Что вас беспокоит?
Гармональная терапия
Добрый день. В 33 года была экстирпация маткм с придатками. Сейчас Мне 40 лет. Пять лет назад начался климакс. Сейчас прилив мучают редко, но поправляюсь в области живота. Врач не назначает гормоны. Нужна ли мне ЗГТ?
Здравствуйте! Это абдоминальный тип ожирения характерен при климаксе. Скажите, что со щитовидной железой?
Светлана, с щетовидной железной у меня все хорошо.
Всё увидела, ТТГ у вас отличный)))
Вам необходимо сдать кровь на коагулограмму, биохимический анализ крови, чтобы посмотреть показатели печени Скажите пожалуйста нет ли у вас варикозного расширения вен? Как у вас обстоят дела с сердечно-сосудистой системой?
Светлана, у меня нет варикоза, с сердцем тоже все хорошо. Недавно делали ЭКГ.
Принятый ответ
Это очень хорошо ,тогда у вас круг противопоказаний сужается? Вам необходимо сдать только анализы крови и посмотреть Если там всё хорошо, то вам можно назначить заместительную гормональную терапию и нужно?
Вам здоровья и скорейшего выздоровления ???
Здравствуйте. В настоящее время всем международным сообществом по лечению менопаузы приняты клинические рекомендации, в соответствии с которыми при вашей ситуации рекомендуется ЗГТ
В такой ситуации, назначают ежегодное обследование: клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза и молочных желез. Это все смотрится, чтобы проверить допустимость назначения ЗГТ.
Из гормонов нас интересует только ТТГ - он у вас отличный ??
Теперь о вариантах: есть таблетированные формы, есть трансдермальные. Чрескожный путь введения назначают обычно тем, у кого отсутствует матка - это ваш случай. Он лучше и физиологически, и экономически
Здравствуйте, Екатерина!
Заместительную гормональную терапию допустимо начинать в течение 6 лет после наступления менопаузы.Дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему - поэтому конечно, при возможности восполнить дефицит - это можно и нужно сделать.
По гормонам - ФСГ и эстрадиол подтверждают менопаузу.
Щитовидная железа работает отлично. Кортизол в крови не сдавайте больше - информативно в моче или слюне. Инсулин в норме.
В общем анализе крови нас интересуют тромбоциты - они тоже в норме.
Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ молочных желез и органов малого таза
2. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
3. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата) - если шейка сохранна.
Заместительная гормональная терапия при отсутствии матки заключается только в применении эстрогенов - это либо гели накожно (Эстрожель, Дивигель) либо пластыри (Климара) в непрерывном режиме.
Адэль, спасибо, как раз сейчас лежу с тройным переломом лодыжки. Травмотолог и удивилась, почему я до сих пор не употребляю ЗГТ?
Шейки у меня нет.
В таком случае мазок сдавать не нужно.
Конечно.
Вам обязательно нужно сделать денситометрию, раз уже есть переломы - скорее всего развился остеопороз и нужно его лечение.
Лечением остеопороза занимаются эндокринологи. Заместительная гормональная терапия поможет поддерживать состояние на уровне.
Как много времени займет восстановление? Какие то из анализов крови Вам ведь могут взять и сейчас, верно?
Адэль, я сломала ногу 13 февраля. В гипсе 3.5 месяца, затем восстановление.
Адэль, смотря какие анализы.
Скорейшего Вам восстановления!
Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер - я писала выше
Адэль, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста, Екатерина, выздоравливайте.
Если есть какая то возможность - проходите по-тихоньку обследование, как все будет готово - можно начинать заместительную гормональную терапию.
Почему нельзя сразу - нужно исключить противопоказания, чтобы не навредить, а помочь.
Здравствуйте. Да,вам нужно подобрать згт, но перед этим вам нужно сдавать коагулограмму и биохимию крови
Асиет, загрузила фото недавней выписки истории болезни. Там есть результаты анализов.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20211 ответ
- 31 Января 202223 ответа
- 31 Марта 202311 ответов
- 30 Января 202434 ответа