Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз пищевода
3 ответаДобрый день! Женщина, 42г сделала гастроскопию, все прекрасно, кроме кандидоза в верхней части пищевода. Последний раз до этого делала гастроскопию 2,5 года назад, тогда тоже все было хорошо, только натощак уже вышла желчь - после короны у меня желчный стал работать как...
Здравствуйте! В данном случае по заключению можно предположить кандидоз пищевода, который действительно часто развивается на фоне снижения иммунитета или после приема антибиотиков, что соответствует вашему описанию При подобных симптомах и результатах анализов обычно можно предположить, что баланс микрофлоры был нарушен, что и привело к развитию грибковой инфекции в пищеводе. Как правило, в похожих случаях рекомендуют курс противогрибковой терапии, который у вас уже назначен — Флуконазол по 100 мг в день на 2 недели. Так же рекомендуют корректировка диеты с уменьшением потребления сахара и быстрых углеводов, которые способствуют росту грибков -прием пробиотиков для восстановления нормальной флоры- Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней -исключение раздражающих факторов курения и алкоголя, что у вас отсутствует, что очень хорошо - режима сна и снижение уровня стресса, так как невроз и постоянные переживания снижают иммунитет. Скажите пожалуйста : - Есть ли у вас симптомы затрудненного глотания или боли при приеме пищи? - Как выражены ваши симптомы рефлюкса (желчной или кислой) — часто ли беспокоят изжога или отрыжка?
Короста на мордочке собаки
3 ответаОчень требуется помощь бродячему псу. На самом деле был очень красивый пес Граф. Живет бездомышем много лет в садовых товариществах, кормят его все соседи, он не истощен, абсолютно не агрессивен, к людям подходит за лаской. Но живет самостоятельно, всегда в паре с другой...
Здравствуйте, похоже по фото на демодекоз. Можно использовать следующие препараты: Бравекто, Симпарика , Нектсгард, есть в каплях на холку есть в таблетках , используете по инструкции. Если даётся эти места обработайте Мирамистином, и если сильный зуд то вет спрей «Стоп зуд»
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пепсан-Р Саше ГЭРБ
2 ответаКак нужно принимать пепсан-р саше на ночь? Нужно ли его запивать водой или просто всё содержимое высыпать в рот и проглотить? Врач прописал, что его просто надо принимать на ночь. Я думал, что его надо будет принимать как альфазокс (т.е. просто высыпать и проглоить), но...
Добрый день. Нет, его можно принимать, как и альфазокс, просто принять внутрь, запивать не нужно.
Здравствуйте! Мне 28 лет, несколько лет назад диагностировали ГЭРБ. Периодически пропиваю 2х-месячный курс ИПП (обычно курс 2 раза в год) и принимаю ИПП по требованию. В этом году повторно проводил эндоскопию и в первый раз брали биопсию пищевода на гистологию. Результаты...
Здравствуйте Алексей а можете прикрепить сами результаты гастроскопии и биопсии , чтобы ознакомится.
Гистология пищевода Баррета
77 ответовЗдравствуйте. Протокол гистологии. Микроскопическое описание 1. В биоптате 4 фрагмента слизистой, покрытой многослойным плоским с переходом в высокий цилиндрический эпителий , выстилающий ямки и валики. Под ними определяются слизистые железы кардиального типа. В собственной...
Еще раз посмотрела ваши фгдс из прошлых вопросов. по фгдс от 11.04.23 наблюдается положительная динамика. циркулярный сегмент метаплазии стал меньше. 11.04.23 с7м8 28.02.23. с10м8. в пищеводе не нашли дисплазию. но в желудке у Вас атрофия и гистология проведена не по методу Олга, который позволяет определить распростаненность атрофии и определить сроки выполнения фгдс. поэтому можно делать фгдс с биопсией по олга+определение хеликобактера+биопсия из пищевода через 6 месяцев. Важно до фгдс с биопсией на хеликобактер не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели ипп(на это время-отмены ипп -2 недели-прием альфазокса по обычной схеме). Сейчас Вы выполняете рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. примерную схему лечения писала выше. также можно выбрать вместо Хайрабезола дексилант. прием ипп продолжается вплоть до фгдс(за 2 недели до фгдс отменить для обследования на хеликобактер)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение рентгена; инфильтративно-язвенное заболевание среднего и нижнего отдела пищевода, недостаточность привратника. Луковица ДПК деформирована шишковидное выпячивание 5*3мм . Эфгдс не смогла пройти, при введении эндоскопа сильные позывы рвоты и не смогла дышать.
Добрый день. Похоже на новообразование - а вот доброкачественное или нет - нужно определять как можно быстрее. Взяли биопсию?
Симптомы травмы пищевода
3 ответаЗдравствуйте, сейчас ела чипсы, почувствовала горький привкус и решила выплюнуть, чипсина поцарапала нёбо. Выплюнула чипсы с кровью. Но вкуса крови не было именно во рту, отплевывала кровь, как показалось из горла. Крови прожилки алого цвета были, ге прямо сгустки, а прожилки...
Здравствуйте, возможно чипса могла повредить слизистую при выплёвывание, но это не опасно не переживайте. Ничего серьезного она не повредит Все пройдет самостоятельно,, никаких активных действий не требуется. Здоровья
Фиксированная грыжа пищевода
1 ответТатарстан, г. Набережные Челны, Гимадиев Нургаяз, 66 лет. Более 5 лет мучает кашель по утрам, и в течение дня после еды или смены температуры помещения (улица-дом). После проведения различных анализов и диагнозов обратился к гастроэнтерологу, сделали...
Необходима строжайшая диета, неоднократный подбор и замена препаратов. Успех операции 50 на 50. Надо ещё лёгкие , бронхи и сердце внимательно посмотреть. Случай сложный, но очно я такие случаи успешно вылечиваю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 19 марта сделал ФГДС, где была выявлена метаплазия в н/3 пищевода (есть биопсия). У меня есть несколько вопросов. Это всё таки пищевод Барретта или нет ? Мой гастроэнтеролог как-то неуверенно ответил, что если есть метаплазия, то уже ставят Барретта. Мой...
Здравствуйте, Степан! По биопсии у вас нет кишечной метаплазии, а это значит что нет пищевода Баррета. По лечению: у вас в целом все написано. Только необутин не обязательно. Остальное все оставляйте. Ph-метрию можете выполнить для выявления рефлюксов. Здоровья вам!