Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!пациенту 68 лет ,онкология с метастастазами в печень и лимфоузлы.в июне закончил прием комбилипена,затем сделал остеосцинтиграфию(были выявлены возрастные изменения костей),после этого начались боли в области ягодицы с левой стороны.пациент только лежит,ходьба и...
Здравствуйте. Симптомы указывают на прогрессирование онкологического процесса с возможным метастатическим поражением костей таза (подвздошная кость, крестец), что вызывает невыносимую боль при нагрузке. Дипроспан и Кеторол не помогают - типично для тяжёлой опухолевой боли, требующей адекватной анальгезии по ступеням ВОЗ. Трамадол слабоэффективен нужен переход на сильные опиоиды. Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, особенно ночью, могут быть связаны с компрессией тазовых нервов или прямой инфильтрацией органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Выделение слизи (яичный белок) признак раздражения слизистой кишечника. Тошнота и потеря аппетита возможны из-за прогрессирующей болезни, метаболических нарушений или начала кишечной непроходимости. Необходима в данной ситуации паллиативная помощь: - вызов паллиативной бригады (если доступна), - подбор постоянной анальгезии, - возможна противосудорожная терапия (Прегабалин) при нейропатической боли, - контроль тошноты (Метоклопрамид). Это не возрастные изменения, высока вероятность скрытых метастазов в кости таза, не выявленных остеосцинтиграфией. Рекомендовано МРТ таза, но при отказе- только симптоматическая терапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Перетянула шпагат 1,5 года назад. Был хруст. В области ягодичной складки и чуть выше были боли при сидении, при движении. Травматолог назначил уколы. Сказал, что якобы хамстинг синдром. Ограничил активность. Не помогло. Потом наступила беременность, и ходила только в...
Здравствуйте Фирюза! В подобной ситуации необходимо исключать отрыв проксимальной головки полусухожильной мышцы или проксимальной головки двуглавой мышцы бедра. Необходимо выполнить МРТ. На МРТ будет видно положение головок данных мышц. Если в одном из томографических центров отказали, то необходимо обратиться в другой. И далее уже принимать решение в зависимости от полученной картины.
Пониженный тонус мышц.
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 год. Невролог поставил пониженный тонус мышц. Дочка не ходит, стоит у опоры, немного ходит у опоры, ползает на четвереньках вовсю. Все навыки физ. развития, приобретены с запозданием. (сидение в 9 мес, ползание в 10) Не говорит, лепета нет (акает,...
Анна,посмотрела видео. Не волнуйтесь никаких признаков ДЦП у вас нет. На видео плохо видно,но насколько я смогла рассмотреть у малышки плоско-вальгусные стопы(это тоже характерно для деток с пониженным мышечным тонусом). Данных за СМА у вас тоже нет. Снижение мышечного тонуса,как правило,имеет генетическую предрасположенность,но это не означает,то надо надо искать СМА,миопатии и ДЦП. По походке у вас и рядом даже нет этих диагнозом. Детки со сниженным тонусом все моторные навыки осваивают с задержкой,речь тоже может страдать за счет слабость мышц языка и мимической мускулатуры. Для таких деток очень важно проводить профилактику рахита(витамин Д по 1000 ме в сутки,даже в летний период),в утренние часы. Проходить курсы стимулирующего массажа 10 дней-2-3 курса в год. Можно проделать СМТ на сегментарные зоны рук и ног для стимуляции самостоятельной ходьбы. Желательно пройти курс лечения пантокальцином или пантогамом. Когда начнет ходить хорошо самостоятельно,то нужно подбирать профилактическую ортопедическую обувь,чтобы стопа формировалась правильно. Обязательно купить ортопедический рельефный коврик и пусть босиком по нему ходит. Мышечная гипотония встречается довольно часто. Из дообследования желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией,потому что по НСГ были небольшие ликвородинамические нарушения(расширены желудочки),что говорит в пользу патологии на уровне шейного отдела позвоночника(малышка неудобно внутриутробно лежала или было обвитие пуповиной или была травма в родах).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розоватый оттенок в сперме
4 ответаЗдравствуйте! Мне 31, лишнего веса нет, вредных привычек нет, веду достаточно активный образ жизни. Заметил изменение цвета эякулята — появился розоватый оттенок. Также кажется, что семенные пузырьки (или область вокруг яичек) стали немного более напряжёнными, чем...
Здравствуйте. Подобные изменения в сперме могут быть вследствие воспалительного процесса, онкологии, травмы, ИППП или без какой-то явной причины. В таких случаях рекомендуется сделать узи органов мошонки, сдать спермограмму, общий анализ мочи, мазок из уретры на ИППП или андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа). Также такое может быть на фоне простатита, поэтому рекомендуется сдать микроскопию секрета простаты или 2-хстаканную пробу мочи (с массажем)
в марте 2023 года был перелом внешней лодыжки (закрытый) без смещения , зарастала кость почти 2 месяца , нога постоянно отекает и болит особенно к вечеру , работаю на ногах , что можно сделать , может МРТ ? Прошло уже 1,5 года Местный хирург говорит что нужны ортопедические...
Здравсвуйте. Для начала прикрепите рентгенограммы голеностопного сустава. По возможности те, которые были после перелома и самые последние
Боль в копчике
1 ответПодскажите, есть ли варианты лечения при наличии на рентгене "признаки давнего консолидированного перелома копчика, вывиха в крестцово-копчиковом сочленении со смещением под углом внутри"? Болит 7 лет, хотя травма была в детстве, длительность эпизодов обострения увеличиваются...
Здравствуйте. Пройдите курс иглорефлексотерапии, мануальной терапии, магнитолечение, курсами по 10 сеансов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит залеченный зуб, как срочно лечить?
20 ответовЗдравствуйте! 30 марта этого года запломбировали зуб, который до этого реагировал на холодное и иногда ныл, кариес, каналы не числили. После лечения я про него забыла, ничего не болело и не реагировало. И где-то неделю назад (прошёл месяц и неделя после лечения), в жару, он...
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу.
Синяк около глаза
6 ответовПару дней назад ребёнок ударился глазом об кресло ( твёрдые части на подлокотнике), была небольшая царапина , приложила холодное но не сразу , глаз не отёкший , не жалуется на боль, но возле глаза и на веке есть желтоватый синяк , можно ли помазать троксевазином? Могло ли...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаза ребенка к вопросу
Горло шишка
1 ответУ меня как смотреть в горло в скачков шишечка красная что это? Я пила холодное и вообще я не курю и в один день решила покурить,целый день и вот потом горло начало болеть уже три дня,подскажите пожалуйста,что это и как лечить
Здравствуцте.Приложите фото горла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический ринит
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку ставят хронический ринит/синусит. Обостряется в холодное время. Прилагаю результаты риноцитограммы и бакпосева. Могла ли бактерия стать причиной затяжного ринита? Потому что не первый год ребенок страдает от обострений в холодный сезон. Требуется ли...
Как правило в период бурного роста ребёнка может расти активно и носовая перегородка, которые при некоторых особенностях её роста могут сдать искривленной в этот период. Искривление носовой перегородки может быть само по себе причиной таких симптомов в подобных ситуациях. А как долго непрерывно использовали Дезринит или назонекс? Эндоскопию выполняли до или после использования данного препарата?