Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз РА серо позитивный ранняя стадия 1 ст. Была у двух врачей. Диагноз сильно напугал один врач назначил метотрескат уколы, 15мг месяц, далее 20, 30 мг раз в неделю потом поддержка 10-15-20. Другой врач назначил Лефлуномид первые 3 дня 3 таб по 20 мг, потом 1...
Доьрый день, Елена. Уместны оба варианта, я обычно начинаю с метотрексата(согласно нашим и мировым рекомендациям-это 1 линия терапии), но я не даю дозы в 30мг/нед, обычно 15-20. При каких-то неблагоприятных реакциях, которые не так часты, как обычно считают пациенты при начале терапии, возможно переключение на лефлуномид.
В январе у ребёнка 9 лет было два эпизода с симптомами орви (т-ра 37,5-38, болело горло, кашель) ребёнок астматик. В данный момент терапия ингаляциями пульмикорт, беродуал, так же мантелукаст (сингуляр 5мг), кашель по утрам и вечерам сохраняется. Сегодня к вечеру поднялась...
Светлана, по поводу анализа комментарий выше дала . Т.к чуть позже загрузился и я дописала. Нет явного воспаления ,но кровь могла не успеть среагировать ,если сдали получается в первй день подъёма температуры . Если на отипаксе и нурофене будет держаться стойкая простреливающая боль в ухе,то можно думать о гнойном отит, если же станет легче ,боль купируется на время ,тогда это катаральный скорее всего. Также при среднем катаральнои отит предшественником является насморк , в большинстве случаев, при гнойном наоборот ,насморка может и не быть. У ребёнка нос не закладывало?
Повышение сахара после еды
12 ответовЗдравствуйте.Недавно сдала анализы ТТГ- 1,37,Т4 -0.98,глюкоза 6,0.Гликогемоглобин - 5,2.При постоянном измерении глюкометром -сахар обычно 5,5.Но вот уже два дня измеряю сахар через 2 часа после еды - 7,4.Щитовидная увеличена,есть узел 10мм.УЗИ ЩЖ делала год назад,когда...
Странные цифры, норма до 7.8, между 7.8 и 11.1 нарушение толерантности к глюкозе, выше 11.1 диабет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метотрексата при РА
5 ответовЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Около 6 месяцев принимаю метотрексат 15 мг в таблетках 1 раз в неделю (первые 2 месяца делала инъекции, но сейчас живу в Мексике, и единственная доступная форма здесь — таблетки). На следующий день принимала фолиевую кислоту 10 мг по...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю, если же хотите отменить препарат то он без постепенного снижения отменятся, сразу. Метотрексат могут заменить другими препаратами базисной терапии: например лефлуномид 20мг в сутки. Но внести коррекцию в лечение может только врач, очно, у нас онлайн таких полномочий нет! На фоне терапии контроль лабораторных показателей: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови).
Температура и понос
4 ответаво время короны в больнице начался понос. выписали, тк тест, уже стал отрицательный, тем-ра был 37.2. но после больницы тем-ра стала повышаться от 37.2 до 38.4. пропили курс ципрофлоксацина, пробиотики, регидрон. тем-ра скачет от 37.2 до 37.9, но при этом понос со слизью, уже...
Здравствуйте. Сдайте кал на клостридиальные токсины типа а и б-необходимо исключить псевдомембранозный колит. До результатов к терапии добавить смекту
Здравствуйте, лет 6 назад (в 33 года) начала появляться шишка на правом мизинце, со временем стала разрастаться (узелок Гебердена) потом появилось на указательном пальце тоже. Пальцы правой руки потихоньку внешне меняются - утолщаются процесс - идёт. На левой руке все тоже...
Добрый день. Ревматоидный артрит всегда сопровождается болью, как в принципе любой воспалительный артрит. Сама деформация может быть связана нарушением метаболизма костной ткани (например болезни кристаллов гидрокиатаппатита и тд), генетическими факторами (когда у мамы, бабушки были такие деформации), постоянными нагрузками на кисти ( программисты, пианисты и тд). Прикрепите фото кистей с разомкнутыми пальцами и сжатыми в кулак. Выполняли ли вы МРТ или УЗИ кистей? Не болеете ли вы псориазом? Есть ли у вас деформация пальцев стоп и других суставов? Есть ли постоянная нагрузка на кисти?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я принимаю метотрексат, в детстве ветрянкой болела. У ребенка в саду карантин по ветрянке, вести ли ребенка в сад, заведомо зная, что может заболеть. Есть ли опасность для меня или можно спокойно вести ребенка?
Вы болели, вам не страшно.
Диагноз ревматоидный артрит, очень ранняя стадия. 4 раза вводили метотрексат 10 мг в/м в неделю, пью фолиевую кислоту 1мг/день. Нимесил 2 пакета в день. Омепразол 20мг в день. Никаких улучшений в плане самочувствия. Только побочки от метотрексата добавились. Биохимия...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога оценив результаты лабораторных исследований, а также проведя полный осмотр, скорректирует базинсую терапию ( обычно в таких случаях) рекомендуется временно отменить и обратиться к лечащему врачу. Будьте здоровы!🙏🏻
РА с 2017 года , без базисной терапии только НПВС В 2024 году после родов началось обострение - изменила питание улучшились анализы срб в пределах нормы РФ снизился с 200 до 67 стало легче , могла обходиться без обезбаливающих что то болело но терпимо. В сентябре 2026 года...
Юлия добрый день! Очень жаль,что никто за эти годы не объяснил вам необходимость базисной терапии,так как заболевание без нее прогрессирует. Эффект метотрексата можно увидеть только через 12 недель приема. А на этот период рекомендуют или гормоны,но в большей дозе,обычно это может быть 10 мг преднизолона,либо нпвс,например целекоксиб 200 мг/сут ( если нет аллергии на препарат,патологии почек,печени,жкт). Принимать и нпвс и гормоны вместе противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 32 года. в 2019 году ( в 28 лет) воспалились суставы : пр.коленный, лев. голеностопный, пр.плечевой, грудной и шкйный отделы позвоночника, два пальца на левой ноге, утренняя скованность, ночные боли в позвоночнике. По анализам было СОЭ 52, АЦЦП менее 5, СРБ...
Здравствуйте. 1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма. 2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата. 3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?