Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в спине и шее
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Прошу прокомментировать диагноз и соответствует ли ему лечение. Из жалоб:постоянная сдавленная боль в спине (правой части) шее, тяжело сделать глубокий вздох, в положение лёжа отдышка, давящее чувство в груди. При посещении врача назначено...
Пожалуйста! Выздавливайте!
Здравствуйте. Мужчина, 36 лет. Несколько раз "подворачивал" ногу и имел тянущую тупую боль в голеностопном суставе. Последний раз после травмы боль через месяц так и не прошла, сустав ноет постоянно. Сделал МРТ. Прилагаю заключение (там много всего). Сейчас делает компрессы:...
Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию. На МРТ признаки повреждения связок(задней таранно-малоберцовой,таранно-пяточной ,дельтовидной связок) Эти связки стабилизируют голеностопной сустав+посттравматические изменения других связок. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза на голеностопный сустав до 2 мес -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща +препараты коллагена При сохранении признаков нестабильности голеностопного сустава(постоянное подворачивание в голеностопном суставе, отечность ,боли) рекомендовано дообследование -рентгенография стопы с нагрузкой с наружной ротацией и внутренней ротацией. -при выявлении хронической нестабильности голеностопного сустава рекомендована операция. Всего наилучшего!
Примерно месяц назад появились боли в правом паху, отдавала эта боль назад в попу и одновременно появились боли в правом коленном суставе. В это время мазал мазями найз, димексид. Купил наколенник из верблюжей кожи. Пил обезболивающие диклофенак, ибупрофен, индометацин....
Здравствуйте. По коленному суставу рекомендаций не будет. Требуется МРТ. УЗИ и рентген не информативны. По снимкам и описанию есть признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 1-2 степени на фоне артроза 2 степени. Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 недель назад подвернул ногу, обращался в травмпункт, перелом исключили, рентген без травматической патологии. Назначили лечение и лечение у хирурга, мази, обезболивающие, эластичный бинт, димексид. Неделю назад сделал узи г/сустава, протокол прилагаю. Сейчас нога так же...
Здравствуйте. Динамика положительная. Для долечивания рекомендуют местные средства и физиотерапию, не перегружать сустав, носить орт стельки. При физ нагрузках бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспаление после укола
7 ответовДобрый день. Неудачно сделали укол в клинике. Там же меня осмотрел хирург, проткнул эту шишку шприцом. Сказал, что гноя нет и это скопление крови. Назначил прикладывать димексид (1:3). Мне кажется, стало только хуже. Болит настолько, что ни сидеть, ни лежать на этой стороне...
Вообще, должно уменьшаться. Попробуйте гелевую форму "Димексид". Посмотрите динамику. Если к пятнице улучшения не будет, то к врачу-хирургу.
Подозрения на панорихий
24 ответаДобрый день ! У ребенка 16 лет воспален боковой валик большого ногтя уже 12 дней . 5 декабря появилась воспаление и боль . Делали ванночки с ромашкой и мазали стрептоцидом . 9 ого декабря вышел гной и хирург отрезал маленький кусочек ногтя . В углу не было красноты . Я...
Здравствуйте, я согласен с диагнозом хирурга, у Вашего ребенка , возможно, имеет место вросший ноготь первого пальца стопы, а с лечением не согласен, в этом случае необходимоа краевая резекция ногтевой пластинки с частью матрикса. Желаю здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компресс при беременности
8 ответовДобрый вечер. Срок беременности 28 недель. Воспалилась околоушная железа, очень болит возле уха и челюсти. Направили в хирургу-стоматологу. Назначил делать компрессы из димексида! К сожалению, я от болевых ощущений уже просто сама не своя и не догадалась прочитать инструкцию...
Добрый день. Ничего не будет, это никак не повлияет на течении беременности и развитии плода
Появилась сильная боль над правым коленным суставом выше чашечки, Травм не было. Опухоль над чашечкой. Вечерами температура 37.2. В первый день к вечеру боль была в любом положении колена. Щас третий день после компрессов (димексид, алое, анальгин, гидрокартизон) не сгибая...
Здравствуйте. По жалобам и фото имеем острый супрапателлярный бурсит и синовит. Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Нужно подтвердить на МРТ, тем более, что причина неизвестна. МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе без травмы может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Пункция бурсы с удалением воспалительной жидкости и сдача её на анализ. Врачебная процедура. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней (можно с Вашим составом). Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день. 3 недели назад была травма голеностопа правой ноги, с повреждение связок без перелома. Через 3 недели сделал мрт, на нем обнаружены восполение связок и нерва с жидкостью в сухожилия. Врач назначил препараты оки,1 р в д. нейродикловит2 раза в д. и ндометациновую...
У Вас 1 степень, а в противопоказаниях, начиная со 2 степени. Можно применять. Все препараты НПВС имеют аналогичные противопоказания, поскольку относятся к одной группы. Поэтому заменять бессмысленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последние месячные были 11.06. 14 июля задержка, сделала тест - положительный 21.07. врач сделал УЗИ, 5 недель беременности Но 28.06. я обращалась к травм.-ортопеду к болями в ноге. Лечение: Инъектран внутримыш. через день; Димексид+диклофенак+дексаметазон...
Ирина, добрый день! Спокойно вынашивайте беременность! Никакого вреда данные препараты на маленьких сроках беременности не сделают