Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначено. Эстрожель и Утрожестан 200 . Эстрожель на кожу Утрожестан через 15:дней. У меня на 7:день после приема Утрожестана 200 пришли месячные. Как быть? Доктор назначила пить их 12-14'дней, но не менее 10. Сейчас принимать при месячных или отложить и с 1 дня цикла я...
Здравствуйте. Иногда на фоне гормонального лечения могут быть такие выделения, ничего страшного, если выделения как полноценная менструация, то препарат отменяете и отсчитываете схему использования заново
Принимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день
В первом цикле в июле месяные начались
С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки )
В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников.
ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников.
В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов.
При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца.
Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии.
По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано.
При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является.
Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Доброго времени суток, по результатам мрт от 27.10.2025 и заключению ортопеда-хирурга поставили диагноз хондромаляция надколенника 3-4 степени, артоз суставов правого колена1-2 степени, ущемление тела Гоффа, незначительныц отек, уколы гиалуроновой кислоты в феврале 2025...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу по порядку.
Относительно ваших заболеваний и PRP-терапии:
Травматолог прав. Ваши диагнозы (полипоз желудка, эндометриоз, зоб, экзема) не являются абсолютным противопоказанием к PRP. Это аутологичная процедура – используется ваша собственная плазма, что минимизирует риски аллергий и непереносимости, в отличие от препаратов гиалуроновой кислоты. Процедура действует локально, на сустав, и не оказывает системного влияния на организм.
Почему PRP может быть для вас оптимальным решением:
У вас выраженные дегенеративные изменения (хондромаляция 3-4 ст.) и кратковременный эффект от гиалуроновой кислоты. PRP (плазмотерапия) работает иначе:
Стимулирует восстановление: Факторы роста в плазме "запускают" процессы заживления поврежденного хряща и уменьшают воспаление.
Дает более долгий эффект: В отличие от "протеза" синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота), PRP нацелен на улучшение собственной среды сустава и восстановление тканей. Результат развивается постепенно и сохраняется дольше (6-12 месяцев и более).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста, спрей ЯКУТИН также эффективен при лечении чесотки как и спрей СПРЕГАЛЬ? Не могли бы Вы порекомендовать дерматолога (московского или из близлежащих городов) имеющего практический опыт лечения чесотки с использованием ивермектина
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Юрий.
Спрегаль или спрей Якутин работает хорошо по педикулёзу, а вот чесотку лучше Медифокс или 20% Бензилбензоат.
В Москве могу Рекомендовать врача Меньщикова ГВ., прекрасный врач,профессор, обязательно поможет вам.
Добрый день. В 33 года была экстирпация маткм с придатками. Сейчас Мне 40 лет. Пять лет назад начался климакс. Сейчас прилив мучают редко, но поправляюсь в области живота. Врач не назначает гормоны. Нужна ли мне ЗГТ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это очень хорошо ,тогда у вас круг противопоказаний сужается? Вам необходимо сдать только анализы крови и посмотреть Если там всё хорошо, то вам можно назначить заместительную гормональную терапию и нужно?
Вам здоровья и скорейшего выздоровления ???
Здравствуйте. Подскажите можно ли принимать маббель плюс на постоянной основе в менопаузу? Или уже нужно начинать гормональную терапию? У меня была тотальная гастроэктомия. Яичники оставлены.
Здравствуйте!
Если есть симптомы менопаузы в виде приливов, бессонницы и других проявлений, то прием негормональных препаратов может быть рассмотрен к применению.
Подтвердить угасание функции яичников доступно проведением узи яичников, анализом крови на Фсг и Амг. Рассматривается использование и гормональных препаратов в виде накожных гелей с эстрогеном, свечей во влагалище, например, суппозитории Ованелия с эстриолом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после 45 лет начался сбиваться цикл и появились симптомы климакса. По назначениям гинеколога пила разные препараты ЗГТ, но очень сильно болит голова ( мигрень). Болела всегда, связана была с менсес. есть ли препарат, который не влияет на головне боли? Сменив препараты ЗГТ на...
Добрый день. Беременность 33 недели, на 2 и 3 скрининге ставят нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени, без нарушения плодово-плацентарного кровотока. Гинеколог направил к гематологу, который назначил кучу анализов. Сдала, есть некоторые отклонения, подскажите...
Доброго времени суток, принимаю арт терапию ламивудин, неверопин два раза в сутки, допустимы ли отклонения по времени приема таблеток? Как быть если нет возможности принять вечернюю дозу таблеток? Заранее спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, последние несколько лет наблюдал некоторые признаки недостатка тестостерона (быстрый набор жировой массы по 10-15 кг за полгода, которые ежегодно старался сбрасывать; апатия в работе; сниженное либидо) в 2020 году в разгар локдауна Т.общ был 18.19, есть...
Может обсудить со своим врачом переход на более «пульсирующий» режим ХГЧ (например, 500 МЕ 2 р/нед).
Подключение Кломифена для стимулирования собственной выработки.
Постепенно снижать дозу:
- 2 недели: 500 МЕ 2 р/нед
- 1 неделя: 250 МЕ 2 р/нед
Затем прекратить полностью
Поддержка восстановления оси:
С последней недели ХГЧ подключить:
Кломифен 25 мг через день-два на месяц
Цинк глицинат - 30 мг/день
Витамин D3 + К2 - как вы и принимаете
Жирорастворимые витамины A и E - 1 капсула в день или через день (или комплекс типа "Аевит")