Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак ободочной кишки 4 стадии
5 ответовЗдравствуйте!Помогите пожалуйста куда нам обратится чтоб помогли.Свекрови 64 года 02.02.2022 года поставили диагноз Конгломератный опухолевый процесс печеночного изгиба ободочной кишки,желчного пузыря,мтс-околокишечных лимфоузлов с вовлечением околокишечной клетчатки.МТС-в...
Здравствуйте! Впервую очередь нужно решать вопрос о выведении разгрузочной колостомы, так как о радикальном лечение с таким объёмным процессом речи быть не может, но для этого нужно, чтобы гемоглобин был хотя бы 100 г/л. Нужно стационарное наблюдение и гемотрансфузия. Что касается химиотерапии, нужно оценить состояние пациентки, если состояние удовлетворительное, и гемоглобин поднимется, тогда нужно решать вопрос о проведение курсов химиотерапии. Так же нужно выполнить ИГХ с целью определения мутаций Kras,Nras( в случае, если химиотерапия будет проводиться).
Рак желудка и баня
11 ответовЗдравствуйте,у папы диагностирован субтотальный рак желудка с мтс в парааортальные л/у,прошел 6 курсов химии flot, обследование после химиотерапии ещё не пройдено,услышала такую информацию,что пациентам с таким заболеванием не рекомендована баня,папа пару раз мылся в бане без...
Здравствуйте. Вообще нет доказательств что баня или высокая температура ускоряют рост или распространение рака желудка либо снижают эффективность FLOT. То, что папа несколько раз мылся в бане без парения, никак не могло ухудшить результат лечения. Но я все таки ограничиваю баню своим пациентам, т.к. после химиотерапии возможны слабость, обезвоживание, снижение давления, анемия, поэтому интенсивное парение и длительное пребывание при высокой температуре нежелательны. Если самочувствие хорошее, нет температуры, выраженной слабости и головокружения, спокойно помыться в теплой бане можно.
Метастазы печени
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, у папы как с месяц боли в правом подреберье то затихали, то появлялись, периодически была боль в районе солнечного плетения после еды. Уже 3 дня как боли усилились, особенно под правым ребром. Сегодня ездил на узи, поставили множественные...
Здравствуйте Скт легких МРТ брюшной полости с контрастом СКТ или МРТ малого таза с контрастом Гастроскопия далее консультация Онколога в онкоцентре по узи подозрение на метастазы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирование
30 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в нашем случае. После облучения очага в печени ( МТС) у мамы его рост прекратился. Он был один. Но! За пол года появились три новых((( находимся на лечении акситиниб + пембролизумаб. Подскажите, пожалуйста, настаивать...
Здравствуйте. Появление новых очагов мтс говорит о прогрессировании заболевания, поэтому оставаться на прежней схеме лечения в виде акситиниб +пембролизумаб не рекомендуется. В такой ситуации требуется переход на другую схему лечения. Прикрепите пожалуйста выписку с полным диагнозом и проводимым ранее лечением.
Маме 73 года, диагностировали Рак шейки матки (плоскоклеточная карциома) стадии IVB T3bN0M1 C53.8
8 ответовЗдравствуйте! У меня вопрос к врачу-онкологу. Маме 73 года, диагностировали Рак шейки матки (плоскоклеточная карциома) стадии IVB T3bN0M1 C53.8 Влагалищно маточный вариант, смешанная форма роста. МТС в седалтщную кость справа. 4 кл.гр. Провели все возможные курсы химиотерапии...
Подскажите, как самочувствие у Вашей мамы? Отправьте пожалуйста свежие анализы . По самочувствию и анализам можно оценить возможность проведения 4 линии лечения
Капецитабин и Бициклол
4 ответаДоброй ночи! Муж 42г, рак желудка кишечный тип, мтс печень. Более года на поддерживающей терапии Капецитабином после 8 курсов химиотерапии по системе FLOT, недавно перед контрольным КТ поднялись показатели печени в 3 раза. Рекомендовали Бициклол. Также принимает Разо,...
