Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом, до того как узнали о раке предстательной железы у папы было частое мочеиспускание иногда не успевал добежать до туалета. Ему назначили Алфупрост. Сейчас мы проходим лечение от рака (химия и тд) и у нас проблемы с почками (ХБП, Гидронефроз 2ст правой почки, скф 29,56)...
Доброго времени суток. Как вариант можно попробовать в подобной ситуации заменить Алфупрост МР на Тамсулозин, есть форма Глансин в дозировке 0.2 мг. Обычно применяется по одной капсуле один раз в день утром после еды.
Нефропротекторы
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, какие сартаны в каких минимальных дозах обладают максимальным нефропротекторым действием? У меня по анализам (микроальбумин в суточной моче 300-330, скф на основании креатинина 60-67) диагностировали хронический...
Здравствуйте! Принципиальной разницы нет. Больше клин. исследований у лозартана именно в вопросах нефропротекции. Также у этого препарата есть эффект снижения мочевой кислоты, которая часто повышена при ХБП.
Разрыв мениска коленного сустава
2 ответаВчера мрт показало остеоартрит 1 с, синовит, повреждение латерального мениска 3б, медиального 2ст левого коленного сустава. На консультации прописали компресс Димексид смешать с новокаин 0.5% в пропорции 1/3, полученные раствором смочить салфетку и на неё добавить 2 мл 0.4%...
Здравствуйте. Димексид применять разбавленный водой до 25% или прямо из бутылки? Вам рекомендовано 100% Димексид разбавить новокаином в пропорции: одна часть димексида на 3 части новокаина. Дополнительно разбавлять димексид водой не требуется. надо ли заматывать компресс или просто на салфетку и бинтом и если у меня болит под коленом прикладывать туда или на все колено по кругу? Просто приложить на указанное время мокрую салфетку. Приложить на переднюю поверхность сустава. На задней поверхности сустава кожа нежная и можно получить ожог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек, креатинин
20 ответовПрошу проконсультировать по вопросу правильного лечения хбп Добрый день Помогите ,пожалуйста, разобраться У мужа сахарный диабет 2 типа с большим стажем, колет инсулин, принимал метформин Что ещё из препаратов От давления принимает телмисартан, небиволол- давление в последнее...
Добрый день. В его случае причиной ХБП стада Диабетическая нефропатия. Что он принимает от сахара вместо метформина? Повышение фосфора было вызвано приемом витамина Д, т.к. он способствует его росту. Калий подвижен в течении суток из-за приема пищи, на него не стоит обращать внимание, пока креатинин не выше 200. Паратгормон будет в норме, пока не будет преддиализный период, либо не начнется диализная терапия. Альфакальцидол способствует усвоению кальция, потому стоит его пока отменить тоже. Нужно определить причину болей в суставах - сделать снимки (рентген, но лучше МРТ), сдать ревмопробы (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела ССР, АСЛО) и обратиться к ревматологу. Можно место обезболивать - мази, кремы и тд. Для снижения креатинина и улучшения функции почек следует добавить препарат Форсига по 1 таблетке в сутки; Хофитол по 2 капсулы перед едой 3 раза в сутки 2 недели в месяц, Полисорб - 1 столовая ложка на стакан воды 2 раза в сутки через час после еды, вторые 2 недели в месяц после хофитола.
Преходящая ав-блокада 2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 79 лет, в течение года стали часто проявляться следующие симптомы: падение пульса 40-45 кадров, слабость, головная боль. Сделан холтер, ЭКГ, заключение кардиолога, слабость синусового узла, преходящая ав блокада 2 степени. Из препаратов назначено...
