Сухой кашель держится с середины сентября 2026 года. Кашель в течение дня не уменьшается, во сне его нет (!). Есть шмыганье и ощущение подтекания из носа. Назонекс назначила ЛОР, применяем месяц, 2 раза в день - эффекта нет. Антигистаминные результата не дают. По анализам:...

Здравствуйте,Юлия.
Кашля в осенний период может быть связан с пыльцой полыни.
Уровень общего иммуноглобулина Е в подобной ситуации не даёт дополнительной информации.
Определение иммуноглобулина Е к клещам домашней пыли имеет смысл,так как даёт возможность провести дополнительные профилактические мероприятия в квартире(противоклещевая обработка Акарицидами штор,ковров, мягкой мебели),а также запланировать лечение аллергенами клешей-АСИТ- что позволяет снизить активность аллергических проявлений и улучшить качество жизни ребенка.
С учётом повышения эозинофилов и базофилов в анализе крови и ранее перенесенного лямблиоза для исключения паразитозов наиболее информативен анализ кала" ПЦР гельминты и простейшие".
Побочные реакции на Монтелукаст носят индивидуальный характер,в ситуации аллергического кашля его применение оправдано.
Отсутствие кашля в ночное время может быть связано с тем,что днём на ребенка действует больше триггеров-разговор,пыль,пыльца,физическая нагрузка.
В нос возможно применение спрея Риалтрис,который,кроме аналога Назонекса, содержит также антигистаминный компонент,что позволяет уменьшить чихание,зуд и выделения из носа.
При обострении сезонной аллергии перед выходом на улицу используются барьерные назальные спреи Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов;
;в помещении- установка кокондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрам; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос; ограничиваются перекрестные пищевые аллергены
-мед,семена подсолнечника, подсолнечное масло,подсолнечная халвагорчица, майонез
-цикорий
-дыни, арбузы
-зелень и специи
Всего доброго.