Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс невозможно нормально спать — вопрос №1840279

1672 просмотра

У меня все симптомы рефлюкса, ранее была только изжога, сейчас ощущение будто ещё еда идёт обратно, из-за этого тошнит. Даже через 3 часа после приёма пищи если ложусь, то происходит рефлюкс, спать вообще невозможно. Сплю на двух подушках и все равно идёт заброс, с утра тошнота очень сильная из-за этого. Планирую делать гастроскопию с биопсией на хеликобактер, так как мне назначены препараты железа(ферритин 9), а они не усваиваются. Назначен Мальтофер, обратила внимание, что как раз от него все эти симптомы(рефлюкс), так как до приёма Мальтофера лишь изредка была изжога. Заменила на хелатное железо. Назначьте мне, пожалуйста, лечение рефлюкса с учётом того, что я буду сдавать биопсию на хеликобактер(такое, чтобы не было ложноположительного или ложноотрицательного результата). И ещё вопрос не даст ли приём хелатного железа ложноотрицательный или ложноположительный результат на хеликобактер?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, да Вы правы, у Вас все симптомы рефлюксной болезни .
Рекомендую частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
ИСКЛЮЧИТЬ курение и алкоголь!
Можно начать прием Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза в день 4 недели ( с возможной пролонгацией после дообследования)
Также желательно сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга
ОАК , БАК ( АСТ, АЛТ , общий белок, ГГТ , ЩФ , амилаза , липаза )
Прием препаратов железа не влияют на результат диагностики хеликобактер.
Если будут определять быстрым уреазным тестом , то рекомендую сдать кал на АГ к хеликобактер иди дыхательный уреазный тест ( чувствительность больше )
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Можно также добавить альфазокс по 1 пак на ночь ( 1,5-2 часа ничего не кушать и не пить ) 4 недели ( дозировка может измениться после выполнения ЭГДС

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте! У вас имеется рефлюксная болезнь . Мои рекомендации следующие:
Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), пища – измельченной, продукты, вызывающие брожение или изжогу, следует исключить из рациона. Важный момент: пищу желательно принимать в спокойной обстановке, неспешно, тщательно пережевывая.
Меню диеты:
каши на воде (кроме тех, которые вызывают изжогу);
супы-пюре, протертый творог, запеканки;
нежирное мясо и рыба;
отварные и протертые овощи (картофель, цветная капуста, кабачок, морковь);
омлеты;
бананы, яблоки.
-Важно соблюдать питьевой режим. Желательно выпивать в сутки достаточный объем воды ( вес в кг*30мл).
-После еды 1,5-2 часа не принимать горизонтального положения.
-Желательно спать на кровати с приподнятым головным концом или на высокой подушке
-Нольпаза 40 мг 1 р в сутки 2 недели
-Фосфалюгель по 1 пакетику, 2 раза в сутки 2 недели
- итоприд 50 мг по 1 таб. 3 р. в день. месяц
Препараты железа на уреазный тест не повлияют.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо?можно ли фосфалюгель заменить препаратом не в пакетиках, а в суспензии в бутылке для удобства применения(такой препарат, который не даст ложноположительного или ложноотрицательного результата при биопсии на хеликобактер). Ещё читала, что приём препаратов железа окрашивает слизистую желудка(а я собираюсь делать ФГДС). За сколько до ФГДС необходимо прекратить приём препаратов железа(с учётом того, что без них у меня сильнейшая слабость и очень плохое самочувствие)?
Хирург
Мария, можно в суспензии. Препараты железа не принимать за сутки до ФГДС
Клиент
Ирина Ивановна, подскажите, пожалуйста, ещё что-нибудь от тошноты, особенно сильно тошнит с утра, также, чтобы можно было принимать перед анализом на хеликобактер(биопсия)
Хирург
Мария, можно принять Церукал 1 таб., но лучше растолочь его предварительно в порошок, чтобы быстрее всосался
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гинекология, задержка менструальнного цикла, температура.
29 января 2016
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Циклоферон влияет на ифа?
26 июля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Не могу убрать из головы сифилис
9 августа 2022
leegeoner@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Александр Григорьевич Долинский
8 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск