Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, напряжение в животе
13 ответовЗдравствуйте, беспокоил дискомфорт в животе, как напряжение какое то. С конца января было ощущение плохоотходимой отрыжки, кома в горле, дискомфорт после еды , пропила месяц нэксиум 20мг 1 р.в день, пепсан, ганатон. Недавно решила сделать тест на хеликобактер и сдать...
Здравствуйте! По гастропанели, конечно, можно предположить, что в желудке имеется активное воспаление на фоне хеликобактерной инфекции. К сожалению, гастропанель не отражает наличие органической патологии (эрозии, язвы и тд) и не заменяет фгдс. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Что делать?
44 ответаЗдравствуйте, были боли в животе с одного и другого бока. Сходила на фгдс, обнаружили гастрит и бактерии. Результат прилогаю. Помогите с лечением. Ходила к гастрожнтерологу назначили от гкстрита только, а как бактерии лечить. Назначение тоже прилогаю. На сколько я знаю их...
на здоровье!
Беременность 20 недель, анализ крови
9 ответовСегодня сдала планово кровь и вижу по многим показателям отклонения от нормы. Подскажите, пожалуйста, есть ли среди них критичные? Недели 3 назад болела простудой без температуры ( насморк , кашель, слабость) но уже все прошло дней как 10 назад совсем. Мучает жкт - отрыжки,...
Здравствуйте. Среди всех «отклонившихся от референса» показателей, забегая вперед, критичных, к счастью, нет. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов (нейтрофилов и связанных с ними) и/или СОЭ, уровень тромбоцитов нормальным считается до 400. Уточнения требуют только те, что относятся к диагностике анемии (гемоглобин, эритроциты, гематокрит…). Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. В этом отношении пока об анемии речи не идет, учитывая данные анализа. Но было бы полезно посмотреть депо железа — ферритин. Уровень его ниже 30 будет указывать на то, что запасы железа на нуле и терапия препаратами железа уже нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение пустоты в желудке
1 ответЗдравствуйте! Последнее время меня беспокоит ощущение пустоты в желудке, вот как при сильном голоде (хотя я ела час назад, например),или будто дырка в животе, и частое урчание в животе. Это даже больше похоже будто там переливают жидкость какую-то. Болей, отрыжки - ничего...
Здравствуйте! Те симптомы, что Вы указали, могут укладываться в рамки функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Касательно урчания, то симптом крайне не спецефичный, может быть как на фоне функциональных проблем кишечника, так и быть маркером воспаления. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Отрыжка у ребенка
6 ответовДобрый день , сыну 9 лет , уже очень давно у него замечаю как будто он отрыгивает , даже когда что то рассказывает как будто в себя воздух закладывает , этого ни кто не замечает , кроме меня . Отрыжка эта часто не зависит от приема пищи . Его ни чего не беспокоит жалоб нет ,...
Здравствуйте При подобных симптомах обычно можно предположить функциональное нарушение - аэрофагию, то есть избыточное заглатывание воздуха, что является достаточно распространенным явлением у детей и подростков и чаще всего связано с поведенческими особенностями или нервным напряжением. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть привычная аэрофагия, которая часто развивается как невротическая реакция или просто как сформировавшаяся привычка заглатывать воздух, особенно во время разговора или в моменты волнения. Как правило, в похожих случаях рекомендуют обратить внимание на поведенческие аспекты - научить ребенка медленнее есть, тщательнее пережевывать пищу, не разговаривать во время еды, избегать жевательной резинки и газированных напитков, а также обратить внимание на возможные стрессовые факторы в школе или дома. В большинстве случаев такая отрыжка проходит самостоятельно по мере взросления ребенка. Хочу уточнить у вас: замечали ли вы связь отрыжки с определенными ситуациями - волнением, школой, разговорами?
Добрый день, уважаемые специалисты! У сына проблема с отрыжкой, которую мы не можем решить на протяжении месяца. Всё началось с периодического жидкого непереваренного стула пару раз в неделю. Отрыжка в тот период была но не интенсивная и возникающая периодически. Пропили...
Здравствуйте Елена! В ребёнка признаки гастрита, возможно с ГЭРБ Нужно пройти эфгдс с хеликобактерным тестом.Доя, купирования отрыжки попробуйте мотилиум таблетки подъязычные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колит под левым ребром и ниже
26 ответовПри ходьбе часто начинает колоть живот слева или под левым ребром. Часто вздувается живот , по утрам после еды бывает чувство тошноты, часто отрыжки, бывает чувство как будто под ребром(левым) или чуть ниже что-то есть . Делал узи, фгдс, рентген рёбер - все хорошо,...
Нет, если не осложнена эрозиямт . Но это к Вам не относится
Аэрофагия у грудничка?
22 ответаДобрый день! Малышу 2,5 месяца (родился в 35 недель, экс) Находимся на искуственном вскармливании. Подозреваю, что ребенок глотает много воздуха при кормлении. Кушаем в приподнятом положении, соска бутылочки полностью заполнена смесью, захват соски вроде бы правильный....
Евгения, здравствуйте. Посмотрела результат обследования, по ЭХО-КГ вариант нормы. Для того, чтобы исключить патологию желудка и пищевода с нарушением их моторики - нужно выполнить УЗИ желудка, сразу станет понятно в чём заключается проблема. Мы недавно общались с Вами насколько я помню, Вы не смогли пока что выполнить УЗИ желудка? Это самый первый и основной метод обследования в Вашем случае.
Отрыжка почти 2 месяца.
28 ответовДобрый день. С января 2020 года периодически беспокоит отрыжка более 30 раз в день, воздухом или с запахом пищи, ощущение воздуха в горле, как ком перед отрыжкой. Лёжа отрыжки нет, как встаю, сразу отходит воздух. Делала ФГДС 4 раза, 2020,2021,2023 году. Сканы приложила....
Здравствуйте! Вам стоит поискать причину отрыжки не в желудке и не в его клапаном аппарате, а в тонком кишечнике! Необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он может давать клинику патологической изнуряющей отрыжки. Вся проблема в начальных отделах тонкой кишки, там размножается большое количество метанообразующей флоры, которая и даёт клинику повышенного газообразования. Чтобы исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), стоит выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При необходимости пройти курс санации тонкого кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом
114 ответовУважаемые врачи, прошу помощи Начала мучать отрыжка воздухом после еды, когда встаю, сидя и лежа ее нет, во время сна тоже все хорошо. Отрыжка не всегда зависит от приема пищи и воды. Похоже как на вскрики иной раз как икота. ФГДС от мая 2022 года все было хорошо,...
Здравствуйте, Анна, рекомендую пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом. Удхк продолжайте для растворения взвеси. Кома в горле нет?