Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с гангреной
13 ответовЗдравствуйте! Маме 89 лет, Два года назад перенесла инсульт на левую сторону. Лежачая. Летом переболела ковидом. Две не дели назад случился тромбоз. Хирург посмотрел, сказал, капать смысла нет, нужно ампутировать ногу, но в силу возраста и болячек она не выдержит операцию....
Обрабатывайте хлоргексидином, присыпка Банеоцин или стрептоцид, сверху влажная повязка с бетадином. Перевязки 2р.д.
Рвота, тошнота
7 ответовДоброго времени суток! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Конвалис, Прамипексол, Телинстар. Рвота с января началась нерегулярно,...
Здравствуйте , Марина! С учетом ваших описаний можно предположить, что тошнота и рвота связаны эффектами Иматиниба, развитием выраженного атрофического гастрита и рефлюкс-эзофагита. При подобной картине обычно рекомендуют применение ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразола в дозе 20–40 мг утром натощак курсом на 6–8 недель для защиты слизистой пищевода и желудка. Если мотилиум и церукал ранее назначались и эффект был неполный, в некоторых случаях используют ондансетрон (например, Онсет в дозировке 4 мг по необходимости, но не чаще 2–3 раз в сутки), он действует мягче и дольше удерживает тошноту под контролем. Обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями — жидкие супы, кисели, питательные смеси на основе белка, которые можно давать по чайной ложке каждые 1,5–2 часа. Это помогает избежать обезвоживания и потери массы тела. На фоне постоянного приема Иматиниба стоит обсудить с гематологом возможность коррекции дозы или схемы, так как при ухудшении состояния организма переносимость препарата может меняться. Скажите, пожалуйста, бывают ли у свекрови дни, когда ей чуть легче — тошнота уменьшается и появляется хоть небольшой аппетит?
Перелом плечевой кости
4 ответаМама, 72 года, в результате падения дома, получила травму. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением. В травмпункте установили ортез, взяли расписку отказ от госпитализации и отправили домой. Контрольный снимок через 1,5 месяца. Устно...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Насколько будет ограничена функция, заранее сказать нельзя. Кроме ограничений по смещению пациентка может не суметь в достаточной мере разработать сустав. Это болезненно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три дня назад увезли отца с пневмонией в реанимацию. Маму не забрали, хотя она тоже плохо себя чувствовала. Она у нас "лежачая", есть инвалидность. Сегодня состояние ухудшилось :не может есть, постоянно просит пить, почти не говорит, с ночи кашляет и не может прокашлиться. По...
Если не госпитализируетесь, то завтра с утра вызов врача на дом. Вызовы принимают с 8 утра.
Одышка, кашель
1 ответМаме 84 года, лежачая 2 года после перелома, деменция. В течение года был влажный кашель, мокрота хорошо отходила. 04.10 заболела ОРВИ, кашель усилился и мокрота стала очень трудно отходить. Температура поднималась до 39. Через 3 дня появилась одышка, задыхается. Вызывали...
Здравствуйте, Юлия. Салькипиолтв таких случаях рекомендуют использовать при одышке дли6 раз в сутки ситуационно. Если в таких дозах не помогает справиться с одышкой, тогда подключают курс небулайзерной терапии с Беродуалом, Лазолваном, натрием хлоридом 0,9% 2-3 раза в день до 5-7 дней. Если одышка несмотря на лечение нарастает, снижается сатурация, стоит рассмотреть стационарное лечение. С уважением!
Здравствуйте, делала укол антибиотика бабушке. Через пол часа спустя, выбрасывая мусор, поцарапала палец с внешней стороны фаланги пальца недалеко от ногтя об острый шприц. Из царапины пошла кровь, так как кожа там тонкая. Тутже обработала спиртосодержащим спреем для...