Здравствуйте. Капецитабин принимают после еды, с вашими препаратами клинически значимых взаимодействий, требующих строгого разнесения нет. Бициклол чаще принимают после еды, средства для защиты слизистой желудка распределяют вокруг приёмов пищи, ингибитор кислотности до еды, препараты висмута обычно до еды, гастропротекторы и добавки допускаются вместе с пищей. Строгих интервалов между ними обычно не требуется, достаточно разделить на до еды и после еды. При трёхкратном повышении печёночных показателей обычно обсуждают временную коррекцию противоопухолевой терапии и контроль биохимии в ближайшее время с лечащим онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите расшифровку заключения и прогноз больного: 1.Массивное опухолевое поражение переднего средостения с инфильтрацией медиастинальной, передней костальной и диафрагмальной плевры слева, врастанием в перикард и аортопульмональное окно, метастазами в...
Здравствуйте! В заключении отмечен контроль динамики, ранее биопсию не брали? Диагноз не подтвержден? Прикрепите полный протокол обследования, первую страницу.
Анализы крови
6 ответов58 лет, 4 ст, с распадом рмж Люм в,her-,ки67 - 50%. Мтс множественные в кости. Сейчас 5ый месяц приема палбоциклиба+анастразол и зоомета. Распад груди зарос полностью, начала ходить по квартире, а так в кровате была прикована 5 месяцев. По анализу крови, какие есть...
Здравствуйте По результатам анализов крови отмечается снижение нейтрофилов менее 1. В данном случае рекомендуется обратится к лечащему врачу и решать вопрос о приостановки приема палбоциклиба. После того как показатель восстанавливается становиться больше одного возобновляете лечение. Для быстрого восстановления рекомендуется полноценное питание с преобладанием белковой пищи.
Повышен Алт и Аст после иммунотерапии
13 ответовЗдравствуйте, 25.03 была операцию по удалению рубца после первичного удаления меланомы на голени и удаление паховобедренных лимфоузлов, один с мтс. До операции было 2 капельницы ниволумаб и ипилимумаб комбо, 17.02 и 17.03. Сейчас назначили капельницу с ниволумабом, но Алт...
Здравствуйте Самая частая причина значительного повышения АСТ и АЛТ во время/после иммуноетрапии - это иммуноопосредованный гепатит Это не такое редкое осложнение иммунотерапии И Гептрал при нем неэффективен совершенно! При таком аутоиммунном гепатите рассмтаривется вариант назначения Преднизолона в высоких дозах 1-2 мг на кг массы тела с постепенным сниженеим дозы по определнному алгоритму Это серьезное лечение - и его назначает врач-химиотерапевт очно, оценивая все возможные противоппокзания и контролируя процесс лечения При этом целесообразность и безопасность назначения Ниволумаба под большим вопросом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак левого легкого
5 ответовЗдравствуйте. Отцу поставили диагноз рак легкого. Год назад была сделана операция по частичной удалению опухоли, прошёл курс химиотерапии и лучевую. Сейчас через год ставят диагноз bl. левого легкого т4 №2 М0 3 в ст. После ХЛТ. Прогресс рост образования. Мтс в печень 4 кл....
Здравствуйте. На данный момент у вашего отца прогресс заболевания после хирургии, химио‑ и лучевой терапии, с новой локализацией опухоли в левом лёгком и метастазами в печень. При плоскоклеточном раке лёгкого в такой ситуации основной подход системная терапия, включающая современные препараты химиотерапии, иммунотерапии или их комбинации, а также поддерживающее лечение для контроля симптомов и качества жизни. Обычно обсуждают мультидисциплинарно с онкологом, пульмонологом и гепатологом, оценивают возможность участия в клинических исследованиях. Цель терапии здесь это замедление прогрессии, уменьшение симптомов и поддержание функции органов. Прогноз индивидуален, зависит от объёма метастазов, состояния пациента и ответа на системное лечение.