Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня очень долгое время мучает першение в горле, покалывания в грудной клетке, кашель и т.д.. Сделал рентгеноскопию, так как боюсь глотать зонд. Заключение: недостаточрость кардии, гэр 1 ст, аксиальная гпод, гастроптоз 1 ст, бульбагастральный рефлюкс,...
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы могут такие симптомы быть вы правы, нужно в таком случае сделать рентгенографию пищевода с барием для верификации диагноза. А недостаточность кардии и без грыжи может быть и так же можно вылечить хирургически при неэффективности консервативной терапии, лечение 2 недели минимум.
Помогите разобраться, что лечить? При фгдс хеликобактер не выявлен, при анализе кала тоже. Анализ крови показывает наличие инфекции. Проходила колоноскопию, отклонений нет. Беспокоит отсутствие аппетита, начиналось все с тошноты, температуры и озноба. Затем эти симптомы ушли,...
Здравсвуйте когда вы в последний раз делали УЗИ ОБП?
Я бы вам рекомендовала сдать кал на панкреатическую эластазу для подверждения ферментной недостаочности
Из препаратов пока:
-Эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
-Тримебутин по 200 мг 3 раза в день 1 месяц
-Панкреатин(креон или жрмиталь или микразим) по 10000 ЕД с первой ложкой еды 3 раза в день месяц
-Урсосан в дозе 500 мг на ночь 1 месяц
Данные препараты ни на алънализ ни на узи не повлияют
поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Врач назначил контролок, но так как заболела ковид и попала в больницу рецепт был утерен, на приёме сегодня другой врач назначил нольпаза 40мг 1 р в день 2 недели. что лучше принимать и если контролок то так же 1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок-подросток 16 лет, диагноз рефлюкс гастрит, все рекомендации выполнили, препараты пропили, но все равно где-то раз в неделю-две бывают боли в животе, можно ли сейчас снова пропить препараты или как ещё можно минимизировать риск возникновения болей? Может можно что-то...
Здравствуйте!
Если боли сохраняются раз в1-2
недели после проведенного лечения, это говорит о том, что гастрит еще не полностью зажил или есть факторы, которые постоянно его провоцируют. Иногда при рефлюкс-гастрите действительно нужен более длительный курс лечения или периодический прием препаратов, снижающих кислотность.
Подросток должен есть небольшими порциями 4-5 раз в день, избегать жирного, острого, газировок, фастфуда, шоколада, кофе и крепкого чая. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна. После еды нельзя сразу ложиться, лучше походить или посидеть.
Важно исключить стрессовые факторы, так как у подростков психоэмоциональное состояние сильно влияет на работу желудка. Полноценный сон, режим дня и умеренная физическая активность тоже помогают.
Рекомендуют прием Разо 20 мг 1 раз в сутки 8 недель , за 20 минут до еды
Здравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И оцениваем эффект.
У меня все симптомы рефлюкса, ранее была только изжога, сейчас ощущение будто ещё еда идёт обратно, из-за этого тошнит. Даже через 3 часа после приёма пищи если ложусь, то происходит рефлюкс, спать вообще невозможно. Сплю на двух подушках и все равно идёт заброс, с утра...
Добрый день, да Вы правы, у Вас все симптомы рефлюксной болезни .
Рекомендую частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
ИСКЛЮЧИТЬ курение и алкоголь!
Можно начать прием Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза в день 4 недели ( с возможной пролонгацией после дообследования)
Также желательно сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга
ОАК , БАК ( АСТ, АЛТ , общий белок, ГГТ , ЩФ , амилаза , липаза )
Прием препаратов железа не влияют на результат диагностики хеликобактер.
Если будут определять быстрым уреазным тестом , то рекомендую сдать кал на АГ к хеликобактер иди дыхательный уреазный тест ( чувствительность больше )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был ком в горле после еды, лёгкая тошнота, тяжесть. Сделала фгдс, заключение: неэрозивный рефлюкс эзофагит. дуоденогастральный рефлюкс желчи. очаговый поверхностный антральный гастрит. Поверхностный дуоденит. Косвенные признаки ДЖВП. УЗИ в норме. Была у врача. Пропила...
Здравствуйте.
да ганатон может вызывато тошноту-есть у него такое побочное действие.
рекомендуют заменить его на другой прокинетик, например, диспевикт.
его согласно инструкции рекомендуют по 1 табл перед едой 3 р\д-1 месяц.
есть заброс желчи в желудок.
часто возникает на фоне синдрома избыточного бактериального роста.
есть ли вздутие?
если да, то рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(до исследования рекомендуют не принимать 7 дней прокинетики-ганатон или дипевикт).
гемоглобин в норме?
учитывая запоры, низкий ферритин,
рекомендуют исключить целиакию
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
также рекомендуют исключить хеликобактер, так он часто является причиной функциональной диспепсии и нарушения всасывания железа.
Исследование на Helicobacter pylori после курса лечения (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
трансферрин может 1,7? снижен, говорит о недостатке белка.
мяса и другой белковой пищи достаточно едите?
Добрый день! Подскажите пожалуйста лечение диагноза ГЭРБ рефлюкс эзофагит. Назначали много препаратов от гастрита, но эта проблема осталась. Назначали нексиум, денол, омепразол и много чего. Была изжога практически прошла, бывает возобновляется. Приходится постоянно пить...
Добрый день. Мне 26 лет. Проблема с рефлюксом резко обострилась последние 2 года.
Без таблеток: постоянная изжога + ларингофарингеальный рефлюкс (ком в горле, слизь, фарингит, желтый налет на языке с утра).
Что уже сделал и пробовал:
Провел 4 ФГДС:
Первая:...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
В таких случаях ГЭРБ считается рефрактерной, то есть стойкой на фоне проводимой терапии, если неэффективны комбинации ИПП+антацид/альгинат+прокинетик (в первую очередь, Итоприд)
Учитывая результаты гастроскопии, в таких случаях рассматривается хирургическая коррекция в объеме фундопликации , суточная рНимпедансметрия обязательна на этапе подготовки и для принятия решения о необходимости операции
В 31 клинической больнице (база РНИМУ Пирогова) можно уточнить по записи на суточную рНимпедансметрию
https://gkb-31.ru/services/gastroenterologiya/?ysclid=mq4uck9bo8221003782#extab2
В подавляющем большинстве случаев лапароскопическая операция проходит хорошо и дает стабильную ремиссию, но антирефлюксный режим и питание будут практически на постоянной основе (питание с меньшими ограничениями со временем)
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходил к Лору с жалобой на боль в горле. Посмотрел горло сказал что рефлюкс, выписал омез на 10 дней. Пропил омез, результата не понял. Потом воспалились лимфоузлы на шее с 2 сторон. Через неделю сильно заболел простудой, температура, кашель. Неделю лечился лежал дома этих...
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Если раздражение слизистой в зеве на фоне рефлюкс-заброса, антирефлюксную терапию, в том числе омез назначают минимум на месяц, меньше нет смысла
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?