Расшифровка анализа ребенка 5 лет

Виктория Карелова30 Июня 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
Тромбоциты норма 150-500


Как давно ребёнок болел?

Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.

Как правило в детской практике снижение креатинина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии

Валентина Довбня30 Июня 2025

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты в норме эритроцитарные индексы снижены, что говорит в пользу латентного железодифицита. Необходимо сдать ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа.
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы повышены!
- соэ в норме до 15мм/ч

Креатинин может меняться в течение дня и его снижение диагностически не значимо.

Как давно признаки отмечается зуд?
Имеются ли высыпания?

Екатерина Бойко30 Июня 2025

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови нельзя исключить проявления железодефицитной анемии ( сниженный гемоглобин, эритроцитарные индексы). Обычно в таких случаях рекомендуют препараты железа ( например, мальтофер, 2 капли на кг массы тела).

Тромбоциты в норме до 450*10/9л.

Также имеются повышенные моноциты - ребенок не переносил орви в ближайщее время?

Снижение креатинина, в отличие от повышения, неопасно. Может быть связано с особенностями питания.
В норме у детей от 27- 42 мкмоль/л.

Михаил Ивашев30 Июня 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Креатинин снижен может быть от недостатка белка в рационе, рекомендую увеличить белковое питание. От этого и эритроцитарные индексы снижены - недостаток белка и железа. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Нелюбова30 Июня 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений, анемии нет,но снижены эритроцитарные индексы,здесь рекомендуется слать ферритин,если он будет менее 30, рекомендуется препараты железа, например, Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ОАК и ферритина, эозинофилы в норме,мы смотрим в абсолютном значении, повышены моноциты,ребенок был в контакте с вирусом и его переборол,страшного ни чего , нет по крови.

Креатин,снижен,если ребенок мало ест белка, страшного здесь ни чего, нет.

Айжан Инкарбекова30 Июня 2025

1.4

Педиатр

Здравствуйте! Я согласна с мнениями коллег в ответах, но хочется добавить, что эозинофилия + моноцитоз - это часто бывает на фоне не только аллергии, но и на паразитозах (возможно, лямблии).
• Также может быть следствием недавних вирусных инфекций или атопии (учитывая вашу историю с аллергией).

Если креатинин был понижен - это неопасно, чаще всего отражает просто малую мышечную массу у ребёнка или особенности питания.

Чаще всего рекомендуют:
Учитывая кожные жалобы (зуд, шелушение ниже колен и на пальцах рук)
Сдать анализ кала на яйца глист и лямблии (3-кратно)
Сделать клинический биохимический анализ IgE общего

Продолжать наблюдение за кожей, по возможности исключить аллергенные продукты.


На данный момент гемоглобин ещё в пределах допустимого, но с учётом изменения эритроцитарных индексов - стоит через месяц пересдать ОАК или добавить ферритин и сывороточное железо, чтобы исключить скрытый дефицит железа.