Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят под вопросом бронхиальную астму. Ребенку 3 года. С ноября месяца дышим пульмикортом 2 раза в день. Как понять насколько это необходимо? Аллергии нет, осенью часто болели - было несколько обструкций бр.
Ника ,доброе утро !
Для восстановления проходимости бронхов после обструкции, по данным исследований,основанных на практике ,необходимо 9 месяцев .
То есть получается - до августа месяца у Вашего малыша будет лечение Пульмикортом .
Но ,каждые три месяца , минимум ,при необходимости - чаще ,должен быть осмотр Пульмонолога с коррекцией дозировки и кратности применения.
Таким образом ,если на осмотре Пульмонолог увидет улучшение и отсутствие обструкций на фоне лечения ,он может изменить кратность приема Пульмикорта до одного раза в день .
С уважением, Ольга.
День добрый. Появился запах перегара из носа. Держится уже несколько месяцев. В тот момент болела и лечила астму. Ещё есть рефлюкс и язва 12 крестной в ремичсии. Подскажите, пожалуйста, как убрать?
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет стекания по задней стенке? Нет ли кариозных зубов на верхней челюсти? Принимаете ли терапию рефлюкса?
Обследование какое либо проводили? Обычно в подобных ситуациях выполняют КТ пазух носа.
Добрый день, страдаю постоянной неуверенностью в себе, переживаю за все и чувствую себя неуютно. Работаю, но работа не доставляет радости, а наоборот вызывает тревогу постоянную и ощущение будто делаю все не так и нахожусь не там
Здравствуйте, Лиза.
А так было всегда? Как в школьное время справлялись с учебной нагрузкой, ответами у доски, прохождением контрольных и выпускных экзаменов?
Есть ли сферы, в которых вы чувствуете себя комфортно, уверенно, на своем месте?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочь аллергик с 3 лет на цветение трав и деревьев. Стоит на учете у аллерголога. На плановом приеме врач сказала сдать анализ крови+СОЭ, где были завышены показания. Следом дают направления на кровь на аллергены (пыльца, собака, кошка, еда и прочее). Плюс было...
Здравствуйте. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются. В межсезонье с ноября по март нужна очная работа с аллергологом, применение АСИТ или препарата Рузам длительно 3-5 лет, чтобы контролировать аллергизацию и снижать аллергические проявления, не допустить развитие Бронхиальной астмы.
Здравствуйте.
Диагноз: рекуррентное депрессивное расстройство+ тревожное
Врач назначил мне габапентин (нейронтин) от тревоги вместо спитомина ,который я принимала приблизительно год.
Дозировка : 1 капсула утром,1 капсула днём...
В шоке от стоимости - это раз.
Два - отзывы -...
Здравствуйте! Ребёнку 3 года и 10 месяцев. В апреле переболела ветрянкой, с апреля кашель до рвоты, то утихает, то снова с приступами. Спасались Пульмикортом и Беродуалом. Сейчас уже не помогает, кашель не утихает. Слизь из носа густая белая. Сейчас поменяли препарат и...
Здравствуйте!
бронхиальную астму в таком возрасте у ребенка трудно поставить из-за невозможности проведения функции внешнего дыхания (золотой стандарт диагностики). Даже если мы ставим по косвенным признакам, один из признаков того, что мы на верном пути -это положительный ответ на терапию, у вашего ребенка нет эффекта от ингаляционной терапии. Кашель все равно продолжается.
При аускультации, когда педиатр слушает легкие есть или были свистящие хрипы? Как ребенок переносит физическую нагрузку? Стал уставать?
По анализам исключена сенсибилизация к плесени, луговым травам, березе, полыни, клещам домашней пыли.
Риноцитограмма не дала нам признаков аллергического ринита ( нет эозинофилов в мазке из носа), а есть нейтрофилы (говорит за инфекционный характер)
В общем анализе крови тоже признаки вирусной инфекции (повышены абсолютные моноциты, ускорено СОЭ)
Суммарные иммуноглобулины А, М, G могут повышаться в ответ на вирусную инфекцию (реактивное повышение)
Необходим осмотр лора с эндоскопом для диагностики гипертрофии аденоидов и назначения курса противовоспалительной терапии.
Так же необходимо дообследование на атипичные инфекции ( Ig М, G к Mycoplasme pneumoniae и Ig М, G к Chlamydia pneumoniae)
Ребенок вакцинирован от коклюша? Так как кашель беспокоит уже давно, то мазок уже брать поздно, и мы можем ориентироваться только на увеличение титра антител к возбудителю коклюша , так же необходимо провериться и на паракоклюш. (анализ сдавать двухкратно с интервалом в 14 дней). При этих инфекциях кашель может сохраняться до 100 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет, частые ОРВИ практически всегда с сильным кашлем. Периодически стенозы и бронхоспазмы. Кожные тесты на аллергию отрицательны, эозинофилы в крови не повышались. Постоянно повышен АСТ в среднем до 60.
Сдайте общий igE и эозинофильный катионный белок, если он повышен, тогда можно сдать респираторную Протиа, это корейская аллергопанель, не хуже чем Алекс2 по качеству.
Астма - это заболевание хроническое, действительно, по одному эпизоду наличия обструкции ее нельзя поставить, надо наблюдать.
Здравствуйте. Доче 5 лет никогда не болела бронхитом, за все орви, грипп, ковид кашляла может раза 5. В августе заболела орви, и после начался кашель не прлходящий, пили зитмак, противовирусный. Не помог, кашель остался. Днем кашляет ю и ночью, потом начался каждое утро чих...
Здравствуйте, Аяна.
У девочки повышен общий аллергофон - высокий IGE. Это может быть связано и с паразитами тоже.
Кашель действительно может быть на фоне повышения IGE из=за бронхообструкции.
Сдайте кал методом Парасеп на гельминты. Дополнительно надо сдать кровь на второй маркер аллергии - эозинофильный катионный белок.
Ингаляции пока можно продолжать. Вам стоит посетить Пульмонолога, он назначит ингаляции Пульмикортом на 1-3 месяца, пока будете выяснять причину повышения IGЕ, дополнительно врач назначит таблетки Монтелукаста (Сингуляр, например), для снижения общей аллергизации.
Лечение можно контролировать дома пикфлуометром.
Болею: киста левой челюстной пазухи, воспаление клиновидной пазухи постоянно насморк и желто зелёные выделения. К этому всему добавилось нехватка воздуха, хотя дышу ртом все нормально. Происходит это внезапно как приступ и проходит после сосудосуживающих или прогулки по...
Здравствуйте. По спирометрии ваши бронхи отреагировали на сальбутамол, что может означать бронхоспазм, при наличии приступов затруднения дыхания выставляют астму, но с учётом наличия патологии ЛОР органов в обострении и повышении эозинофильного катионного белка (что означает аллергическое присоединение в дыхательныхпутях) и приступов, снимающихся сосудосуживающим препаратом или проходящие самостоятельно на свежем воздухе, обычно назначают курсом монтлезир не менее месяца вместе с противовоспалительным лечением пазухи и наблюдают. Если в течении месяца улучшения не будет, и приступы усугубятся, то назначают низкодозированный ингалятор типа симбикорт.
Если приступ случится сильный, то можете купировать его 1-2 дозами сальбутамола.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.