Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
22 ответаУважаемые доктора прошу помощи , сын инвалид 22 года , в течение полугода пробуждение от ночного сна 3 -4 часа утра , месяца 1,5 как добавилась головная боль при пробуждении (3-4часа) утра, область затылка с правой стороны иногда лоб., в дневное время первое время жалоб не...
Здравствуйте. Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой или какой-то др.доп.симптоматикой, чем купируется? Нет ли храпа во сне? В больнице проводилась ли консультация окулиста с осмотрм глазного дна?
Длительная болезнь
14 ответовЗдравствуйте! Мужчина 37 лет без хронических заболеваний, не подверженный простудам (если болел, - то 2-3 дня). Болеет четыре недели. Вчера началась третья волна температуры (37,3), продолжается кашель и одышка. 3 декабря поднялась температура, лихорадило, сильный, не...
А сколько принимали его дней?
Была операция по удалению грыжи 05.09.2025. После операции движение было, ходить было тяжело, но возможно. Спустя некоторое время образовалась серома, после этого движение начало ухудшаться. Было несколько падений. В феврале 2026 движение было с помощью роллатора, сейчас...
Здравствуйте! По представленным снимкам речь шла не просто о скоплении серомы, а о послеоперационном спондилодисците - гнойном воспалении межпозвоночного диска L4-L5 и смежных тел. Если не было назначено своевременно соответствующей терапии (антибиотикотерапия), то это довольно серьёзное осложнение, которое в настоящий момент могло дать самые разные последствия на позвоночник (перелом тел, стеноз позвоночного канала, поражение нервных корешков). Описанные неврологические нарушения и проблемы с ходьбой также не являются нормой. В данном случае рекомендуется повторная МРТ ПОП в динамике с последующей консультацией нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, мальчик. Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8 Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин. Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды. Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет. Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты. Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз. Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов. Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
Здравствуйте. Нам 2 мес 1 нед, были у невролога, пожаловались, что ребенок не спит- ни днем, ни ночью . Днём короткие сны по пол часа-4 раза. Но ночью тоже нет долгого сна, максимум час , но тоже очень чуткий сон, постоянно в движении спит, в напряжении , крутит головой,...
Здравствуйте, важно на очном осмотре исключить что ребёнка что то беспокоит, какие прибавки? Сейчас у ребенка происходит адаптация, примерно в норме ребенок этого возраста должно бодрствовать 60 минут(но все индивидуально) и по первым признакам усталости нужно пытаться уложить(можно начать вести дневник) поймать мостик на сон, возможно вы его пропускаете и ребенок перевозбудается и не может уснуть, попробуйте найти ассоциацию на сон которая комфорта вам. Еще хорошо детки спят в коконах, можно попробовать белый шум. Если выбирать из этих двух препаратов я бы остановилась на тенотене, еще часто в этом возрасте применяют дормикинд.
Здравствуйте. Нужна помощь. У ребенка с пяти лет тревожное состояние. Пьет одну таблетку тералмджен на ночь. Есть врожденные проблемы с почками и нейрогенный мочевой. По ээг все ок, ребенок умнее своих лет. На прошлой неделе получил сильнейший испуг от страшного ролика в...
Сочетать их вместе однозначно нельзя, при острых невротических реакциях, как, например, после просмотра видео в прошлый раз, Сонапакс, исходя из веса, можно принимать в дозе до 10 мг в сутки, однако на его фоне также может возникнуть задержка мочи, поэтому пока можно остаться на Тералиджене, так как его дозу Вы уже можете корректировать самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоформленный стул и вздутие
15 ответовДоброго времени суток!Примерно около месяца назад началось не частное но жжение в разных локациях, не сильные, при ходьбе проходили да и в целом проходило само, через неделю после смены рациона (добавился хлеб, больше овощей и фруктов) стал кашеобразный кал горчичного цвета,...
В таком случае, есть вероятность наличия функциональной гиперчувствительности желудочно-кишечного тракта, нарушении моторики, а также связи симптомов с самим приемом пищи. Дополнительно значение может иметь тревожность, поскольку при функциональных расстройствах ось кишечник–мозг может усиливать восприятие обычных кишечных ощущений.
Рецидивирующий цистит
18 ответовДобрый день, каждый месяц после полового акта в течении 4-5 месяцев появляется цистит, половой партнер один и тот же 7 лет. Пью либо монурал либо фурадонин, канефрон курсами. Помогает по следующего цикла . После крайнего лечения сдавала мочу , прикрепляю ее . Сейчас снова...
Здравствуйте. По последнему анализу мочи наиболее вероятным представляется инфекционно-воспалительный процесс мочевого пузыря, то есть цистит. Учитывая рецидивирующий характер, можно предположить, что каждый раз до конца не вылечиваете цистит, хоть симптомы и изменения в анализах мочи и пропадают. Крайне информативно будет сдать посев мочи с антибиотикограммой для определения бактерии, вызывающей воспаление, и определения препаратов, которые будут эффективны в ее лечении. Кроме того, конечно же, женские половые органы и мочевой пузырь тесно связаны микрофлорой. Несмотря на то, что анализы вы уже сдавали, было бы эффективно вновь проконсультироваться гинекологом с осмотром на кресле со сдачей мазка на флору. Часто в таких ситуациях на очном приеме рекомендуют капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
добрый день, дошёл до нейрохирургии и до невролгии с растройствами сна Ситуация следующая. Последние 2 года начал плохо засыпать и пробуждаться по ночам с различными интервалами. Сначала это было 1 раз за ночь, потом 2, потом 3, потом снова 1. И так далее...Не придавал этому...
Максим , а Вы храпите по ночам? Снятся ли Вам кошмары?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема головокружение при вставании из положения лежа не важно резко или плавно ,при положении лежа как только лег сразу плывет но - пропадает если голову повернуть на бок а потом прямо лежа на спине , головокружение нормализуется в течении 30 сек примерно сплю в...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ сосудов шеи, ОАК, Рентген шейного отдела позвоночника, мазок из зева и носа на микрофлору. Бывают такие нарушения после вирусной инфекции. С анализами проконсультируйтесь у невролога очно.