Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении пяти лет пациент придерживается малобелковой диеты и принимает кетоаналоги аминокислот 15 табл. в сутки. С сентября 2025 г. упала плотность мочи до 1005 (сегодня впервые 1010). Сегодня сдавали ряд анализов - резкое падение СКФ до 13,87 ( в мае с.г. - 18,23), в...
Может, если раньше до замены на лерканидипин контролировал. А может и нет. Все же индивидуально, человек живой и то, что работало раньше, может недорабатывать, все смотрим по дневничку давления. Розувастатин при СКФ менее 30 тоже нельзя, возможен только аторвастатин. Вот надо посмотреть, когда был впервые назначен торасемид, почему, может были отеки, может амлодипина-норваска не хватало от давления и его добавили, может их сразу вдвоем назначили..удельный вес мочи это не то чтобы великая потеря, просто хорошо бы понять, зачем.
Уважаемые врачи. Вопрос следующий, возле района своего дома есть лесопосадка, а недалеко от нее есть лесопарк где живут белки. Я там позавчера с друзьями жарили шашлыки, пили пиво. Дождя не было. Снег тает, ручьи. Уже было темно, около 20.00 часов вечера. Я стою возле беседки...
Андрей, здравствуйте! Сразу хочу вас успокоить, поскольку прямого контакта с животным не было, то и риска заражения бешенством нет. Бежать в травмпункт и проводить экстренную вакцинацию в данном случае не нужно. Вирус бешенства передается только через глубокий укус либо при непосредственном попадании свежей слюны на слизистые оболочки или поврежденную кожу. Для заражения должен быть соблюден ряд условий: слюна должна быть свежей, в достаточном количестве и попасть именно на слизистую оболочку (например, глаза). То, что попало вам на лоб и бровь скорее всего, обычная талая вода, брызги или конденсат с деревьев. Некоторые насекомые и пауки создают гнезда, напоминающие пену или капли жидкости, что часто встречается в лесополосе. Также хочу отметить белки крайне редко являются переносчиками бешенства. Они живут на деревьях, их сложно поймать хищнику, а из-за своих малых размеров белки чаще не выживают после нападения бешеного животного (лисы или собаки), чтобы успеть стать заразной. Что касается дискомфорта в глазу это может быть проявлением психосоматики на фоне сильного стресса, так же раздражением, если в глаз попали микрокапли напитка при открывании банки.
Оторвался катетор на шее
6 ответовЗдравствуйте, папе 67 лет. Хронические болезни- ХОБЛ, в течении 2 х месяцев начал худеть, задыхаться, делал ингаляции, ни куда не хотел идти к врачам, появился чёрный кал, в итоге сдал анализы, гемоглобин 20, увезли на скорой в реанимацию, через 3 дня перешли в палату,...
понимаю Вас, примите соболезнования, такое редко, но случается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альдостерон и сердце
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, сложный спорный случай… Повышен альдостерон -1070,(очень высокий растет) повышен ренин, но их соотношение при этом 17 (в норме). Так же все электролиты в норме… давление прошу заметить 110/60! Нефролог исключил патологию почек, эндокринолог...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния Суточное мониторирование экг в динамике. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Альдостерон влияет на артериальное давление. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Низкий общий белок
2 ответаПосле внематочной беременности с сохранением трубы, в анализ отметила понижение общего белка в 2025 году, 66, старалась есть больше белкой пищи поднялся до 71-72 и так и был. Сейчас планирую беременность, пересдала липидный профиль так как был повышен, и решила сдать еще раз...
Здравствуйте! В целом общепринятой нормой для уровня общего белка является диапазон 60-80, поэтому указанные показатели вполне вписываются в рефференсные значения, говорить о патологии при таких цифрах совершенно неправильно. Обычно в таких случаях рекомендуют только отрегулировать белок с пищей, включить в рацион богатые белком продукты, это яйца, творог, сметана, сыр, курица, индейка и т. д. Каких то медикаментозных методов в подобной ситуации не требуется. Ну и раз в год рекомендуют проводить УЗИ ОБП, для оценки размеров и структуры внутренних органов. Будьте здоровы!
Увеит у котёнка - есть ли лейкемия?
