Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 40 лет. Диабет. Месяц находится в коме, на ИВЛ. Была остановка сердца. Консультация каких специалистов нужна, для осмотра и решения возможности перевода в другое лечебное учреждение. Лечащий врач говорит, что они делают всё возможное. И перевозить его не нужно
Добрый день. Вопрос о транспортировке и переводе в другие больницы таких тяжёлых больных решается консилиумом врачей в составе реаниматолога, лечащего врача, начмеда и тд . Не каждый больной может перенести транспортировку в таком состоянии, риск летального исхода очень высок.
Нет желания близости
12 ответовМне 38 лет. Нет желания сексуальной близости с мужем. Не потому что не хочу именно мужа, а потому что не хочется секса. Живем вместе 4 года. Климакса не нет. Может, нужно попить какие то препараты? Или есть другие варианты решения проблемы?
Елена, и при этом ещё и хронически нет удовлетворённости (оргазма) интимными отношениями, - так?
Перелом Луча со смещением
8 ответовЖ37. Травму получила 10 января. Сказали смещения нет , лангета. Контр рентген 17.01 сказали все хорошо, дальше носите гипс. 30.01 аналогично. 10.02 на рентген смещение. Гипс сняли рука кривая. Боль в суставе. Подскажите пожалуйста пути решения. Пока жду запись к хирургу
на представленных рентгенограммах лучезапястного сустава имеется неправильно срастающийся перелом дистального метаэпифизу лучевой кости со смещением отломков к тылу под углом 20-30 градусов. линия перелома прослеживается. Если оставить так, могут быть проблемы со сгибанием в кистевом суставе, деформация, боли. Я бы рекомендовал остеосинтез лучевой кости пластиной: пока линия перелома прослеживается можно обойтись без остеотомии (пересечения кости), но, если понадобится, и остеотомия - не самая страшная операция. такие операции делают во многих травматологических отделениях страны. В областных центрах, уверен, в десятках отделений. В 37 лет я бы не оставлял такое смещение. Если будут вопросы, пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
5 ответовДобрый день. Планируем вторую беременность. Первая завершилась экстренным кесаревым сечением на 35 неделе в связи с преэклампсией и HELP синдромом. С ребенком все хорошо. Сейчас гинеколог отправила на консультацию с гематологом для принятия решения о назначении препаратов...
Мария, здравствтуйте. Со стороны гематолога в такой ситуации до наступления очередной беременности целесообразно обследование для исключения антифосфолипидного синдрома. Для этого сдаются исследования: антитела к кардиолипину (IgG и IgM раздельно), антитела к бета-2-гликопротеину (IgG и IgM раздельно), волчаночный антикоагулянт. Дальнейшая тактика обсуждается по результатам исследований.
Нужна ли консультация?
2 ответаЕсли у человека, который болен с детства эпилепсией и имеет группу инвалидности по изменениям личности, связанными с эпилепсией, а также принимает противосудорожные, и при этом имеет онкозаболевание, нужна ли консультация невролога для решения вопросов об оперативном лечении...
Здравствуйте! Нужна. Когда у пациентов сопутствующая патология, которая может повлиять на ход лечения (будь-то со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной системы, или неврологических нарушений), то консультация профильного специалиста обязательна. Там врач указывает на состояние (компенсированное/не компенсирированное) и указывает есть ли противопоказания для лечения. Это называется Коморбидные состояния, т.е. два заболевания в один период времени, когда лечение одного может ухудшить течение другого.
Спермаграмма
9 ответовСдали с мужем спермаграмму. По результатам написано тератозооспермия, 3%. Пытались забеременеть полгода, было 2 биохимические беременности, себя я проверила с женской стороны, все отлично фолликулов 7-8, эндометрий нормальной формы. Помогите расшифровать спермаграмму и что...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
9 ответовВыпадают волосы на протяжении 17 лет, постоянно чешется голова. Неоднократно проводила всевозможные лечения у трихолога, обследовалась у эндокринолога, гастроэнтеролога, проводила курсы мезотерапии, сдавала кровь на витамины. Решения проблемы так и не получила. Думаю это...
Здравствуйте. С шейным остеохондрозом это точно никак не связано. Остеохондроз т.е дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника есть у всех, протрузии клинически никак не проявляются и даже экструзии ( грыжи) не всегда проявляются. Но проявления клинические это боль в шейном отделе, напряжение мышц, онемение и ползание мурашек в руках, ограничение движений в шейном отделе и даже парезы в верхних конечностят если компрессия грыжи серьезная. Т.е на выпадение волос вообще никак это влиять не может. Что касается кровоснабжения, пережать сосуды шеи что бы кровь не поступала/меньше поступала в головной мозг невозможно! Единственное что влияет на кровоснабжение это возможные атеросклеротические бляшки которые могут вызывать клинически значимый стеноз (более 70%), для этого делают УЗИ сосудов шеи, но на выпадение волос и это не влияет. Если эндокринолог и трихолог вас обследовали и не выявили ничего, и так же не выявлено дефицитов, то сложно сказать с чем это связано. На выпадение волос так влияют некоторые препараты ( например популярные сейчас препараты для снижения веса семаглутид)
Головка выглядит неоднородно
10 ответовС проблемой столкнулся несколько лет назад . После приема антибиотиков появился зуд . Прошло , но после акта самоудовлетвория опять появлялся . Уролог назначил Тридерм недельный курс . Помогло , но через пару месяцев испытал повторный дискомфорт. Сменил двух урологов и...
День добрый. :) Я конечно заранее извиняюсь, но интересно, какое "внятное решение" вы хоттите услышать тут. Я вижу только 3 строчки текста. :) Нужен анамнез, жалобы, как минииум фото "проблемы" сейчас, а в идеале и предыдущие - если есть. Результаты анализов (ПЦР, мазки, посевы). Тридерм достаточно мощный препарат и главное не переусердствовать, его следует применять разумно, как правило недлительным 5-14 дневным курсом, сначала 2 р/сут, с нерезкой, постепенной отменой (с 4-5-го дня: переход на 1 р/сут, потом через день…) - препарат гормональный для усиления эффекта протвовоспалительного и регенерационного. После резкой отмены часто бывает рецидив (особенно если не устранен этиологический/бактериальный фактор) Вполне возможно, что обычный дисбактериоз (бактерии, живущие в замкнутом пространстве без доступа кислорода), чаще ассоциированы с женскими бактериями (не обязательно половыми). Стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином, можно крем Бепантен-плюс или Баланекс 1-2 р/сут (уриверсальная мазь при баланопостите), гигиена. Лучше ограничить половую активность на 1-2 недели, дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства. Как то так.
Обжаловать решение МСЭ
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, если обжаловать решение МСЭ (состоявшееся 25 августа 2025 года) в сентябре 2025 года, годны ли анализы, спирограмма, рентген и заключения областных врачей с мая 2025 года или все сдавать снова? И какие документы для обжалования решения...
Здравствуйте, Олеся. Обычно заключение врачей МСЭ содержит информацию какие нарушения или каких обследований недостаточно для определения инвалидности. При тяжелой Бронхиальной астме по критериям должно быть зафиксировано не менее 2-х обострений в году с лечением в стационаре, лечение по 5 ступени терапии по GINA, значимо сниженная функция дыхания (спирометрия), газы крови. Остальные консультации и обследования врачей, которые подходят, пересдавать не нужно. Прикрепите обследования, по возможности, для более точного анализа вопроса. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлиненный интервал qt
12 ответовЗдравствуйте! Делал холтер и обнаружил удлиненный интервал qt Насколько это опасно для жизни И какому врачу обратиться для решения этой проблемы Делал так же узи сердца, к сожалению его не могу найти, но на нем паталогий не было, все в норме
Здравствуйте. К сожалению некоторые врачи оставляют это в заключении Холтера , но QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные выводы , а также на фоне учащение сердцебиения рассчет QTс проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ- если есть приложите - мы посчитаем . Норма QT до 460 мсек у женщин и до 450 мсек у мужчин . QT имеет значение для уточнения его врожденного удлинения и это очень редкое заболевание или на фоне приема серьезных препаратов вроде антиаритмических , антидепрессантов и у лиц с заболеваниями сердца вроде инфаркт и сердечная недостаточность. Если указанных факторов нет то он не требует внимания как правило . Есть указанные факторы? Что то беспокоит?