Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, 77 лет проходит 5-й курс химиотерапии, основное заболевание- рак ректосигмовидного отдела кишечника с метастазами в печень 4 ст., принимает капецитабин 36400 мг. 1 октября во время фгдс выявлен кандидоз слизистой средней трети пищевода, которого не было до...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Выявление кандидоза пищевода на фоне химиотерапии ожидаемая реакция, связанная со снижением местного иммунитета. Белесоватые налеты в виде островков в пищеводе требуют системного лечения даже при отсутствии боли при глотании. Появление кашля именно после обеда с высокой долей вероятности обусловлено рефлюксом желчи: из-за неполного смыкания сфинктеров желудка жидкое содержимое забрасывается высоко в пищевод и вызывает раздражение дыхательных путей (микроаспирацию).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют следующую тактику:
- Лечение кандидоза (строго по согласованию с онкологом!):
День 1 (нагрузочная доза): 400 мг однократно. Для этого нужно выпить 2 капсулы по 150 мг + 2 капсулы по 50 мг.
Дни 2–15 (поддерживающая доза): по 200 мг 1 раз в сутки. Для этого принимается 1 капсула 150 мг + 1 капсула 50 мг. Общий курс составляет 14 дней.
Важно: при метастазах в печени 4 ст., онколог обязательно должен утвердить эту схему. Флуконазол метаболизируется в печени и может усиливать токсичность химиотерапии.
- Лечение рефлюкса: Продолжение приема Омеза (20 мг 2 раза в день) обосновано для защиты слизистой пищевода. Для нейтрализации забросов желчи обычно добавляют препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан 250 мг на ночь).
- Борьба с кашлем: Жидкие альгинаты (например, Гевискон) по 1-2 мерные ложки через 30 минут после обеда и на ночь.
Обычно рекомендуется не ложиться в течение 1,5–2 часов после еды (особенно после обеда) и спать с приподнятым на 15 градусов изголовьем кровати.
Здоровья крепкого и сил!
Пытаюсь вылечиться больше двух лет. Не была ни разу перерыва, чтобы все было хорошо. Сначала: Кандидоз, творожистые выделения. Куча гинекологов и советов-не помогло. После присоединилась еще и гарднерелла. Та же самая история. Что на данный момент: постоянные выделения в...
Здравствуйте!
При рецидивирующих формах кандидоза, тактика следующая:
- Сдать посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам
Лечению включает два этапа.
1) Этап подавления обострения (подбор препарата с учётом чувствительности грибка).
2) Поддерживающая терапия (ДЛИТЕЛЬНО) в течение нескольких месяцев.
ПРИМЕР:
1) Купирование острого эпизода: КЛОТРИМАЗОЛ вагинальный крем
1% 5г на ночь - 14 дней,
2) П/рецидивная терапия: затем его же 2р/ неделю - 6 месяцев
!!!Не использовать пробиотики в свечах, т.к. это может приводить к росту кандиды в условиях кисло-молочной среды. (Поэтому с препаратами типа Ацелакт Дуо нужно быть осторожными).
По поводу гарднереллы:
используют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.
(Пить).
Здравствуйте. Такая ситуация, месяца четыре назад пришел на консультацию по поводу красных пятнышек на члене под крайней плотью, точнее на внутренней стороне самой крайней плоти. И было совсем небольшое сужение этой крайней плоти.
Болей, зуда ничего не было. Врач сказал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С декабря не могу никак наладить проблемы с микрофлорой. Беспокоило изначально жжение и дискомфорт при половом акте и мочеиспускании. Сдала Фемофлор, по нему был гарднереллез(100% от флоры - гарднерелла), назначили пропить таблетки Орнидазол (в последующем...
Здравствуйте, сдача мазков на фоне проводимого лечения не является объективным исследованием , так же по результату общего мазка была выявлена кокобациллярная Флора , то есть можно предположить наличие кокковой флоры , которая не выявлена в мазке на Фемофлор , в таких случаях , для уточнения диагноза рекомендуется делать контроль анализов- Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам через 2 недели после прекращения использования всех антимикробных препаратов .
Лечу уши уже несколько лет. При попадании туда малейшей чужеродной микрофлоры или воды начинается кандидоз.
Тогда обрабатываю либо перекисью, либо борным спиртом и несколько дней закладываю в уши ватку с кандибиотиком и все проходит. Потом возвращается снова.
На днях...
Здравствуйте! Уже не первый год мучаюсь неприятными ощущениями во влагалище, жжение и боль, частое болезненное ( в начале) мочеиспускание. У уролога обследовалась, были острые циститы, больше не беспокоят.
Гинеколог прописывала клиндацин б пролонг, лактодепантол, нео...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пришла становится на учет в женскую консультацию по беременности на сроке 5 недель 5 дней, сразу взяли мазки. Пришли результаты мазка, в которых был выявлен урогениитальный кандидоз и хронический церцевит. Врач прописала на 9 дней свечи экофуцин, после них вроде...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Не переживайте, во время беременности довольно часто отмечается активация роста грибковой флоры, в частности грибов рода Candida. Это связано с комплексом физиологических изменений в организме, вследствие развития физиологического иммунодефицита и гормональных изменений.
Это не опасно и не приведет к выкидышу, но при наличии жалоб и обильных выделений, зуда требует лечения.
Лечение вы провели, ИППП не выявлено, поэтому переживать не нужно.
Наличие нарушений со стороны углеводного обмена ,которые бывает иногда при СПЯ может провоцировать активацию грибковой флоры. В данном случае лучше ограничить прием быстрых углеводов(сахар,мучные изделия).
Добрый день.
Беременна, срок 27 недель.
На сроке примерно 23 недели начался зуд во влагалище, опухли половые губы, при визуальном осмотре внутри был обнаружен белый налет. Запаха и выделений не было.
Врач поставил диагноз Кандидоз. Прописал свечи Экофуцин 5 дней. После 2-3...
Данная проблема начала беспокоить после родов, периодический зуд, а потом и покраснение перианальной области, области вокруг входа во влагалище, межягодичной области. Гинеколог прописала ломексин и супрастин, стало чуть легче, потом пошло по новой. Самостоятельно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня хронический гастрит, дуоденно-гастральный синдром. В 37,9 Кандидоз пищевода. Какие препараты мне нужно принимать, что бы вылечить Кандидоз???????????¿??¿????????????????????????????????????????
Здравствуйте. Кандидоз лечится препаратом Флуконазол 400 мг в первые сутки , затем по 200 мг ещё 10 дней. Желательно пройти обследование на хеликобактер-дыхательный уреазный тест и прикрепить полное обследование по фгдс