Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глутитион и аминокислоты при онкологии
17 ответовДобрый день! Узлы в щитовидной железе. По УЗИ в одной доле 3 узла TI-RADS-3 и в другой 2 узла TI-RADS-4. Узлы все небольшие и неподозрительные, до 1 см. Самый большой 3,5 на 2,9 см. По нему взяли пункцию. Цитологическое заключение - фолликулярная опухоль Bethesda 4. Можно...
Здравствуйте! При оценке образований по Bethesda 4 и Ti-rads 3-это показание к оперативному лечению!! Нельзя 100% утверждать , что в иглу попали все клетки, позволяющие полноценно сделать вывод о доброкачественности процесса. Все перечисленные препараты принимать можно, нет никакой доказательной базы о том, что они вызывают развитие злокачественных процессов, витамин Д принимается после оценки показателя, так как дозы поддерживающие и лечебные разные.
E06.3 - Аутоиммунный тиреоидит. Подтвержден. Первичный гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита
15 ответовЗдравствуйте! Анамнез/диагноз: первичный гипотиреоз, АИТ с 04.2023. Гиперпролактинемия с 2020 . Принимает Левотироксин 41 мкг/сут (37.5/50 мкн 5/2 дни) , Каберголин 0.5 мг по 1/4 табл/неделю . с 27.12.23 Принимает Левотироксин натрия по 50 мкг в сутки. от 26.12.23 ТТГ-3,7,...
Здравствуйте! При планировании беременности норма ТТГ до 2.5, поэтому, если при тироксине 50мкг он выше, дозу надо повысить на 25мкг. Обычно доза достинекса 1/4 таб 2 раза в неделю. Отмена по факту наступления беременности. Цикл регулярный?
Сегодня при УЗИ щитовидной железы нашли узел, очень боюсь, не знаю делать пункцию или нет? Анализы на кальцитонин, Анти-ТГ, ТГ, св. Т4, ТТГ. сдам завтра. : Скажите пожалуйста много ли признаков злокачественности? Узел солидный, неровный контур, интронудул. кровоток. ...
Здравствуйте По описанию риски есть , но небольшие так как ставят тирадс 3 Узелок более см, есть кровоток , плюс неровные контуры , то пункцию я бы рекомендовала, чтобы точно узнать какой узел по составу Если пункция хорошая, то узел доброкачественный и в злокачественный не перерастет , можно больше в дальнейшем не пунктировать. Узи 1 р в год Так же сдать в плановом порядке ТТГ, т4 св и кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Провели 14.01.2025 тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы результат TIRDAS 4, в препарате: эритроциты, неравномерно распределенный коллоид, группы клеток тиреоидного эпителия образующие преимущественномикрофолликулярные структуры с нагромождением и небольшим...
Здравствуйте При Бетесда 4 обычно рекомендуется оперативное ляпните, так как по пункции нельзя точно сказать, что это - фолликулярная аденома или фолликулярный рак. Клеточный состав у них один. Отличаются тем, что так прорастает в капсулу узла А это можно узнать с помощью гистологии уже во время операции Если образование доброкачественное, то операция обычно ограничивается удалением одной доли. Если злокачественное, то объем операции выбирает оперирующий хирург на месте Так же можно сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы (можно сделать данное исследование так же и в частных лабораториях, например: гемотест, инвитро, хеликс, смд и др) Сейчас рекомендовано сдать анализ на кальцитонин (если уже не сдавали). Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга + анализ на ТТГ, Т4 св для определения функции железы
Мужу 46 лет, охрип голос, потеря веса 12 кг, потеря сна, тремор рук и ног, снижение либидо. Пульс 76-86 ударов в минуту. Прошел обследование. УЗИ щитовидной железы от 18.07,2022 Правая доля TI-RADS: 1, левая доля TI-RADS: 1.Объем щитовидной железы: 24.8 см3. Структура:...
