Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 37 лет. Жалобы боли в шеи, при физ нагрузке темнеет в глазах. Через пол года, появилась боль в одном локте, сейчас в обоих локтях болит. Поднимать, что-то больно, напрягать руки больно.
Скажите, куда дальше обращаться после Мрт?
По МРТ — спондилоартроз, протрузия С3–4, дегенеративные изменения грудного отдела со стенозом.
Это означает:
есть начальное сдавление корешков и сосудов,
отсюда — боль в шее, потемнение в глазах при нагрузке (вертебро-базилярная недостаточность),
а также иррадиирующие боли в локтях и предплечьях (может быть ирритативный корешковый синдром C6–C7).
Куда обращаться
Невролог — для назначения консервативного лечения и контроля неврологических симптомов.
Нейрохирург — если появится слабость в руках, онемение пальцев, или боль станет постоянной.
Физиотерапевт / ЛФК-врач — после купирования боли для профилактики.
Основное лечение
НПВС (нимесулид, мелоксикам) — 5–7 дней курсом.
Миорелаксант (мидокалм) — 2–3 недели.
Нейропротекторы (милгамма, нейромультивит) — 1 месяц.
Шейный ортез (воротник Шанца) — при нагрузке 1–2 часа в день.
Физиотерапия: магнит, ультразвук, вытяжение шеи.
Профилактика
Избегать резких наклонов и поднятия тяжестей.
Делать упражнения на вытяжение шеи и укрепление глубоких мышц (после стихания боли).
Следить за осанкой и высотой монитора/подушки.
Контролировать уровень эозинофилии (возможно, аллергический компонент).
Когда к нейрохирургу срочно
Если появится:
онемение кистей,
слабость при сгибании пальцев,
нарушение походки, шаткость.
Итог: сейчас показано консервативное лечение под наблюдением невролога, профилактика — укрепление мышц шеи и коррекция осанки. Операция пока не показана.
Надо ли делать операцию при кавернозной гемонгиомы левой затылочной части головы, впервые выявленной с размерами 0,56х0,73х0,57 см? Голова кружилась в день обнаружения. Сейчас все в порядке. Двоение в глазах только если смотреть в верхнюю правую сторону и по диогонали.
За ней можно пока понаблюдать. Оперировать пока не нужно. МРТ-контроль через 1 год. Или, если есть возможность, то можно попробовать радиохирургическое лечение на аппарате Гамма-Нож.
Здравствуйте, беременность 16 недель. 5 дней назад ночью заболело горло и уши, с утра был гной на глазах. Потом заложило нос, вообще не дышит. после полоскания горла и приема лизобакта боль в горле прошла, в ушах после использования отипакса тоже. но усилилась боль в левой...
Здравствуйте
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не выявлено.
В таких случаях в период беременности рекомендуют провести узи пазух носа с целью оценки воспаления в них, учитывая неприятный запах от выделений
Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства коротким курсом, разрешенные в период беременности (Лазолван рино) 3 раза в день 5-7 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз или движении головой?
Нет ли проблемных зубов на верхней челюсти?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! За 3 месяца 2 раза болела орви с повышением температуры тела и кашлем. В конце января появилось сильное головокружение в вертикальном положении. 3 недели пила Бетагистин 24мг, толку нет. 2 недели назад появилась сильная слабость, нет сил стоять, держать зубную...
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Однако, снижение ферритина ниже 30-40 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум.
Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Год назад начались боли в мышцах в грудном и шейном отделах пол года лечила у невролога остеохондроз пока не нашли увеличение вилочковой железы. Прооперировала в январе 22, забыла о болях в глазах и мыщцах до июня 22. Сейчас началось опять тоже самое. Двоение в глазах, болят...
Здравствуйте , помимо декремен теста, можно провести прозериновую пробу и сдать кровь на антитела к АХ-рецепторам, так как эмг полностью не исключает миастению.На данный момент какие либо препараты принимаете, у невролога наблюдаетесь?
Здравствуйте.
Около месяца назад мы семьей заболели странным вирусом, симптомы: боль в горле, резь в глазах, иногда с гнойным отделяемым, отечность носоглотки, сильная слабость. Именно у меня было ощущение ломоты в костях, будто в них вакуум какой-то. Температура не...
Здравствуйте. Повышение лейкоцитов пограничное, возможно остаточное. Может быть рекомендовано сдать С реактивный белок для понимания активности воспалительного процесса. Снижение эритроцитарных индексов косвенно модет свидетельствовать о латентном железодефиците. После полного восстановления через две недели может быть рекомендовано сдать ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце 2023 г. у меня защемило позвоночник после путешествия и терапевт назначил огромную дозу Сирдалуда и Целекоксиба. Я гипотоник.Через 2 недели приема, после окончания приема препарата начались сильнейшие головные боли, впервые в жизни, словно разрывающие голову изнутри,...
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием, например
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Здравствуйте принимаю кок может это нужно вам знать,вчера все было отлично травм не было лежала ночью с мужем поняла что больно когда рука касается груди, нажала болит пива молочная железа половина с подмышки и сосок половина ,выпила найз стало капельку легче но боль не...
Здравствуйте! У ребенка уже долгое время (несколько месяцев) постоянно чувство, как будто в глаза что-то попало и жалуется, что текут слезы (визуально этого её видно). Жалуется все время, каждые минут 20-30-час. Были 2 раза у окулиста, сказали все в порядке (осмотр...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят периодически головные боли во лбу, бывает чувство давления в глазах, но не сильное. Есть небольшой шум в левом ухе. Был на МРТ мозга, делал МРТ ШРП, сосуды шеи, у офтальмолога. Результаты прикладываю. Как это лечится вообще.
Вероятно это головная боль напряжения , которая усиливается на фоне тревожного расстройства.
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!