Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин повышен
10 ответовНужна консультация по анализам Нижний холестерин 4.1 Общие 6.3 Прошла анализы,повышен холестерин, жалобы особо нет,только невроз,апатия,хроническая усталость. Ипохондрия. Мне 42г,рост 159 вес 60кг ...
Нет, гликированный и глюкоза в норме. Нарушение углеводного обмена нет. Чаще всего холестерин повышается из-за неправильного питания я: много жаренного/ жирного / масла в рационе.
Расшифровка анализа ребенка 5 лет
7 ответовСдали анализы ребенку девочке 5 лет для контроля, смущает нижний уровень креатинина. В целом ребенок чувствует себя хорошо, беспокоит только аллергия не понятно на что, поэтому сдали иммуноглобулин.
Здравствуйте Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25 MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75 В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц Тромбоциты норма 150-500 Как давно ребёнок болел? Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот. Как правило в детской практике снижение креатинина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии
Низкое предлежание плаценты
6 ответовЗдравствуйте. На первом скрининге поставили низкое расположение плаценты. Нижний край плаценты перекрывает зево. На сколько это опасно? Что будет, если в дальнейшем не произойдёт никаких изменений? Срок 12.3
Добрый день. При первом скрининге обычно не определяют положения плаценты. Конфигурация матки будет еще длительное время изменяться и место прикрепления плаценты вместе с ней. Пока еще рано судить о том, каким оно будет ближе к доношенному сроку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт миокарда
6 ответовЗдравствуйте,мужу 27 лет,6 дней назад случился инфаркт,сегодня его выписали,стентирование не сделали,диагноз Ибс,первичный Нижний инфаркт миокарда с з.Q ОСН 1кл ,нужна консультация срочно...........
Здравствуйте. Я Вам уже ответила в личной консультации. Проанализировала данные прикреплённых обследований . Нижний инфаркт миокарда - наиболее благоприятный из всех инфарктов . Кроме того, по данным эхо - кардиографии- сократительная функция сердца в норме, нет участков нарушения кровоснабжения миокарда, значит никакой опасности нет . Вполне вероятно, что это даже не инфаркт был , а острый коронарный синдром. Инфаркт ставят на основании положительного тропонинового теста , нет данных проводили этот тест или нет . Также , нет данных о коронарографии . Если не делали , то сейчас как только получите полис ОМС нужно обратиться к кардиохирургу , через кардиолога поликлинике по месту жительства и направят на проведение коронарографии и стентирования. По экг - положительная динамика, улучшение процессов реполяризации нижней стенки левого желудочка, это хорошо , значит лечение - правильное и все вовремя ! По препаратам - также все правильно ! Неообходимо контролировать ад и пульс, ад должно быть в пределах 120/80 , пульс 55-60 в мин в покое
Режется зуб в два месяца
5 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста норма ли что у грудничка режется нижний зуб в два месяца ? Опухла десна вокруг, виднеется белая полоска На ощупь твердая. Ребёнок капризничает Могу приложить фото .
Здравствуйте! Сроки прорезывания зубов и последовательность индивидуальны для каждого ребенка. Давайте силиконовый охлажденный прорезыватель, можно смазывать гелем для облегчения прорезывания (камистад бэби, холисал и другие 0+). После кормления можно обрабатывать отваром ромашки на ватном диске место прорезывания(если нет аллергии)
Добрый день! В августе 2022 мне удалили зубы мудрости с одной стороны: верхний и нижний. Сейчас начинает болеть нижний зуб мудрости с другой стороны. Мой вопрос – о верхнем: он пока не болит, но зато уже несколько месяцев я замечаю странные ощущения в передних зубах (иногда...
Здравствуйте, удалять верхний зуб мудрости придётся,но не срочно. Для нижнего зуба мудрости не хватает места,затруднено очищение,так что удалять -одоозначно.Верхний удалять придётся,т.к.не имея антагониста он ,во-первых ,начнёт смещаться во вторых очищение его также затруднено,но это абсолютно несрочно! Трещины в эмали фронтальных зубов(если они вертикальные)-скорее всего следствие перепада температур(горячий кофе+мороженое,ледяное пиво в сауне и т.д.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеолиз с диастазом между отломками до 14 мм при переломе третье большой и малой берцовых костей.
10 ответовЗдравствуйте, четыре месяца назад была проведена операция с установкой пластин и винтов после перелома дистальной/3 большеберцовой кости. В 13 недель был удалён опорный винт, ходила с костылями до удаления опорного винта. Нога не беспокоила, через неделю после удаления...
Здравствуйте! На кт - перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости , наружной лодыжки , состояние после остеосинтеза пластинами. Изначально перелом был многооскольчатый с потерей костной ткани в результате сминания и импрессии . Также возможно есть лизис мелких отломков Также есть перелом винтов дистальных , это может говорить о начале ранней нагрузки , лизис и сминание губчатой кости может происходить также из-за ранней осевой нагрузки. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок еще до 2 мес ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Если продолжить нагрузки и ходьбу , то это приведет к перелому винтов , металлоконструкции, иногда возникновению остеомиелита. Всего самого наилучшего!
Удаление МК после остеосинтеза
9 ответовДобрый день.5.06 сломала лодыжку,11.06 сделали операцию.В больнице выдали выписку с рекомендацией снять гипс через 4 недели,через 6 недель сделать контрольный рентген.В больнице на мой вопрос нужно ли удалять металлические конструкции сказали через полгода, лучше через год.А...
Добрый день. По рентген снимку двухлодыжечный перелом с разрывом синдесмоза. В данной ситуации рекомендовано: 1. Гипс снимается через 4 недели и начинается разработка сустава, 2. Ходьба на костылях без опоры на стопу 8мь недель 3. Снятие позиционного винта через 8мь недель, т.к. при полной нагрузки он промто сломается и вытащить его будет коайне сложно. Остальной металл снииается не ранее чем через 6ть месяцев. 4. После снятия винта начинается поэтапная осевая нагрузка на стопу начиная с 15-20% от массы тела и увеличивается под контролем костылей и боли доведя до 100% а потом убирать костыли (тогда не будет хромоты). 5. Парафиновве аппликации, массаж, фтл и механотерапия как вспомогательное лесение для разработки движений в голеностопном суставе. Цвет кожи будет меняться от бледного до синего и стопа отекать, это нормальная реакция сосудистого русла и исчезнет полностью после полной разработки голеностопного сустава.
Доброго времени суток! Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. --------------------------------------- В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Желательно затейпировать голеностоп. Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать. Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои. Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек
10 ответов10.03 сломала ногу, 11.03 госпитализировали и на вытяжку, 12.03 провели операцию. Оперирующий врач сказал разминать ногу ежедневно(стопу от себя на себя), врач в частной клинике сказал полный покой 6 недель. Консультировалась онлайн с третьим травматологом, он говорит, что...
Здравствуйте. Какой возможный итог по предоставленной мною информации? Итог такой, что представленное фото рентгенограммы в одной проекции для диагностики не пригодно. Насчёт КТ не знаю, насколько нужно, а хороший цифровой рентген точно нужен. Будут нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск. Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе можно долго фантазировать насчёт КТ и винтов. Пока данных для анализа и рекомендаций не достаточно. Коррекция рекомендаций после предоставления адекватных снимков или заключения КТ.