12 ответовЗдравствуйте. Котёнок 9 месяцев ориентальной породы. В 4 месяца ни с того ни с сего начались проблемы со стулом (несформированный, частый, иногда - с примесью крови). Вылечились препаратом Кладакса и перевода котёнка на лечебный корм Роял Канин Гастроинтестинал Киттен. Сразу...
Здравствуйте, Светлана! Когда сдавали анализы крови? Лейкемия титр выше нормы и значит я ваш питомец болеет данным заболеванием. Обычно нужно пересдавать через 2 недели и если титр нарастает, то лечить. Препараты выбора в данном случае инсетресс в дозе 40 мг/кг 2 раза в день длительно. При хронических вирусных инфекциях (а лейкемия к ним относится) могут происходить поражения глаз и пока Вы под контроль не возьмете заболевание, капли не помогут. Учитывая, что у Вашего питомца проблема уже давно, вряд ли процессы произошедшие с глазом обратимы. Рекомендую повторить анализ на вирусную лейкемию, также сдать вирусный перитонит (методом ИФА) и обратиться не консультацию к инфекционисту ( хороший врач Фомина, еще Скороходов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мог бромфенак навредить
7 ответовЖжение, слезотечение в глазах,щипание,утром после сна пока неумоюсь,как будто мыло попало в глаза щипет,и к вечеру как заслезятся глаза,была у офтальмолога сказала хронический коньнктивит, увидела в левом глазу какие то кисточки с отделяемым,что это сказала это возрастное,...
Все верно
Ципралекс и триттико
1 ответДавно мне лечат тревожно- депрессивное расстройство, и бессонница как следствие ( тоже давно). Если ночью был хороший сон, то и весь следующий день с хорошим самочувствием. Много очень препаратов принимала. В этом году с 1 января была назначена схема: Циталопрам 20 мг- утро (...
Здравствуйте. Это не комплексное лечение, по такой стратегии Полностью ВЫЛЕЧИТЬ расстройство невозможно к сожалению. Расскажите пожалуйста поподробнее, как сейчас решаете свою проблему? Работаете ли вы с психологом? Или сейчас это просто медикаментозная поддержка? Все тревожно-фобические расстройства у нас основаны на эмоционально-поведенческом факторе. Поэтому такие проблемы лучше всего решаются либо в психотерапевтическом направлении, либо комплексно, когда мы используем и антидепрессант, и психотерапию. Так как препарат работает только на уровне биохимии и эмоционально-поведенческие и мыслительные аспекты не затрагивает, а именно на них основана ваша проблема. Поэтому параллельно нужна работа с психологом или психотерапевтом,как удобнее, главное чтобы он разбирался в рубриках МКБ 10. Именно психотерапия, важно не путать это с разговорами,дыханием с релаксацией и бесконечным заполнением таблиц. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных.
Здравствуйте. У папы (61год) 16.09 была операция по ампутации по с/з бедра из за критической ишемии. 17.09 в себя пришел, но очень слабый, говорил плохо, но все понимал и всех узнавал. 22.09 была операция по чистке раны, анаэробные бактерии, как сказали мне, вызвали инфекцию...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанная вами ситуация вероятнее связана с тем, что центральный орган управления , расположенный в головном мозге , находится уже в недостаточности и ресурсы исчерпаны. Особенно если дозу препарата начало увеличивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли в армию с таким коленом?
6 ответовБыли зафиксированные спортивные травмы левого коленного сустава в 2014, 2016, 2018 (латеральный подвывих, повреждение мыщелка большоберцовой кости, разрыв ретинакулума надколенника, частичный разрыв крестообразной связки, повреждение латеральной коллатеральной связки 3...
Здравствуйте Картина соответствует хронической нестабильности надколенника с его выраженной латерализацией и patella alta, на фоне частичного повреждения медиального удерживателя и уже сформированной хондромаляции 4 степени, что является ключевой проблемой. Это объясняет рецидивирующие подвывихи и постепенное прогрессирование болевого синдрома и артроза. Консервативная тактика (ЛФК, стабилизация, ортезирование) допустима только при контролируемой симптоматике, но при такой степени хрящевого повреждения и нестабильности она не устраняет причину. Рекомендована консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о хирургической стабилизации надколенника (MPFL-реконструкция, коррекция положения), иначе высок риск дальнейшего прогрессирования гонартроза.