Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.У меня серопозитивный ревматоидный артрит DAS 28,5 ,активность высокая,ранняя стадия ФНС1.Можно узнать какие капельницы можно прокапать.Может кровь очистить подскажите.Метотрексат пока не колю.Вольтарен и мильгамму.
Добрый день!
Никакие «капельницы» и «очищение крови», так же как и мильгамма - не имеют никакого отношения к терапии ревматоидного артрита.
Базисный, основной и самый необходимый вам препарат - метотрексат. Чем раньше вы начнете терапию - тем лучше эффект получите, тем достоверней предотвратите структурные разрушения и войдете в ремиссию.
Сделала МРТ. Врач толком ничего не сказал. Колено переодически болит.
На МР-томограммах левого коленного сустава соотношение костей в суставе правильное. Пателлофеморальный сустав, бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию.
Контуры эпифизов бедренной и...
Здравствуйте! Давайте разберем результаты вашего МРТ простым языком.
Деформирующий артроз 1-2 степени это начальная или умеренная стадия износа сустава. Хрящ и кости начинают разрушаться, но процесс пока не слишком запущен.
Передняя крестообразная связка травмирована, что может давать нестабильность или боль при движениях.
Реактивно-пролиферативный синовит это воспаление в суставе, вероятно, как реакция на травму или артроз.
Скорее всего, боль связана с комбинацией факторов: поврежденная связка делает колено менее стабильным, изношенный хрящ и мениски плохо амортизируют нагрузку, а воспаление добавляет дискомфорт.
Вам стоит очно проконсультироваться с травматологом ортопедом.
Лечение:
Для артроза: физиотерапия, упражнения для укрепления мышц, препараты (хондропротекторы, противовоспалительные).
Для ПКС: если разрыв не полный, могут помочь ЛФК и ортез (наколенник). При сильном повреждении иногда нужна операция.
Для синовита: снятие воспаления (лекарства, иногда пункция, чтобы убрать лишнюю жидкость).
Необходимо уточнить на сколько повреждена ПКС.
здравствуйте.
При радиальном разрыве заднего рога медиального мениска тактика зависит не от формулировки МРТ, а от клиники. Если есть механические симптомы блокирование колена, «закусывание», невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу, повторяющиеся выпоты то операция показана. При их отсутствии, а также если боль умеренная и связана с нагрузкой, предпочтительно консервативное лечение: ограничение осевой нагрузки и приседаний, ЛФК для стабилизации колена, НПВС коротким курсом, ортез, физиотерапия.
Дегенеративные изменения ПКС и мениска 3b степени означают хронический процесс, а не острую травму; такие разрывы часто успешно ведутся без операции. Реактивный отёк это признак воспалительной реакции и сам по себе не является показанием к хирургии.
И в подобном случае срочной необходимости в операции по одному лишь МРТ нет. Решение принимается ортопедом после очного осмотра и оценки симптомов если механических блокад нет, сначала проводится консервативное лечение в течение 6–8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте разрешение колонного сустава остеомиелит удалили часть гнилой кости или просверлили что меня может ждать протезирование или само всё зарастает и как Я буду ходить смогу ли дальше выполнять задания на сво
Здравствуйте! Поставили бурсит на правое колено, болело чуть меньше недели, сегодня опухло сильно. При обращении в больницу взяли анализ крови, где лейкоциты были 11, потом с помощью шприца выкачали жидкость, наложили гипс. Из назначения найс. Вопрос если такие высокие...
Здравствуйте, по лечению, лейкоциты могут повысится на фоне воспаления сустава, если при пункции жидкость была светлая назначения антибиотика пока не требуется. В такой ситуации достаточно назначение противовоспалительной терапии и иммобилизация сустава, что Вам и было рекомендовано и выполнено.
Здоровья Вам
Здравствуйте.
Насколько всё серьёзно пока не ясно. Требуется КТ для прояснения ситуации с медиальным мыщелком б\б кости.
Для костей КТ более специфично. После КТ нужно будет уточнить рекомендации.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильной боли перейти на трость или костыли.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать одновременно таблетки аркоксиа и Кетонал в уколах. Если нельзя, то какие препараты можно принимать вместе с аркоксиа для снятия болевого синдрома?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день, в начале 90-х у меня был разрыв внутреннего мениска, который заклинил сустав и его удалили, протез не ставили. В целом до недавнего времени коленка меня беспокоила довольно редко. Но в последнее время после относительно долгих прогулок более часа, на следующий...
Здравствуйте
С учетом перенесенной операции и описанных проявлений можно предположить, что отек и ощущение распирания после длительных прогулок связаны с накоплением жидкости в суставе -реактивный синовит. Такая картина часто формируется у людей с удаленным мениском, так как нагрузка перераспределяется, хрящ быстрее изнашивается и сустав реагирует отеком
Полезно понимать, что полное исключение нагрузки не является решением, поскольку это ведет к ослаблению мышц и еще большему ухудшению функции колена. Но и резкие или чрезмерные нагрузки, особенно непривычные длительные прогулки, могут провоцировать скопление жидкости. Обычно рекомендуют дозированные нагрузки короткие, но регулярные прогулки, плавание или велотренажер без сопротивления. Укрепление мышц бедра и ягодиц через упражнения лфк также снижает риск отека
Для уточнения причины обычно выполняют мрт коленного сустава, которое позволяет оценить состояние хряща, связок и наличие жидкости. Иногда полезно сделать узи, чтобы убедиться в характере скопления жидкости
Добрый день ,уважаемые доктора
В конце апреля делала зарядку дома ,неудачно потянулась показалось что-то хрустнуло под коленкой.на следующий день, поскольку появилась боль ,пошла на приём к травматологу - посмотрел и назначил крем долгит на 3 недели.
Долгит закончился ,а...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Стартовое лечение было назначено верно.
В тех случаях, когда оно не имеет успеха, без МРТ не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад заболела нога . Прострелами в разные части ноги . Больше всего передняя часть . Стреляет в заднюю поверхность , в ягодицу , даже в пальцы . Так же стреляет в поясницу . Делала МРТ поясничного отдела . Заключение : протрузии и спондилоартроз. Пару дней назад...
Здравствуйте!
Прострелы и иррадиация боли по ходу нерва, например (когда боль «отдает» куда-то) - больше типично для неврологического характера жалоб.
Для аутоиммунных ревматологических заболеваний присуща длительная боль, скованность, особенно после отдыха - в частности, усиление скованности утром после сна.
Так же активность воспаления обычно проявляется в анализах повышением СОЭ и СРБ.
По Вашему описанию жалобы достаточно характерны для неврологического профиля.
Прострелы в области ноги, поясницы могут быть проявлением раздражения нервных корешков на фоне протрузий и спондилоартроза.
При надавливании так же речь может идти о воздействии на нервные волокна.
Отечность колена в совокупности с другими симптомами может быть скорее временным постнагрузочным явлением/реакцией на перенапряжение или небольшую травму.
В таких случаях как у Вас можно рекомендовать курс физиотерапии (к примеру, в поликлинике по месту жительства по ОМС), консультацию невролога, регулярную физическую нагрузку после недолгого периода покоя для коленного сустава и внимание к вопросам тревожащим Ваш внутренний мир. Психологическая составляющая влияет на ощущения в теле.
При выраженных болях можно использовать НПВС - например, найз или аркоксию.