Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе
17 ответовПо МРТ : Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника/ остеохондроз/спондилоартроз - протрузии дисков L 4-5. L5-S1
Здравствуйте! Как давно возникли боли ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг и мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг в сутки 3-5 дней Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте. 21.08 выполнена гемитиреоидэктомия левой доли щитовидной железы (папиллярная карцинома С73 с T1bN0M0 cт 1. Назначен L -тироксин 75 мкг. Через месяц сдала ТТГ - 5,698 мМЕ/мл, свободный Т4 8,52 пмоль/л. Эндокринолог сказала, что нужно увеличивать дозу препарата...
Здравствуйте по анализу был у вас гипотиреоз, поэтому необходимо увеличить дозу Тироксина. Разумеется такая доза возможно и не понадобится. Доза рассчитываемая по весу- это рассчитывается максимально допустимая дозировка то есть чтобы не переборщить. А вообще доза подбирается по уровню ТТГ. Обычно в таких случаях необходимо увеличить дозу только до 100 микрограмм Тироксина в сутки И после этого контроль ТТГ и ст4 через 40 дней. Если снова будет недостаточно Тироксина, тогда придётся увеличивать дозу Тироксина в зависимости от уровня ТТГ . Какую дозировку добавить нужно будет сейчас сказать нельзя. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу и а также неврологу по поводу ваших жалоб
Высокое давление, головные боли
20 ответовДобрый день! Последний год мужа (40 лет) стало часто беспокоить повышенное давление и сопутствующие головные боли в лобной части головы. Нормальное для него давление: 120 на 80 +-5 (при котором он чувствует себя хорошо). Три раза в неделю давление поднимается до 130-150 -...
Подбор препаратов зачастую процесс длительный, не одномоментный, до 3 х месяцев. Все они снижают давление, у них один механизм действия. АД может колебаться реагировать на стрессы, нагрузки, смену погоды. Если боитесь чрезмерного снижения АД принимайте Эналаприл 10 мг 2 р/сутки (но он короткого действия до 12 часов) либо Периндоприл 2 мг утром начальная доза, если не будет хватать данных препаратов можно усилить лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал гемоглобин у ребенка 14 лет
8 ответовДобрый день не могли бы помочь назначить лечение по результатам анализов. Терапевт поставил анимию. Hemoglobina 76 g/L Eritrocite 3.0 10 *12 /L indice de culoarea 0,76 Leucocite 5,7 10 *9/L Nesegmentate 4 % - 10 *9/l Segmentate 41 % - 10 *9/l Eoznofile 1 % - 10...
Добрый день! Железодефицитная анемия, возможно еще не хватает витамина В12 и фолиевой кислоты. Но ферритин низковат, поэтому препарат железа уже можно назначить. Лечить 2-4 месяца, железо медленно восстанавливается.
Годен или нет
1 ответREF. DATA
VD: 13.75 CYL: (-)
По данным авторефрактометрии на широкий зрачок годен. С незначительными ограничениями
Здравствуйте. 1,5 года назад удалили правую долю щитовидной железы. Диагноз был: гипотериоз, узловой коллоидный зоб с глубокими дистрофическими изменениями в толще узла, правосторонняя гемитиреоидэктомия по поводу папиллярного рака щитовидной железы рT1aN0M0, I ст. Назначили...
Здравствуйте. Вы принимаете тот же препарат? Строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств запивая водой? Какие ещё препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
4 ответаДобрый вечер. Планируем беременность, муж сдал две спермограммы. Между двумя анализами 5 недель. После первого принимал комплекс витаминов: В6, l-carnitine, цинк, l-аргенин, витамин А+Е. Воздержание от вредных привычек. В последней спермограмме олигозооспермия. Помогите в...
Здравствуйте. Скорее всего какая-то ошибка, чтобы за 5 недель в три раза упала концентрация и количество сперматозоидов - маловероятно. В целом основные параметры в норме. Курс лечения желательно продолжить до 3 месяцев, контроль спермограммы тоже через 3 месяца. Антиоксиданты и поливитаитны, приём комплексов: Мираксант форте по 2 капс 2 раза в день, 3 мес. Мэнс формула больше чем поливитамины по 1 капс. 2 раза в день, 3 мес.
Т4 на границе нормы
3 ответаДобрый день! В беременность Т4 был не значительно повышен, прописали L-Тирокксин. На данный момент прошел год после родов, кормление завершила как 5 мес. Перестала пить препарат. Сдала анализ, в нем показал, что гормон на верхней границе нормы. Нужно ли в таком случае...
Ознакомилась с анализами: смущает завышенный белок-возможно погрешность в результате и несколько повышен холестерин , возможно соблюдение диеты и прием омега 3 курсами для снижения показателя.
Планирование беременности.
5 ответовЗдравствуйте. Заказывала комплекс витамин. Сейчас планирую беременность. Безопасны ли эти витамины при планирование и наступление беременности? Может нужно что-то убрать или добавить? Год назад был дефицит железа и витамина D. На 1 месяц Состав: Магний+ В6 (Магний (Магния...
Здравствуйте. Вы можете использовать эти витамины, но при планировании беременности и например в первом триместре достаточно принимать фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин D - 2.000 единиц в день, далее принимать обычные комплексы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептокок
1 ответДобрый день. У ребенка с начала года 3 ангины, последняя в начале мая. Посетили Лора, инфекциониста. Сдали ОАК, АСЛО. СОЭ 5 мм/час Эритроциты (RBC) 4.78 (H) 10*12/л Гемоглобин (HGB) 131 г/л Гематокрит (HCT) 35.40 (L) % Цветовой показатель 0.82 (L) Средний объем эритроцита...
Здравствуйте, при положительном результате стрептатеста необходим антибиотик. Препаратам выбора является амоксициллин+клавулановая кислота в дозировке соответствующей возрасту.