Также важно избегать запоров.
Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По представленным фото и осмотру врача у Вас имеет место хроническая анальная трещина, поэтому заживления полного на фоне лечения не происходит, данная трещина лечится только операцией.
Можно попробовать консервативное лечение, в такой ситуации рекомендуется гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на область ануса и заводить в анальный канал
Свечи Метилурациловые 2 раза в день 28 дней
Если болезненная дефекация за 20 минут до дефекации свеча Релиф Адванс для обезболивания анального канала, глубоко не вводить.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут ежедневно.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения.
Приём таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 60 дней.
Если на фоне лечения улучшения не будет повторный осмотр проктолога и решение вопроса об операции.
Здоровья Вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Тимофей
2024-09-24 12:09:51
24 сентября 2024
Тимофей Джуров, 24 сентября 2024
Спасибочки за ответ , есть ньюанс если уже в течение года принимал Детралекс, весной май июнь 60 дней , нет противопоказаний сейчас принимать курс? Так же свечи Метилурацил и мазь принимал в паре с постеризан свечи +мазь , сейчас тактику чуть меняю на проктозан он не имеет побочные ?
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз
19 сентября 2020
Мария, Астрахань
Вопрос закрыт
Пролангация надгортанника
3 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Антитела к тиреопероксидазе 220
6 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Гемоглобин 100
11 сентября 2024
Алсу
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...