ГПОД как отсрочить рак пищевода без операций — вопрос №1042662

Question

ГПОД как отсрочить рак пищевода без операций — вопрос №1042662

Евгений, Ульяновск

2243 просмотра

8 сентября 2022

У меня диагностировали ГПОД 1 степени скользящую. года 2,5. В целом я приспособился и она мне не особо мешает. Операцию делать не хочу. Я вычитал что риск развития пищевода баррета очень высок после 5 лет существования ГПОД. Так ли это? или можно оттянуть этот период? Если можно то как?
А через 10-15 лет с пищеводом баррета развивается рак пищевода.
Вопрос в следующем если пить ИПП на определенный срок - например пол года пить, потом не пить. Или чередовать месяц через месяц можно ли отсрочить появление пищевода баррета.
В общем я хотел бы для себя составить стратегию поведения что бы дотянуть без операции хотя бы до 55. Мне сейчас 32. Т.е 22 года попробовать протянуть. И вообще реально ли это?

Возраст: 32

Хронические болезни: ГПОД

Вопрос закрыт

гпод

гэрб.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Игонькина Татьяна Александровна, 8 сентября 2022

Терапевт

Прикрепите пожалуйста результат ФГДС.
ИПП назначают обычно если есть эзофагит. В остальном страшного ничего нет. Просто не нужно переедать, лучше питаться чаще, но мелкими порциями. Не принимать горизонтального положения сразу после еды. Умеренные физические нагрузки показаны. Живите и наслаждайтесь жизнью.
И не читайте интернет.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 8 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Непонятно откуда вы взяли такие цифры, это не так.
У вас какие жалобы? Приложите протокол эгдс

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Связь между грыжей и пищеводом Баретта есть,но на практике большинство людей десятками лет живут с грыжей и никакой метаплазии не происходит.Важно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится после еды и за 2 часа до сна, не работать в наклон после еды и не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.ФГДС 1 раз в год.Если есть жалобы (изжога,отрыжка, тошнота,горечь),то курсовое лечение ИПП,но не всегда, пить по 6 месяцев их нельзя,т.к они вызывают явления атрофии. Курс 1 месяц +антациды (маалокс гевискон)+регуляторы моторики (ганатон, ретч). Для длительного приёма можно препараты увеличивающие слизеобразование (ребагит). Те же самые препараты можно ситуационно в режиме по требованию, только когда возникают жалобы. Если есть вопросы буду рада ответить.

Пожаловаться

Евгений, 9 сентября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. В том то и дело что у меня не смыкание сфинктера. И происходит заброс желудочного сока. Т.е оправданно применение ИПП месяц через месяц. Что бы не дать клеткам слизистой начать изменения?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Нет ,не оправдано, если месяц через месяц, то можно лет через 5 ждать истончение слизистой оболочки желудка,атрофию и делать биопию каждый год.Вы не один,у кого не смыкается кардия на фоне ГПОД.Каких то неотложных мер ваша патология не требует.

Пожаловаться

Евгений, 9 сентября 2022

Клиент

Анна, т.е из вашей практики далеко не факт что будет баррет и все вытекающие? И можно не применять ИИП в целом если особого дискомфорта я не испытываю?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 9 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Конечно таких пациентов много и пищевод Баретта встречается очень редко, 5 человек за год примерно. Рекомендации антирефлюксный режим и препараты я указала.

Пожаловаться

Евгений, 9 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо за консультацию. Последний вопрос. А баррет всегда переходит в рак. или люди живут 10 летиями с ним?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Евгений.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и пищевод Барретта никакой связи между собой не имеют.
При пищеводе Барретта идёт замещение клеток в слизистой оболочке пищевода, которое приводит к онкопроцессу и это никак не связано с Гпод.
При Гпод часть желудка из брюшной полости переходит в грудную полость через пищеводное отверстие.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Пожаловаться

Евгений, 9 сентября 2022

Клиент

Анна, из за грыжи у меня не смыкается сфинктер и происходит заброс кислоты в пищевод. Соответственно запрос как максимально защитить пищевод?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Соблюдайте антирефлюксный режим и приём ипп и антацидов

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 9 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. ГПОД и пищевод Барретта не связаны.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Пищевод баррета и грыжа пищеводного отверстия не взаимосвязаны .
Самое основное это соблюдение антирефлюксного режима и питание .
Ограничить продукты , повышающие кислотность :
Цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , томаты .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГПОД, лечение не помогает

1 ответ

13 июня 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Изжога,гэрб.

2 ответа

7 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

ОРВИ или ГПОД?

2 ответа

30 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Тяжесть, болезненность в грудине и спине

3 ответа

21 октября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос