Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проблема с засыпанием,трудно уснуть ,ночные пробуждения,сон поверхностный ,после пробуждения ощущение усталости, принимал мелатонин, снатворные Донормил но от него плохо становилось, пил пустырник, все перепробовал проблема остаеться
Здравствуйте!
Нарушениями сна может проявляться тревожная или депрессивная симптоматика, надо разбираться в чем причина. Сходите пожалуйста к доктору на прием.
Добрый день. Моя проблема на фото. Мне 33 года, и последний год это проблема обострилась.
Прыщи на спине беспокоили и раньше, но ранее , их было совсем немного , это было даже не заметно. Я замечала ранее ,2-3года назад , что это зависит от цикла( за неделю до начала...
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
При описанных симптомах врачи на очном приёме со стороны терапевта рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3—витамин Д, норма 30-100.
4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)
6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)
Так же рекомендуют очный осмотр эндокринолога и дерматолога в первую очередь, лечением таких состояний занимается дерматолог.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Здравствуйте! Сегодня у меня было ИИСД. И сегодня пришли анализы, увидела такую картину. Опасно ли это? Может ли такое быть из-за того что переболела острым бронхитом недавно? Может ли из-за этого быть проблема с возможной беременностью?
Добрый вечер, мне 37 лет. Обратиться к Вам меня заставила деликатная проблема. Наверное чтобы всё было более-менее понятно, начну с начала. Моя половая жизнь началась в 17 лет. Было всё хорошо, с эрекцией проблем не было. С продолжением акта тоже. В 24 года у меня начались,...
Василий, проблема у Вас многолетняя.Похоже,что у Вас синдром ожидания неудачи. Но ,чтобы утверждать вам необходимо сдать кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,Т3,Т4,ТТГ,св.тестостерон).У девушки возможно была психологическая травма,насилие, возможно был первый секс очень болезненным.Все это возможно привело к вагинизму.Ну и стоило бы ей обратиться к гинекологу.Ну а Вы сдавайте кровь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота уже месяца три проблема с глазом. Капала капли Ципролет, было улучшение, но кот уличный, уходит с дома и дня 3-4 отсутствует. Пришел неделю назад, с глаза отделяемое геморрагического цвета, отёк века, отек слизистой, роговицу практически не было видно. Вчера пришёл и я...
Здравствуйте. По фото признаки выраженного конъюнктивита, блефарита, есть признаки кератита, так же возможен увеит. Такие симптомы чаще всего являются следствием системной инфекции ( хламидиоз, герпесвирусная инфекция). Лечение требуется комплексное, схема зависит от основной причины проблемы.
Для уточнения диагноза и назначения максимально эффективного лечения в таких случаях требуется очный осмотр ( по возможности офтальмологом) и проведение дополнительной диагностики - исследование ПЦР ( офтальмологический профиль), общий анализ крови. Может потребоваться так же исследование на хронические вирусные инфекции.
Если нет возможности обратиться на осмотр и провести диагностику можно провести курс антибактериальных капель широкого спектра действия ( Тобрекс, нормакс) 5 р/ сутки и влажняющих регенерирующих препаратов ( например, корнерегель 3 р/ сутки), 7-10 дней. При отсутствии положительной динамики или при ухудшении состояния очный осмотр и проведение дополнительной диагностики будут необходимы.
Добрый день! 4 года назад мне удалили желчный, теперь страдаю "вечной беременностью после едв, сейчас проблема обострилась, к вечеру болит живот, вздутие, метеоризм и жуткий дискомфорт! Помогите!!!!!
Здравствуйте, пропейте альфа нормикс 200 мг по 2 таб 3 р/д 9 дней, тримедат 200 мг 3 р/ д за 20 мин до еды 4 нед, для коррекции нужно сделать узи, фэгдс, б/х
Что делать у меня проблема. Помогите. Когда я был с мамой у врача не важно у какого она сказала, что мой ребенок долго сидит в телефоне, а сама она тоже долго сидит в телефоне. Как бы взрослые должны подавать пример детям, а не дети взрослым.
ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК РЕШИТЬ ЭТУ...
Даниил, это вечная проблема родителей и детей. Можно попробовать разговаривать по телефону в другой комнате, или когда мама занята просмотром фильма, или объяснить, что у вас сейчас важный звонок. Взаимными упрёками вы только будете портить отношения между собой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня котик 5 месяцев, у нас проблема котик ходит по маленькому на кровать почти каждый день, при этом в латок тоже ходит по маленькому, а вот по большому либо рядом с лотком или в ванну. Не знаю причину такого поведения. Антигадин игнорирует и другие средства....
Здравствуйте.нужно пробовать его приручать идти именно на лоток.Хоть и руками держать,когда он хочет. на лотку.По другому вы не научите.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.