Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! К вам уже обращалась неоднократно! Большое спасибо за ваш труд! Ситуация такая: папа 60 лет, диагноз рак простаты, по обследованиям без распространения, сделал операцию на аппарате да Винчи 29 февраля 2024. До операции пса был 4,71. Один край резекции...
Отцу в марте поставили диагноз рак простаты 1 стадия, назначили пить омник. В августе появились боли в спине (тяжело вставать из сидячего положения), в сентябре начали неметь пальцы рук. 18 сентября на приёме ставят рак 4 стадии с метастазами и сразу делают укол бусерелина....
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Занимаюсь лечением рака предстательной железы
Клинческая ситуация указывает на метастатический гормончувствительный рак предстательной железы.
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, лечение корректно (в отличие от Тамсулозина - который вообще не противоопухолевый препарат и рак простаты не лечит вообще!!!!)
В первые 2 (иногда 3) недели после начала гормонотерапии часто отмечается резкое усиление болей - это эффект "вспышки". Но при Энзалутамиде он должен очень быстро пройти.
Сейчас рекомендуется полноценное обезболивание.
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Онкологическое лечение верное
С 2020 года наблюдаюсь у уролога по поводу аденомы простаты. С 20 по 26 года вес вырос с 38 до 68, ПСА всё время был 1,4–2,0, в конце 25 года подскочил до 6,0, провели противовоспалительное лечение (Глево 500 10 дн., Неменсил 10 дн., 2 раза в день, Альфупрост 1 р. дн.). ПСА...
Добрый день, во- первых я не увидел анализ свободного ПСА,вернее его соотношения. Что важно. Во -вторых, Глево? 10 дней? Нет, индийский препарат да еще с 10-дневным приемом (что мало) нам не пойдет. Правильно если ПСА в "серой зоне" и при наличии признаков воспаления в простате примать левофлоксацин (ТАВАНИК) 1 месяц, после чего выполнить повторно анализ крови на ПСА (общий и свободный). А алфупрост здесь вообще никакой роли (на ПСА) не играет и принимают его при аденоме пожизненно для улучшения качества мочеиспускания. Вот я бы так сделал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 79 лет. Примерно зод назад начали беспокоить частые мочеиспускание. За пос ледние недели 2-3 из частота увеличилась - ночью каждый час, днем каждые 1,5-2 часа. При узи предстательной железы - сказали аденома простаты. Ведет малоподвижный образ жизни, последнии 3 года...
Здравствуйте, у пациента аденома предстательной железы с преобладанием ирритативной симптоматики (то есть не мочится с натуживанием, а мочится учащённо). Если пациент гипо - и нормотник (АД) то ему можно порекомендовать тамсулозин 400 мкг в сутки (омник, профлосин и т.п.) х длительно. При недостаточном положительном эффекте + везикар 5мг (если нет закрытоуголной глаукомы).
Ну а в плановом порядке необходимо:
1. Анализ крови на ПСА (общий и свободный)
2. Общий анализ мочи.
3. УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
4. Урофлоуметрия.
5. Осмотр уролога.
мужчина 80лет,общее состояние здоровья удовлетворительное,была удалена аденома простаты 10лет назад,гистология показала доброкачественность,все время после пса держался выше нормы,сейчас после мрт с контрастом имеем два новообразования 24х16,12х15,заключение мрт признаки...
Здравствуйте.Отец а апреле перенес тяжелейшую онкологическую операцию с осложнениями ( удаление пищевода, питание через гастростому ) Потом начались проблемы с простатой. Уролог прописал фурамаг,урорек, синэстрол(инъекции) свечи индометицин. Неделю пролечились, воспалился...
Добрый день, ну какая же у отца аденома на 28 мл объёма простаты? Наверное обострился простатит или есть какие то нарушения функции мочевого пузыря (или простатоцистит). Наверняка у отца моча выводилась катетером в послеоперационном периоде. А что в общем анализе мочи?
И еще вопрос - а синестрол зачем назначен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
68 лет мужчина рак простаты 3+4 Глисон
2 спеца сказали простатэктомию делать в его возрасте это единственно верное решение
Есть спец, который по омс сказал сделаем роботизированную простатэктомию да Винчи за 130тр
Насколько оправдана роботизированная процедура? Ведь есть...
Здравствуйте.
Из радикальных методов лечения при раке простаты, хорошо себя зарекомендовала радикальная простатэктомия лапароскопическим способом. Особых преимуществ роботизированная простатэктомия не дает. Вероятность рецидива после обоих подходов к операции присутствует примерно одинаковая.
Здравствуйте. Папа болен раком простаты 4 стадия. Проходит сейчаст очередной курс химиотерапии, гемоглобин упал до 104. Впереди еще 6 капельниц химии. Подскажите пожалуйста как поднять гемоглобин?
Здравствуйте. Продукты богатые железном: шпинат, мясо, говяжья печень , бобовые, гранатовый сок. Употребление плодов смородины, шиповника, черники, морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой, темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Мальтофер по -1т 2 раза в день во время еды.
Здравствуйте!
Ребенку на сегодня 11 месяцев и рост 75 см
Хотим ребенку летом купить заранее зимний комбинезон
Подскажите пожалуйста, какой размер купить ребенку на декабрь-февраль: 80-86 см, или 86-92 см
Спасибо!
Здравствуйте!
С учетом роста 75 см в 11 месяцев к декабрю-февралю ориентировочно рост может быть около 81-85 см. Поэтому в подобных случаях обычно выбирают размер 86-92, чтобы был запас на поддеву и весь зимний сезон.
Размер 80-86 может подойти в начале зимы, но к февралю есть риск, что станет тесноват по рукавам, штанинам и в положении сидя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%)
Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы по диагнозу
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают:
1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить
2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии