Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.08.2025 выполнена операция: иссечение опухоли кожи теменной области справа. Основной диагноз: С44.5 Плоскоклеточный рак кожи теменной области, Т2N0M0, st.II, состояние после иссечения, кл.гр.2 В протоколе исследования биопсийного (послеоперационного) материала имеется...
Здравствуйте. По описанным данным после хирургического иссечения плоскоклеточного рака кожи с сохранёнными чистыми краями обычно дополнительная лучевая терапия не требуется, особенно при опухолях Т2N0M0 без признаков агрессивного роста. Лучевая терапия рассматривается при высоком риске рецидива: положительные или близкие края, глубокое или инфильтрирующее поражение, локализация в зонах с трудной хирургической доступностью. В подобном случае наблюдение у дермато‑онколога с регулярным осмотром и контролем за местом операции обычно является стандартным подходом.
Вич и терапия
8 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по поводу назначенного лечения. Внешних признаков и жалоб, связанных с грибковой инфекции нет, анализ не назначали, но наряду с терапией первой линии (ламивудин, Регаст, Никавир) назначили флюканазол. Есть ли серьёзные обоснования...
Елена, если даже количество CD4-клеток низкое, исходя из текущих рекомендаций флуконазол для профилактики кандидоза также не назначается. Это аргументируется тем, что при назначении флуконазола для профилактики в малых дозах в течение нескольких месяцев, могут появиться грибки устойчивые флуконазолу. Иначе флуконазол без клинических проявлений и при низком CD4 для профилактики не назначается. Назначается только при клинических признаках грибковой инфекции.
Симптоматическая терапия
6 ответовЗдравствуйте. Обращаемся за консультацией по поводу симптоматической терапии папы. Основной диагноз Нейроэндокринный рак лёгкого IV стадии с множественными метастазами. Проводилось лечение темозоломидом (последний курс завершён недавно). Имеется подтверждённый опухолевый...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и последние кт обследования. Причину тошноты и отказа от пищи надо искать, в зависимости от сроков прошлых обследований по назначению врач выполнить эгдс, кт брюшной полости с контрастом. Повышен уровень амилазы, возможно есть проблемы с поджелудочной железом. Сейчас как вариант поддержки питания обсудить с онкологом назначение лечебного энтерального питания, где в малом объёме содержится много калорий. При тромбоцитах 45 и наличии геморрагий на коже надо решать вопрос госпитализации (!!!) по результату осмотра терапевта врача СМП, особенно если есть изменения на коже верхней части тела, слизистой полости рта, слизистой глаз. За уровнем тромбоцитов старого следят, при необходимости делают переливание тромбоконцентрата. Отмену эликвиса решают по ситуации, взвешивая за и против, по причине назначения препарата. Уровень натрия обычно корректирую с помощью капельниц. Это решается только на очном осмотре. Если на фоне ондансетрона значимой тошноты нет препарат может быть оставлен врачом в схеме лечения. Здесь надо оценивать эффективность такой терапии. Уточните что вы имеете в виду под горячим узлом? Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. В 2023 проведена ХЛТ до 70 Гр. продолженный рост опухоли. 2023-2024: Курс иммуно и затем таргетной терапии Цетуксимабом - продолженный рост опухоли. Июнь 2024 г. –...
Здравствуйте. 1. В вашем случае описанные симптомы могут соответствовать выраженным ранним лучевым реакциям после повторного облучения, но вот выделения из уха, глаза и носа требуют очного осмотра радиотерапевта и ЛОР-врача, чтобы исключить инфекцию или формирование свища. Дистанционно сложно что-то сказать 2. Если трамадол вызывает тошноту, как правило, в похожих случаях рекомендуют ондансетрон по 8 мг 2 раза в день 3-5 дней. Если боль сохраняется, требуется коррекция обезболивания очно, обычно нужен переход на более сильные опиоиды, а не кеторол или кетонал. Препараты рецептурные. 3. Контрольное МРТ через 8-12 правильная тактика, раньше отличить опухоль от лучевых изменений очень сложно. 4. Антибиотики назначают только при подтверждении инфекции. Самостоятельно начинать их не нужно. 5. После протонной терапии возможен полный или частичный ответ, который может формироваться несколько месяцев. Точный прогноз индивидуален и оценивается только по контрольному МРТ и осмотру. Точных цифр вам, к сожалению, никто не назовет. Здоровья маме!
Анализы и терапия
14 ответовБабушка81г,постоянно на варфарине.7 день температура,по Кт 15% матовое стекло с обоих сторон,в моче лейкоциты все после зрения,срб 78,лейкоциты 9.7,сатурация 94.7,кашля нет,принимает левофлоксацин 500 1 р/д,обильное питьё. Вакцинирована и ревпкцинирована. Надо ли триазеперин?...
Здравствуйте! Учитывая возраст бабушки и её показатели, а также сопутствующую патологию, рекомендую госпитализацию.
Здравствуйте. Активно планирую вторую беременность. При сдаче анализов точно не была беременна. Хотелось бы понять нужна ли будет терапия во время беременности? И что делать при таких результатах коагулограммы сейчас? Результаты анализов прилагаю. В 2022 году беременность...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Фибриноген в данной ситуации клинического значения не имеет, отягощающие фактором не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у сына (2г 3 мес) аденоиды 2 степени.Лор назначила лечение: дезринит по 1 впр 1 раз в день, 1 месяц;монтелар 4мг 1 раз в день,28 дней;лазерная терапия носоглотки, №7.В нашей больнице нет физиотерапевта, медсестра не знает сколько нужно ребёнку ставить...
Здравствуйте. Я думаю вам лучше переадресовать вопрос физиотерапевту на сайте. Не зря существует отдельная специальность.
Арвт и риск заражения
51 ответЗдравствуйте У моего супруга ВИЧ и гепатит С. На старте терапии 410 копий, клеток 520. Пять месяцев на терапии, контрольные анализы только через месяц Почему то последние месяца то герпес у него, то десна воспаляется, на днях опухшая десна и воспален , увеличен лимфоузел один...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Как помочь ребенку?
7 ответовЗдравствуйте. У дочери нарушен отток венозной крови. Раз в три-четыре года делаем Доплер и проходим курс массажа и фтл. На данный момент начались утренние головные боли. Как ей оказать первую помощь на данный момент? В самое ближайшее время запишимся на Доплер. Попали на...
Здравствуйте. Опишите более подробно жалобы . Ребёнок тревожный ? Спит спокойно ? Мультики сколько по времени смотрит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста. Мой диагноз – закрытый перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением отломков. Мне сделали операцию : о. Остеосинтез вн. Мыщелка б/берцовой кости винтами, аутоостеопластика. Сегодня на 6 дней после...
? Добрый вечер ? Отвечаю по факту. Вопрос: я так понимаю, что нужно пить ксарелто? ➡️ ➡️ ➡️ Да ? В какой дозировке, сколько таблеток в день, на протяжении какого времени? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Бинты мне сказали мотать тоже 3 месяца, но я хочу заменить их на чулки. Вопрос: какие именно нужно купить чулки? ➡️ ➡️ ➡️ Берите 1 класс, так как 2 класс очень больно носить ? Какие расстояния мне нужно проходить на костылях? ➡️ ➡️ ➡️ Всё зависит от вас. Марафон бегать не надо, не надо! ? При приёме данного лекарства можно пить алкоголь? ➡️ ➡️ ➡️ Нельзя, вы проходите лечение ? Нужно ли что-то пить из таблеток в дополнение? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Витамин для быстрого срастания костей? ➡️ ➡️ ➡️ Кальцемин по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней