Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, грыжа пищевода
7 ответовНесколько лет наблюдают по поводу ГЭРБ, последняя фгдс около 7-8 мес назад показала поверхностный гастрит, ГЭРБ, грыжа пищевода. Доктор сказала что это не критично. Сидение на карантине и майские праздники. Шашлык, спиртное, копчёности.... Стал раздуваться живот, особенно...
Здравствуйте!Конечно, жалобы говорят в пользу ГПОД и рефлюкса на фоне неё.По лечению сейчас :Нексиум 40 мг утром месяц(если принимаете ещё какие-то сопутствующие препараты-от ГБ или ещё что -то, тогда лучше Нольпаза, чтобы не было полипрагмазии)по 20 мг в сут 2р/день.Ганатон по 1 таб за пол часа до еды -3р/сут.-1 месяц.Пепсан Р по 1 капсуле 3р/сут -14 дней.Если есть изжога - Фосфалюгель по паркеты после основных приемов пищи 3р/сутки.После снятия карантина контроль ФГС и рентгеноскопию пищевода и желудка для оценки ГПОД и дальнейший действий.Пока можно делать дыхательную гимнастику для мышц диафрагмы.Плюс Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Грыжа пищевода, эрозия
1 ответЗдравствуйте! 4 месяца назад сделала ФГДС, диагноз: Формирование ГПОД пептическая (грыжа) структура н/З Эрозивный рефлюкс/эзофагит (единичная эрозия) Выраженный смешанный гастрит Дуоденогастральный рефлюкс. Пролечилась. Вчера сделала Рентгеноскопию желудка с барием,...
ЗдравствуйТ! А что Вас смущает? ФГДС видит слизисутю изнутри. Что касается грыжи - здесь да - более информативен рентген желкудка, тем более у вас было поозрение на грыжу ПОД. Эрозивные повредения рентген не увидит. Терапия эрозивного ззофагита в течение 2 месяцев.
Лечение рака пищевода
9 ответовЗдравствуйте. У нашей бабушки, возраст 88 лет, обнаружили злокачественную опухоль пищевода в нижней части, переходящую в желудок. Онкологи говорят, что в таком возрасте не будут делать операцию и химиотерапию, а что делать тогда? По результатам гистологии у бабушки 2 стадия....
Здравствуйте Здесь все зависит от состояния пациента, его сопутствующих заболеваний. Онколог должен назначить полное обследование (для установки стадии): кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи/кт малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Вопрос лечения решает онкоконсилиум только на очном осмотре. Если вы не согласны с решением консилиума, можно обратиться повторно или получить мнение в др.учреждении онкопрофиля. Сам по себе возраст не является противопоказанием к лечению. Обычно взвешивая все за и против приходят к какому-либо возможному варианту лечения. Если состояние тяжелое, пациент истощен, у него тяжёлые сопутствующие заболевания, то рекомендуют обратиться в хоспис/паллиативный Центр для симптоматического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба помочь с выбором тактики лечения (дополнительного обследования) по результату данных видео ЭФГДС. ПИЩЕВОД: Видеогастроскоп под визуальным контролем заведен в ротовую полость и проведен за глоточное кольцо, в просвет пищевода. Просвет пищевода: не...
Здравствуйте, по проложенным результатом можно предположить- эрозивный эзофагит кл А по Лос-Анджелевской классификации. Метаплазия Н/3 пищевода. В таких случаях рекомендуется согласно клинических рекомендаций 1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию 2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней контроль ФГДС через --6-8 недель.
У меня диагностировали ГПОД 1 степени скользящую. года 2,5. В целом я приспособился и она мне не особо мешает. Операцию делать не хочу. Я вычитал что риск развития пищевода баррета очень высок после 5 лет существования ГПОД. Так ли это? или можно оттянуть этот период? Если...
Нет,далеко не всегда.Живут долго,этот диагноз не приговор.
Добрый день. У мужа на ФГДС в нижней трети пищевода в 2-3 см от кардии выраженное сужение и ригидность стенок, по всей окружности образование LST G, данный участок трудно проходим аппаратом, контактно кровоточит. Желудок деформирован, в кардиальном, субкардиальном отделе с...
Должны были взять биопсию во время ФГДС Это критически важно - как можно скорее получить гистолгию и параллельно - пока готовится анализ - пройти все вышеперечисленные обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно 2года назад появился кандидоз пищевода. Нистатин помог,но кандидоз быстро вернулся опять, потом Нистатин сняли с производства, пришлось пить Флуконазол, он не помог мне,Интраконазол тоже не помог. К сожалению, других лекарств в нашей поликлинике мне не...
Стелла , здравствуйте, диагноз кандидоз пищевода подтверждается гистологически, вам подтверждали диагноз? Сода нейтрализует кислоту, на время, образует углекислый газ, который в свою очередь провоцирует отрыжку, лучше использовать антациды по требованию
По МРТ однаружили плевральный выпот. По анализам реактивный белок привышен 12мг/л,СОЭ 19. Ренген легких хороший. Что можно ещё проити чтоб убедиться что плевральгого выпота нет? Терапевт вообще диагноз ставила плеврит.
Добрый вечер, МРТ обладает более точной информативностью, чем рентген. Если есть сомнения, лучше сделать Узи плевральных полостей. В случает обнаружения там выпота, надо будет сделать плевральную пункцию, собрать плевральный выпот для дальнейшего обследования этой жидкости (с целью уточнения диагноза).
Слизь из пищевода/желудка
8 ответовДобрый вечер! Моей маме в июне 2017 года был поставлен диагноз рак пищевода 3 стадии, без метастаз. В июле была проведена лучевая терапия в течение 5 недель, а также совместная химиотерапия (2 недельных курса капельницей в начале и в конце лучевой). Далее в сентябре проведена...
Здравствуйте, Ольга. По всем указанным Вами данным, настоящее состояние вряд ли прямое следствие опухоли и её лечения, скорее, это вирусное воспаление пищевода на фоне недавно перенесённой инфекции. То, что хуже проглатывается жидкая пища, говорит о том, что сужения пищевода нет, а нарушена моторика его стенки, причиной может быть и вирусная инфекция, и неврогенная природа-депрессивное состояние. "Слизь"-это слюна, её отделение увеличивается при указанных выше состояниях, закономерно при приёме пищи и по ночам(это и у здорового человека так, вспомните, как говорят про глубокий крепкий сон, когда глотательный рефлекс подавляется-"слюнку пустил"), а у мамы в силу болезни это заметнее. Признаки вирусного воспаления пищевода, если оно есть, будет видно на ФГС, которое вам наверняка назначит гастроэнтеролог на консультации, а для устранения симптомов начните принимать амитриптилин 25мг на ночь, это антидепрессант, уменьшающий к тому же слюноотделение и стабилизирующий моторику пищевода. По возможности проконсультируйте маму у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 24 года, у меня с 19 лет началось жжение в области желудка и пищевода. Потом на какое то время само прошло, потом снова началось, потом прошло и около года не беспокоило. Около 2 месяцев назад возобновилось это жжение, сейчас пишу и у меня сильно жгет в...
Здравствуйте, Анна При подобных симптомах рекомендуется проведение ФГДС для исключения органической патологии желудка и пищевода. Нередко подобные симптомы возникают в рамках функциональной диспепсии, то есть моторика и перистальтика органов Жкт нарушается в ответ на триггерные факторы- это может быть хр или острый стресс, тревога, переутомление, недосып, изменение привычных условий или образа жизни, прием лекарств или витаминов. Но в любом случае первоначально рекомендована диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленных изменений при ФГДС