Здравствуйте! Да, подтверждена болезнь Грейвса в связи с наличием антител к рецепторам ттг и лечение тирозолом показано в среднем 1,5-2 года, постепенно снижая дозу до минимально поддерживающей, чтобы удержался нормальный гормональный фон. А далее рассматривается вопрос о возможности отказа от препарата ( для этого контролируется 1 раз в год антитела к рецепторам ттг). Также можно применить лечение радиоактивным йодом, который повредит клетки щитовидную железы (железа при этом не удаляется, атрофируется), тиреотоксикоз переходит в гипотиреоз и при этом требуется пожизненно принимать тироксин ( гормон щитовидной железы). Возможен и хирургический метод лечения. Также потребуется пожизненная гормональная заместительнная терапия тироксином. Но чаще всего мы начинаем с медикаментозной терапии тирозолом, и только в случае рецидива на фоне отмены, рассматривается альтернативное лечение радиоактивным йодом или хирургическим методом. Рак щитовидной железы можно заподозрить только при наличии узлового образования в щитовидной железе, у него по узи узлов нет, а значит подозрения на рак нет. Для седативного эффекта можно использовать таб Тенотен в течение 1 месяца. На море можно будет ехать только когда уровень свободного Т3 и Т4 стабилизируются.
Узи щитовидной железы
15 ответовУважаемые доктора. Помогите пожалуйста расшифровать узи, очень переживаю: Описание Операции: не было . Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.2 мм. Правая доля: длина: 44.0 мм, ширина: 14.0...
Здравствуйте Узи 1 р в год , динамические наблюдение Сдать на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Чтобы оценить функцию щж - ттг и Т4св Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Злокачественное образование
9 ответовЗдравствуйте, мне 26 лет и у меня ДТЗ. Сегодня сдавала УЗИ щж и вот результат: УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Перешеек 6.4 MM Расположение долей щитовидной железы типичное, контур ровный, чёткий Эхоструктура умеренно диффузно-неоднородная Эхогенность обычная Сосудистый рисунок -...
Здравствуйте. При Тирадс 3 низкий риск онкологии. Нужно только наблюдение - УЗИ через 6 месяцев и сдать кровь на кальцитонин.
По результату УЗИ щитовидки :TI-RADS 4a (правая доля) и TI-RADS 2 (в паренхиме обеих долей)
27 ответовДобрый день! По результату УЗИ: " в нижем полюсе округлое гипоэхогенное узловое образование размером 2,0 см ,неоднородной структуры с гиперэхогенными кальцинтами 0,1-0,3мм. Результат гормонов: ТТГ - 2,079 (норма 0,3-4,0) Т4 - 22,54 (норма 10,3-24,5) Т3 - 5,491 (норма...
Здравствуйте Гормоны щж в норме - функция не нарушена Кпльцитонин норма - медулярный рак исключен По узи пункция нужна . Она точно скажет образование злокачественное или нет Но не всегда данные признаки говорят о злокачественности Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Добрый день , подскажите, сейчас беременность 10 недель, до этого был обнаружен узел и поставлено Ti-rads 4, по пункции результат Bethesda 4 фолликулярная опухоль, делала УЗИ в течении года узел уменьшился в размерах, кальцитонин менее 0.50пг/мл До беременности были повышены...
Здравствуйте. Наличие фолликулярной опухоли никак не отразиться на развитии малыша. Но есть риски относительно роста образования, в таком случая я бы рекомендовала пересмотреть еще раз стекла с пункцией в федеральных клиниках. Так же получить рекомендации хирурга-эндокринолога о дальнейшей тактике ведения беременности и наблюдения за узлом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидный зоб
1 ответНа УЗИ обнаружили узел на щитовидной железе 1,83*1,48*1,36 см, TI-RADs 3. Сделала биопсию: цитологическая картина коллоидного зоба. ТТГ 1,7, Т4 1,34, Т3 2,99, кальцитонин 0,5, тиреоглобулин 68,4. Биохимия и общий анализ крови - всё в норме, кроме вит.Д 30,45 и цинк 598,8....
Здравствуйте. Зачем доктор назначил тиреоглобулин в Вашей ситуации сказать сложно. его действительно смотрят после удаления щитовидной железы. Но повышаться он может при тиреоидитах - воспалительных процессах в железе. У Вас все в норме, нужно только наблюдение - контроль УЗИ, ТТГ, св.Т4 через год. Доброкачественные узлы не перерождаются, опасности в них нет. Витамин Д можно принимать 2000 МЕ утром длительно.