Здравствуйте! Обычно, когда есть значимая брадикардия, слабость синусового узла и АВ-блокада, кроме атропина в экстренных случаях и установки ЭКС никакие препараты не помогают, так как эти структуры (синусовый узел,АВ узел) плохо работают, а значит и препараты на них тоже не действуют. Для более подробной оценки ситуации, прикрепите, пожалуйста, весь ХОЛТЕР! А также выписку из стационара 11.2024 г., о которой пишет кардиолог в документации
Повышенная мочевая кислота
8 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. С декабря 2025 года лечу ЖКТ. В ходе лечения на биохимическом анализе выявлено повышение уровня мочевой кислоты (615). Врач-терапевт прописала принимать аллопуринол 100 м\г. При соблюдении диеты и приема препарата мочевая кислота значительно...
Разницы нет. Аллопуринол дешевле, фебуксостат дороже и сильнее. У аллопуринола больше пбочных эффектов. По влиянию на сердце и почки их сравнивали, кто полезнее, так и не выяснили. Аллопуринол поскольку можно по инструкции принимать при любой функции почек, теоретически чуть безопаснее. Но на практике одинаково.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок рос и развивался по возрасту. Отмечаются нечастые ОРВИ. На диспансерном учете у нефролога. Жалобы: не мочится свободно, болезненно 15 раз в день. Воспалительные анализы мочи 2-3 раза в год. ДИАГНОЗ ОСНОВНОЙ Врожденный уретерогидронефроз гипоплазированного в/сигмента...
Добрый день. Чем Вам помочь?
Прогноз, выбор лечения.
11 ответовДобрый вечер! У моего отца 1955 года рождения был неделю назад острый инфаркт. Установили 2 стента. У него сахарный диабет и гипертония. Нефроангиосклероз. ХБП С3Б. Рекомендуют поставить вопрос о шунтирование сердца. И дополнительно, через полгода поставить еще стенты....
Здравствуйте. Учитывая диагноз , ситуация не простая , но и не безнадёжная ! Так как после стентирования остались стенозированные артерии , а также учитывая наличие сахарного диабета (при котором как правило повреждаются мелкие коронарные дистальные сосуды , которые нельзя стентировать) , то , конечно , необходимо сделать АКШ , вполне вероятно, после этого не будет необходимости в дальнейшем стентировании сосудов сердца . Одновременно с этим - консультация нефролога . Прогноз - благоприятный, в случае если удастся полностью восстановить коронарный кровоток после АКШ
Пожилая женщина,гипертензия 2ст. Сахарный диабет,хбп,хр болевой синдром в пояснице. Была у хорошего невролога,она поставила генерализованное тревожное расстройство и выписала кветиапин 25 по 1/4 перед сном и и бринтелликс 10 мг в завтрак сначала по 1/4 на 7 дней,потом по1/2...
Здравствуйте! Согласна с назначением кветиапина в минимальных дозировках. Однако, выбор антидепрессанта не одобряю. Во первых-его цена. Во вторых, не является препаратом первого выбора, он проигрывает в эффективности другим. Я бы рассматривала антидепрессанты группы СИОЗ, именно Сертралин или Пароксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинин, мочивины
11 ответовЗдравствуйте! У меня поликистоз почек, ХБП с4. 2-го августа креатинин был 257, мочевина 15.7. Принимаю, среди прочего кетоаналоги. Потребление белка 0.2-0.4г на кг веса тела. Вес 78кг, рост 174см, возраст 52 года. Спортсмен. В конце сентября было ОРВИ. Сдал анализы 7-го...
Добрый день. Действительно, вирусная инфекция может ухудшать течение ХБП. Однако стоит исключать и другие причины прироста показателей. Подскажите, была повышена температура? Принимали жаропонижающие, НПВС? Много пили жидкости в этот период? Не было скачков давления? 0,2-0,4 г белка - это прямо таки критическое снижение потребления белка. Такие строгие ограничения в белке могут привести в белково-энергетической недостаточности. Желательно контролировать общий белок, альбумин. И вы пишете, что спортсмен. Физическая активность регулярная? На уровень креатинина физ.нагрузка также влияет, в таких случаях рекомендуем контролировать показатель цистатин С в крови.