Что вас беспокоит?
Боль при ревматоидном артрите ничем не убирается
РА с 2017 года , без базисной терапии только НПВС В 2024 году после родов началось обострение - изменила питание улучшились анализы срб в пределах нормы РФ снизился с 200 до 67 стало легче , могла обходиться без обезбаливающих что то болело но терпимо. В сентябре 2026 года началось сильное обострение заболели колени , начались сильные боли особенно в ночное время невозможно спать обезбаливающие таблетки не убирают боль . Пью Нурофен 1 таблетку на ночь 1 в теч дня. Днем более менее терпимо ночью невозможно.Была у ревматолога назначили 10 мг метотрексата в таблетках и преднизолон 5 мг с постепенным уменьшение в теч.1.5 мес . Метотрексат буду начинать пить только с завтрашнего дня .Начала пить преднизолон но ночью боли все такие же. Вообщем не действует. Чем можно снять боль до момента когда начнет действовать метотрексат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да, при ревматоидном артрите эффект метотрексата развивается примерно за 4–6 недель, но доза преднизолона 5 мг часто бывает недостаточной для быстрого снятия особенно сильного обострения. До начала действия базисной терапии можно обсудить с Вашим ревматологом временную коррекцию дозы преднизолона (обычно применимы 10-15 мг). Также возможно местное использование противовоспалительных гелей на область суставов. В некоторых случаях оправданы и внутримышечные инъекции дипроспана единожды, но такая терапия тоже обсуждается с врачом.
Принятый ответ
Юлия добрый день!
Очень жаль,что никто за эти годы не объяснил вам необходимость базисной терапии,так как заболевание без нее прогрессирует. Эффект метотрексата можно увидеть только через 12 недель приема. А на этот период рекомендуют или гормоны,но в большей дозе,обычно это может быть 10 мг преднизолона,либо нпвс,например целекоксиб 200 мг/сут ( если нет аллергии на препарат,патологии почек,печени,жкт). Принимать и нпвс и гормоны вместе противопоказано.
Добрый день Ольга , уже как 2 а дня принимаю преднизолон 5 мг в ночь ставлю свечу диклофенака так как ночью и утром плохо себя чувствую без обезбаливания . Как выбрать правильно дозировку преднизолона 10 или 15 и как перейти с 5 мг на большую дозу
Просто с завтрашнего дня начать пить большую дозировку и все ? У меня схема 5 мг на 14 дней по 1 таблетке далее снижаем 2.5 на 14 дней и 1.25 на 14 дней
Нельзя совмещать диклофенак и преднизолон. Ни в каких формах. Если вы гормоны принимаете -нпвс могут привести к кровотечению из жкт.
Увеличить дозу только очно врач имеет право. Обычно просто увеличивают до 10 мг,то есть до 2 таблеток. Через 2 недели снижают,убирая по 1/4 таблетки раз в 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 8 ответов
- 23 Сентября 8 ответов
- 22 Сентября 22 ответа
- 22 Сентября 13 ответов
- 22 Сентября 2 ответа
- 21 Сентября 9 ответов
- 21 Сентября 20 ответов
- 21 Сентября 22 ответа
- 21 Сентября 46 ответов
- 20 Сентября 8 ответов