Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Кисты Тарлова на уровне $2-S3 (1,0 х 1,3см и 0,9 × 1,0см). Узел Шморля по нижнему контуру тела L5 справа, с зоной перифокального отёка костного мозга. Диск L4-L5 деформирован диффузной протрузией, задним размером - до 2,0мм, незначительно распространяющейся в позвоночный...
Здравствуйте, а жалобы какие?
Добрый день. Месяц назад начались боли в руке (прострелы, снижение силы сжатия, резкая боль при нагрузке в определенном положении). Травматолог назначил МРТ шейного и грудного отдела. МРТ показало различные протрузии, дорсальные, фораменально-экстрафораментальные грыжи дисков...
Добрый день! Грыжа С5-С6 сдавливает нервный корешок, она может вызывать боли в правой руке. Однозначно показана очная консультация нейрохирурга. Нужно смотреть снимки для решения вопроса об операции поскольку проводимое консервативное лечение неэффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
16 ответовЗдравствуйте! Болит спина( область лопаток, особенно слева) 4 день. Из обследований только мрт, рентген и ортопед очно аж на 29.01. По мрт диагноз Шейрман-мау и резидуальная фаза и деформирующий спондилез. Кифоз выражен, ось не отклонена, склероз замыкательных пластин тел...
Пы.Сы. При неэффективности выше описанной терапии применяют паравертебральные блокады Дипроспан+Новокаин. Это врачебная манипуляция. Владеют неврологи и ортопеды. Ну, анестезиологи то же владеют, но им лень. )))
Призовут ли в армию?
7 ответовВ 2012 году был компрессионный перелом позвоночника тел VII, VIII, X 1 степени. Определяется клиновидная деформация этих тел с уплотнением замечательных пластинок. В 2015 году делал МРТ. Заключение такое: МР-признаки застарелой клиновидной деформации тел Th7, Th8, Th10...
Здравствуйте, Даниил! Заключение дает комиссия в военкомате. У вас есть группа инвалидности? Функция конечностей и позвоночника сохранена?
Необходима ли операция?
1 ответГод назад появились боли в пояснично-крестовом отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу и ягодицу. За год три раза проводилось консервативное лечение при обострениях. За это время боль полностью не уходила. Два месяца назад снова резкое обострение, боли не утихают....
Здравствуйте! Нужно смотреть снимки и пациента, чтобы ответить на Ваш вопрос. Если судить по описанию, скорее всего нужна операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по мрт позвоночника
19 ответовНа приеме мануальный терапевт заметил на снимке мрт повреждение позвонка и допытывался, что же за травма у меня была. Травм не помню, но этот вопрос не дает покоя. Хотелось бы разобраться. Делала мрт из-за болей в пояснице, нашла протрузии, грыжи шморля, не так давно...
Обращает. Если там , действительно есть что- то, на что следует " обратить". На флюрографии часто сколиозы и грыжи описаны. От врача зависит- он, в принципе, не обязан. Но если там ой- ой- ой!- то ни один врач не пройдёт мимо. Если там нет! Дефекта- значит на плёнке МРТ артефакт.
Дадут ли отсрочку?
8 ответов1. На серии MP томограмм, выполненных в трех плоскостях, грудной кифоз усилен. Ось искривлена вправо. Интенсивность МР сигнала от межпозвонковых дисков диффузно-неоднородно снижена на Т2 ВИ И STIR за счет дегидратации. Высота межпозвонковых дисков снижена на высоте...
Если речь идет о срочной службе, то обычно выдают направление к неврологу о вынесении заключения по состоянию здоровья, на основании этого заключения уже выставляется категория годности. Если есть обострение в настоящее время, интенсивный болевой синдром и врач это отразит, то могут присвоить категорию г.
Началось с небольшой боли по середина спины с лета 2023 года, сделал КТ (18 окт 2023), Заключение: Остеохондроз, остеопороз, сколиотическая деформация грудн отдела позв, Циркулярно-дорсальных протрузий межпоз дисков на уровнях Th7-8, Th11-12. Гр Шморля Th6,7,8. очаг...
Добрый день, Вам лучше выполнить МРТ (хотя бы пояснично-ерестцовый отдел позвоночника) и обратиться на очный осмотр нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
21 ответЗдравствуйте. Мне 49 лет. Давно беспокоят перебои в ритме сердца, ежегодно прохожу холтерЭкг. Количество экстрасистол в прошлом году было 622. Несколько дней назад почувствовала, что экстрасистол стало значительно больше. Поставила холтер. Наджедудочковых экстрасистол 6330. В...
Также причиной может быть и повышенная тревожность, тогда лучше совместно с психотерапевтом подбирать успокоительные препараты
