СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расширенные субарахноидальные конвекситальные пространства лобных долей

Беспокоят периодически головные боли во лбу, бывает чувство давления в глазах, но не сильное. Есть небольшой шум в левом ухе. Был на МРТ мозга, делал МРТ ШРП, сосуды шеи, у офтальмолога. Результаты прикладываю. Как это лечится вообще.

Хронический гастрит, микроаденома гипофиза
26 лет
24 Мая 2024·Просмотров: 240·Егор, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Чем купируете боль? Анализы на дефицитные состояния сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте. У меня витамин д был низкий, сахарного диабета нет, ЩЖ УЗИ делал, все нормально. Кровь и моча в пределах нормы. Ничем пока не купирую. Пью антидепрессант и нейролептик по назначению психиатра.

Изучила ваши обследования , критичного ничего нет. Ваши анатомические особенности . Нагрузки на воротниковую зону не было перед диагностикой шейного отдела позвоночника ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алена Алексеевна, да возможно и были. Просто непонятно от чего иногда головные боли во лбу.

У вас ГТР?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Алена Алексеевна, клинический психолог пришлёт результаты ЭПИ скоро. Пока неопределённость в диагнозе

Принятый ответ

Вероятно это головная боль напряжения , которая усиливается на фоне тревожного расстройства.
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Здравствуйте! Это тревожное расстройство + головная боль напряжения. Можно рассмотреть переход на антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они эффективны сразу при 2-х заболеваниях

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Анастасия Юрьевна, венфлаксин я пью 2 месяца, но боли не ушли как таковые

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Анастасия Юрьевна, но уже столько сделал обследований и тоже склоняюсь к такому диагнозу

А сколько дозировка в сутки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Анастасия Юрьевна, чуть больше 150 мг в сутки. Но полтора месяца пил по 150 мг. 2 недели назад болей вообще не было.

Может были какие-то события, связанные с проявлением боли? Голова болит каждый день? Какие ещё препараты принимаете ежедневно или периодически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Анастасия Юрьевна, кветиапин канон. Болит когда напрягаюсь, ночью отпускает слава богу. Раньше глаза сильно болели, стал капать, меньше болят.

Т е боль ежедневная? Пьёте нпвс каждый день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Егор
Клиент

Анастасия Юрьевна, обезболы не пью. Боли то притихают, то усиливаются. Каждый день.

Принятый ответ

А вы не рассматривали добавление к лечению ботулинотерапии? Она также доказанно эффективна при лечении хронической головной боли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.