Елена, здравствуйте! В описанной Вами ситуации риска заражения ВИЧ нет. ВИЧ очень нестойкий во внешней среде и погибает практически моментально. Поводов для переживания нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка, тошнота
3 ответаДобрый день. мне 72 года. Лежачая больная. Онкология - КТ картина ЗНО тела поджелудочной железы(наиболее соответствует протоковой аденокарциноме) с признаками инвазии в селезеночную артерию. Множественные метастазы печени, не исключаются вторичные очаги в увеличенных...
Здравствуйте! Рекомендую Тримедат 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Пепсан Р по 1 табл или саше 3 раза в день аз 30 минут дот еды 14 дней - 1 месяц.
Вздутие и метеоризм
3 ответаЗдравствуйте, чем можно почистить кишечник , чтобы не было вздутия и очень частого метеоризма?! У меня больная мать, лежачая, я за ней ухаживаю 24/7, и на фоне этого последнее время метеоризм усилился. Касаемо пищеварительной системы нет никаких заболеваний. Питаюсь дробно...
Добрый день. Кишечник не нужно чистит, при дефекации он сам справляется с этой функцией, в нем не скапливаются шлаки. Очень часто вздутие бывает вследствие некоторых продуктов питания, обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. А также следствием запоров. Учитывая, что вы принимаете Эубикор, могу предположить склонность к запорам, не отметили ли вы усиление вздутия на фоне приема данного препарата, так как в составе пшеничные отруби у некоторых вызывают подобные симптомы? При таких симптомах обычно рекомендуют пеногасящие препараты (убирающие вздутие), например, Капс.Метеоспазмил по 1 кап. Или Таб.Спазмомен 40 мг по 1 таб за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4х недель.
Слепота на фоне глоукомы
1 ответМаме 86 лет. С молодости страдает ГБ, принимает гипотензивные препараты. Стала развиваться глоукома, постоянно наблюдалась у окулиста, регулярно капала капли, зрение ухудшалось, получила хирургическое лечение глоукомы и снова капли. Последние 5-7 лет - дуотрав. Катаракту...
Здравствуйте, зависит от стадии глаукомы. Если это 4 стадия (терминальная), то эффекта от удаления катаракты не будет, потому что глаз в таком случае не будет видеть. Если катаракта сочетается с более легкой стадией глаукомы и центральное зрение хоть как-то сохранно, то улучшение будет после замены хрусталиков. Нужно понимать стадию для ответа на вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вскрылся копчиковый свищь
1 ответЗдравствуйте. У меня лежачая мама( уже более пяти месяцев) вес около 120кг, больше недели назад вскрылся копчиковый свищь, в больнице просто все разрезали и там большая дыра( видно позвонок) все это гниёт и сказали только прикладывать марлевые тампоны смоченные марганцовкой,...
Для ответа на Ваш вопрос необходимо увидеть фото раны. Для осмотра Вы также можете вызвать хирурга поликлиники по месту жительства. Похоже, у мамы сформировался пролежень в зоне вмешательства. Самое главное в его заживлении и в уходе за лежачими больными вообще - смена положения не реже чем каждые 2 часа, использование специальных подкладных кругов и позиционных подушек, а в идеале - купить (возможно,б/у) противопролежневый матрас. Также важно обеспечить гигиену и полноценное высокобелковое и витаминизированное питание. Не советую выполнять перевязки с марганцовкой. Вы обжигаете раневую поверхность, это не способствует заживлению. Серый цвет и неприятный запах говорят о некрозе. Нельзя исключить анаэробную инфекцию, так что очный осмотр хирурга необходим. Если нет возможности иссечь некротизирлванные ткани на дому или в отделении гнойной хирургии, используйте для очищения раны повязки с ферментами (например, химотрипсин разводить водным хлоргексидином ок 5 мл, пропитывать им стерильную марлевую салфетку, вложенную в рану). После приобретения раной розового цвета, ее очищения, перейти на повязки с мазями, содержащими антибиотики (левомеколь).